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Personalidad
Conjunto de rasgos y cualidades que
configuran la manera de ser de una
persona y la diferencian de las demás.
Trastornos de
personalidad
Conjunto de perturbaciones o
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dimensiones emocionales, afectivas, m
otivacionales y de relación social de los
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Dominio 11: Seguridad/ Protección
Clase 3: violencia
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• Relacionado con
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Dominio11 : Seguridad/Protección
Clase 3: violencia
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• Relacionado con
Falta de confianza en la capacidad para afrontar una
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M/P: Expresa incapacidad para el afrontamiento,
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• Objetivo
Superación de problemas.
•Intervenciones
Apoyo emocional. Apoyo en la toma de decisiones.
Asesoramiento. Aumentar afrontamiento.
Resultados NOC
•Autocontrol de impulsos (1405)
•Dominio 3: Salud Psicosocial
•Clase O: Autocontrol
•Indicadores:
 Conductas impulsivas prejudiciales.
Identifica sentimientos que conducen a acciones
impulsivas.
Dificultades de concentración.
• 1. Percepción y Mantenimiento de la Salud
• Dificultad con el mantenimiento de su salud o con la adhesión
al tratamiento, irregularidad en el seguimiento del mismo.
• 2. Nutricional-Metabólico
• Trastornos de conducta alimentaria
• Falta de conocimientos, inestabilidad en horarios.
• 3. Eliminación
• No suele verse afectado
• Estreñimiento en relación a los psicofármacos.
• 4. Actividad y Ejercicio
• Falta de interés por actividades diarias y ocio.
• Anhedonia (incapacidad para disfrutar de actividades que
antes eran placenteras, puede aparecer en trastornos
depresivos y en las esquizofrenias como un síntoma negativo)
• 5. Sueño y Descanso
• Horarios inestables o inadecuados
• Falta de actividad
• Efectos del tratamiento
• 6. Cognitivo-Perceptivo
• Alteraciones de la percepción o del pensamiento.
• Fenómenos micropsicóticos (momentos en los cuales el estrés
llega a tener características tan intensas que el sujeto pierde
temporalmente el contacto con la realidad, e inclusive puede
llegar a presentar alucinaciones, ideas delirantes, distorsiones
de su imagen corporal).
• 7. Autopercepción-Autoconcepto
• Bajo estado de animo
• Temor
• Ansiedad
• 8. Rol-Relaciones
• Aislamiento social
• Relaciones personales inestables
• 9. Sexualidad y Reproducción
• No es capaz de establecer relaciones significativas
• 10. Afrontamiento y tolerancia al estrés
• Explosiones de ira, amenazas verbales, insultos o gritos, actos
autodestructivos, heridas corporales, o actividades nocivas
para la salud.
• 11. Valores y Creencias
• Conflictos en su relación con los demás.
Aumentar el afrontamiento
• Proporcionar información objetiva
sobre su diagnóstico, pronóstico y
tratamiento.
• Favorecer la relación con otras
personas con intereses y objetivos
comunes.
• Animar a expresar sentimientos,
percepciones y miedos, apoyando
sus puntos fuertes y sus capacidades
para resolver los problemas de forma
constructiva.
• Identificar estrategias positivas para
hacerse cargo de sus limitaciones y a
manejar su estilo de vida.
Disminución de la Ansiedad
• Crear un ambiente que facilite la confianza donde pueda
expresar sus sentimientos, percepciones y miedo.
• Establecer actividades encaminadas a la reducción de la tensión
• Proporcionar información objetiva sobre el diagnóstico y el
pronóstico de la enfermedad.
• Ayudar a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.
Disminución de la Ansiedad
• Instruir sobre técnicas de
relajación.
• Determinar la capacidad del
paciente en la toma de
decisiones.
• Administrar los medicamentos
prescritos por el médico para la
reducción de la ansiedad.
Potenciación de la autoestima
• Determinar la confianza del
paciente en sus propios juicios y
ayudar a reexaminar las
percepciones negativas que
tiene de sí mismo, así como a
evaluar su propia conducta.
• Animar a aceptar nuevos
desafíos con la confianza de ser
capaz de superar los obstáculos.
• Facilitar actividades que
aumenten la autoestima y la
confianza en su capacidad de
realizar cosas, tanto de forma
individual como en grupos.
Potenciación de la autoestima
• Animar a establecer objetivos realistas para conseguir una
autoestima más alta.
• Evitar realizar críticas negativas, mostrando confianza en que
es capaz de controlar la situación.
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de impulsos
• Ayudar a identificar el problema o situación que le hacen
perder la serenidad y reaccionar de forma impulsiva.
• Buscar con él la mejor estrategia posible para el control de las
conductas impulsivas, recordándole positivamente cada nuevo
éxito.
• Animar a buscar soluciones en situaciones sociales e
interpersonales fuera del ambiente terapéutico.
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pudiera ser potencialmente
peligroso, controlando de forma
sistemática el ambiente para
mantenerlo fuera de peligro.
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por si tuviera objetos peligrosos.
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sobre temas relacionados con la
seguridad.
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afeitado y en todo momento que
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Bibliografía
• Manual de Procedimientos de Enfermería Psiquiátrica
Artemio Pérez Sosa
Trillas
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• Enfermería de Salud Mental y Psiquiatría
A.Isaacs
2α Edición
Mc Graw-Hill Interamericana
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Plan de cuidados trastornos de la personalidad

  • 1.
  • 2. Personalidad Conjunto de rasgos y cualidades que configuran la manera de ser de una persona y la diferencian de las demás. Trastornos de personalidad Conjunto de perturbaciones o anormalidades que se dan en las dimensiones emocionales, afectivas, m otivacionales y de relación social de los individuos.
  • 3.
  • 4. Dominio 11: Seguridad/ Protección Clase 3: violencia Etiqueta: Riesgo de Automutilación • Relacionado con Inhabilidad para hacer frente al incremento de las tensiones psicológicas de una manera saludable. Sentimientos de depresión, rechazo, odio hacia sí mismo, culpa. • Objetivo Controlar la conducta y evitar lesiones. • Intervenciones Control de conducta: autolesión. Aislamiento.
  • 5. Dominio11 : Seguridad/Protección Clase 3: violencia Etiqueta: Riesgode violenciadirigida a otros • Relacionado con Déficit de control de impulsos y baja tolerancia a la frustración • Objetivo Canalizar la ira de forma adecuada • Intervenciones Ayudar a controlar la ira y manejo del entorno, prevención de la violencia.
  • 6. Dominio9 :Afrontamiento/ toleranciaal estrés clase 2: Respuestas de afrontamiento Etiqueta: Afrontamiento inefectivo • Relacionado con Falta de confianza en la capacidad para afrontar una situación. M/P: Expresa incapacidad para el afrontamiento, cambios en los parones de comunicación habituales. • Objetivo Superación de problemas. •Intervenciones Apoyo emocional. Apoyo en la toma de decisiones. Asesoramiento. Aumentar afrontamiento.
  • 7. Resultados NOC •Autocontrol de impulsos (1405) •Dominio 3: Salud Psicosocial •Clase O: Autocontrol •Indicadores:  Conductas impulsivas prejudiciales. Identifica sentimientos que conducen a acciones impulsivas. Dificultades de concentración.
  • 8.
  • 9. • 1. Percepción y Mantenimiento de la Salud • Dificultad con el mantenimiento de su salud o con la adhesión al tratamiento, irregularidad en el seguimiento del mismo. • 2. Nutricional-Metabólico • Trastornos de conducta alimentaria • Falta de conocimientos, inestabilidad en horarios. • 3. Eliminación • No suele verse afectado • Estreñimiento en relación a los psicofármacos. • 4. Actividad y Ejercicio • Falta de interés por actividades diarias y ocio. • Anhedonia (incapacidad para disfrutar de actividades que antes eran placenteras, puede aparecer en trastornos depresivos y en las esquizofrenias como un síntoma negativo)
  • 10. • 5. Sueño y Descanso • Horarios inestables o inadecuados • Falta de actividad • Efectos del tratamiento • 6. Cognitivo-Perceptivo • Alteraciones de la percepción o del pensamiento. • Fenómenos micropsicóticos (momentos en los cuales el estrés llega a tener características tan intensas que el sujeto pierde temporalmente el contacto con la realidad, e inclusive puede llegar a presentar alucinaciones, ideas delirantes, distorsiones de su imagen corporal). • 7. Autopercepción-Autoconcepto • Bajo estado de animo • Temor • Ansiedad
  • 11. • 8. Rol-Relaciones • Aislamiento social • Relaciones personales inestables • 9. Sexualidad y Reproducción • No es capaz de establecer relaciones significativas • 10. Afrontamiento y tolerancia al estrés • Explosiones de ira, amenazas verbales, insultos o gritos, actos autodestructivos, heridas corporales, o actividades nocivas para la salud. • 11. Valores y Creencias • Conflictos en su relación con los demás.
  • 12.
  • 13. Aumentar el afrontamiento • Proporcionar información objetiva sobre su diagnóstico, pronóstico y tratamiento. • Favorecer la relación con otras personas con intereses y objetivos comunes. • Animar a expresar sentimientos, percepciones y miedos, apoyando sus puntos fuertes y sus capacidades para resolver los problemas de forma constructiva. • Identificar estrategias positivas para hacerse cargo de sus limitaciones y a manejar su estilo de vida.
  • 14. Disminución de la Ansiedad • Crear un ambiente que facilite la confianza donde pueda expresar sus sentimientos, percepciones y miedo. • Establecer actividades encaminadas a la reducción de la tensión • Proporcionar información objetiva sobre el diagnóstico y el pronóstico de la enfermedad. • Ayudar a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.
  • 15. Disminución de la Ansiedad • Instruir sobre técnicas de relajación. • Determinar la capacidad del paciente en la toma de decisiones. • Administrar los medicamentos prescritos por el médico para la reducción de la ansiedad.
  • 16. Potenciación de la autoestima • Determinar la confianza del paciente en sus propios juicios y ayudar a reexaminar las percepciones negativas que tiene de sí mismo, así como a evaluar su propia conducta. • Animar a aceptar nuevos desafíos con la confianza de ser capaz de superar los obstáculos. • Facilitar actividades que aumenten la autoestima y la confianza en su capacidad de realizar cosas, tanto de forma individual como en grupos.
  • 17. Potenciación de la autoestima • Animar a establecer objetivos realistas para conseguir una autoestima más alta. • Evitar realizar críticas negativas, mostrando confianza en que es capaz de controlar la situación. • Fomentar el aumento de responsabilidad consigo mismo • Realizar afirmaciones positivas sobre él.
  • 18. Entrenamiento para el control de impulsos • Ayudar a identificar el problema o situación que le hacen perder la serenidad y reaccionar de forma impulsiva. • Buscar con él la mejor estrategia posible para el control de las conductas impulsivas, recordándole positivamente cada nuevo éxito. • Animar a buscar soluciones en situaciones sociales e interpersonales fuera del ambiente terapéutico.
  • 19. Control ambiental: Prevención de la violencia • Se retira cualquier objeto que pudiera ser potencialmente peligroso, controlando de forma sistemática el ambiente para mantenerlo fuera de peligro. • En el ingreso se registra al paciente por si tuviera objetos peligrosos. • Se instruye a las visitas del paciente sobre temas relacionados con la seguridad. • Se le vigila/supervisa durante el afeitado y en todo momento que utilice objetos cortante o afilados.
  • 20. Bibliografía • Manual de Procedimientos de Enfermería Psiquiátrica Artemio Pérez Sosa Trillas 193 págs.. • Enfermería de Salud Mental y Psiquiatría A.Isaacs 2α Edición Mc Graw-Hill Interamericana 272 págs..