Actualización 2008 sobre Preeclampsia a cargo de la En esta clase se presentó una conferencia de gran calidad sobre PREECLAMPSIA y ejemplos sobre preguntas tipo ECAES, a cargo de la DRA. Merly Muñoz Espinosa Residente Gineco – Obstetricia,USCO 2008.
PRESENTACIONES PELVIANAS
Se denomina así cuando las nalgas o extremidades inferiores del feto se ponen en relación directamente con el estrecho superior de la pelvis materna.
• La más frecuente después de las presentaciones cefálicas en un 3-4 %
• Mayor morbilidad materna y fetal
• El punto guía es el sacro
• El diámetro de la presentación es el bitrocanterio (trasverso mayor de las caderas)
SE DESCRIBEN VARIAS MODALIDADES:
1. NALGAS PURAS: Simples o sola: las nalgas ocupan el estrecho superior siendo determinantes de la dilatación del cuello. Los muslos están flexionados sobre el abdomen y las piernas extendidas, de tal manera que los pies se ubican muy cerca de la cara.
2. NALGAS COMPLETAS: (pies+ nalgas) los muslos flexionados sobre el abdomen y las piernas sobre sobre los muslos de tal forma que las nalgas y los pies ocupan el estrecho superior.
3. NALGAS INCOMPLETAS: prolapsan uno o ambos pies hacia la vagina y existe el riesgo de prolapso de cordón.
Distocia de hombros
La distocia de los hombros significa que los hombros del bebé se atoran dentro de la madre durante el nacimiento por parto vaginal.
PRESENTACIONES PELVIANAS
Se denomina así cuando las nalgas o extremidades inferiores del feto se ponen en relación directamente con el estrecho superior de la pelvis materna.
• La más frecuente después de las presentaciones cefálicas en un 3-4 %
• Mayor morbilidad materna y fetal
• El punto guía es el sacro
• El diámetro de la presentación es el bitrocanterio (trasverso mayor de las caderas)
SE DESCRIBEN VARIAS MODALIDADES:
1. NALGAS PURAS: Simples o sola: las nalgas ocupan el estrecho superior siendo determinantes de la dilatación del cuello. Los muslos están flexionados sobre el abdomen y las piernas extendidas, de tal manera que los pies se ubican muy cerca de la cara.
2. NALGAS COMPLETAS: (pies+ nalgas) los muslos flexionados sobre el abdomen y las piernas sobre sobre los muslos de tal forma que las nalgas y los pies ocupan el estrecho superior.
3. NALGAS INCOMPLETAS: prolapsan uno o ambos pies hacia la vagina y existe el riesgo de prolapso de cordón.
Distocia de hombros
La distocia de los hombros significa que los hombros del bebé se atoran dentro de la madre durante el nacimiento por parto vaginal.
Revisión de la clasificación, fisiopatología, etiología, diagnostico y tratamiento de todos los estados hipertensivos del embarazo basado en la bibliografía más reciete/importante hasta enero 2017
Manejo de trastorno hipertensivo inducido por el embarazolesteryahh
Es una de las mayores causas de prematuridad, mortalidad perinatal y figura además entre las primeras causas de muerte materna, tanto en países industrializados como aquellos en desarrollo
Conferencia dictada el dia 13 de mayo para el Curso PRE ECAES Medicina 2008 por el Dr Hyalmar Plazas Residente de Pediatria, Universidad Surcolombiana.
Conferencia dictada el dia 13 de mayo para el Curso PRE ECAES Medicina 2008 por el Dr Hyalmar Plazas Residente de Pediatria, Universidad Surcolombiana. Agradecemos su colaboración
Conferencia dictada el dia 7 de mayo para el Curso PRE ECAES Medicina 2008 por el Dr. Jovanny Cavides, MD. Internista del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, egresado de la Universidad Surcolombiana
Dr. Jovanny Cavides, MD. Internista del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, egresado de la Universidad Surcolombiana. Elaboro esta conferencia y la presento el dia 7 de mayo del 2008 en el auditorio de la Facultad de Salud. Universidad Surcolombiana, en el curso preparatorio para ECAES 2008 en medicina
Es la presentacion de un articulo de revision, publicado en la revista panamericana de salud publica. Fue presentado en un encuentro de investigacion, en la Facultad de Salud.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
3. PREECLAMPSIA SEVERA PREECLAMPSIA New onset proteinuric hypertension and at least one of the following: Blurred vision, scotomata, altered mental status, severe headache Symptoms of central nervous system dysfunction Right upper quadrant or epigastric pain Nausea, vomiting Symptoms of liver capsule distention Serum transaminase concentration at least twice normal Hepatocellular injury Systolic blood pressure ≥ 160 mm Hg or diastolic ≥ 110 mm Hg (two at least six hours) Severe blood pressure elevation Less than 100,000 platelets per cubic millimeter Thrombocytopenia 5 or more grams in 24 hours Proteinuria <500 mL in 24 hours Oliguria Severe fetal growth restriction Pulmonary edema or cyanosis Cerebrovascular accident
4.
5.
6. FACTORES DE RIESGO PREECLAMPSIA Unexplained fetal growth restriction Hydrops fetalis Male partner whose previous partner had preeclampsia High body mass index 2.93 Multifetal gestation 3.56 Diabetes mellitus (pregestational and gestational) Vascular or connective tissue disease Antiphospholipid antibody syndrome or inherited thrombophilia Chronic renal disease Chronic hypertension 2.90 Family history of pregnancy-induced hypertension 1.96 Age >40 years or <18 years 7.19 Preeclampsia in a previous pregnancy 25-75% Nulliparity RELATIVE RISK FACTOR
7. PATOGENESIS PREECLAMPSIA SYSTEMIC ENDOTHELIAL DYSFUNCTION Fms–like tyrosine kinase-1 Vascular endothelial growth factor Antagonizes placental growth factor Hypothesis for the role of sFlt1 in preeclampsia
9. PATOGENESIS PREECLAMPSIA Exchange of oxygen, nutrients, and waste products between the fetus and the mother depends on adequate placental perfusion by maternal vessels. Abnormal placentation in preeclampsia Hypoperfusion