La hipertensión arterial supone un importante problema de salud por la repercusión que puede tener en los distintos órganos diana (corazón, sistema nervioso central, riñón), con la consiguiente morbimortalidad y costes para el sistema sanitario. Además la hipertensión arterial es una enfermedad muy frecuente en la población, determinándose en Venezuela cifras que sobrepasan al 30% de la población adulta.

1. Iniciativa con REA para la comprensión
de la hipertensión arterial
Dr. Georges Agobian

2. BIENVENID@S
• Con la finalidad de ayudarte a comprender una de las
patologías a la cual te vas a enfrentar frecuentemente
como médico se va a revisar el tema de la hipertensión
arterial.
• Para estudiar con éxito lo relacionado al manejo de la
hipertensión arterial y garantizar el logro de los objetivos,
de antemano debes recordar algunos conocimientos sobre
la presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica
(PAD), presión de pulso (PP) y presión arterial media
(PAM), además de la clasificación y clínica de la
hipertensión arterial.
• Con tu esfuerzo alcanzaras los objetivos planteados y
obtendrás el éxito esperado.
Así que adelante……

3. Presión arterial
sistólica (PAS)
Presión arterial
diastólica (PAD)
Presión de
pulso (PP)
Presión arterial
media (PAM)
Presión arterial es la fuerza que ejerce la corriente sanguínea
sobre la superficie de las arterias
Ramaanacrótica
Rama
catacrótica
Ramacatacrótica
• La curva de presión
arterial tiene forma de
una pirámide truncada.
• La PAS depende de la
resistencia de los grandes
vasos a la salida sangre,
del volumen de eyección y
de la distensibilidad de la
aorta
• La PAD depende de la
resistencia periférica de
pequeños vasos, la
resistencia vascular
periférica, el piso
sigmoideo y la viscosidad
de la sangre.
• PP= PAS – PAD
• PA M = PAD + 1/3 PP

4. Clasificación de PA (mmHg) en la Consulta
Categoría Sistólica Diastólica
Optima <120 y <80
Normal 120-129 y/o 80-84
Normal Alta 130-139 y/o 85-89
Hipertensión grado 1 140-159 y/o 90-99
Hipertensión grado 2 160-179 y/o 100-109
Hipertensión grado 3 ≥180 y/o ≥110
Hipertensión Sistólica
Aislada
≥140 y <90
2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension
Journal of Hypertension 2009/ 2013, 31:1281–1357

5. Clasificación HTA según etiología
• Hipertensión Primaria o esencial
• Hipertensión secundaria:
– Enfermedad renovascular y parenquimatosa renal
– Endocrinopatías: Enfermedad de Cushing,
Hiperaldosteroinismo primario, Feocromocitoma, Hiper
e hipotiroidismo, Acromegalia, Hiperparatiroidismo.
– Hipertensión inducida por el embarazo.
– Coartación de la aorta.
– Neurológicas: Apnea del sueño, hipertensión
endocraneana, Sección medular, Disautonomía familiar,
Polineuritis.
– Drogas

6. CLÍNICA
• Cefalea
• Mareos
• Visión borrosa
• Epistaxis
• Acufenos
• Palpitaciones
• Dolor precordial
• Disnea
• Claudicación intermitente
• Edemas

7. CLÍNICA
• Presión arterial elevada
• Pulso alternante
• Retinopatía hipertensiva
• Ingurgitación yugular
• Soplos, alteraciones del II ruido
• Crepitantes en campos pulmonares
• Hepatomegalia, Edemas
• Asimetría de los pulsos

8. • La hipertensión arterial supone un importante
problema de salud por la repercusión que puede tener
en los distintos órganos diana (corazón, sistema nervioso
central, riñón), con la consiguiente morbimortalidad y
costes para el sistema sanitario.
• Además la hipertensión arterial es una enfermedad
muy frecuente en la población, determinándose en
Venezuela cifras que sobrepasan al 30% de la población
adulta.
• Debes revisar con especial énfasis los siguientes
portales donde encontraras aspectos referentes a la
hipertensión arterial en relación a su definición,
epidemiología, clasificación, mecanismos
fisiopatológicos, factores de riesgo, aspectos clínicos
diagnóstico y medidas no farmacológicas y
farmacológicas para el tratamiento.

9. Fuente: Martínez R, et al. Universidad de Cantabria. OpenCourseWare
http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/clinica-medica/presentaciones/hta_expos.pdf

10. Fuente: Blog del Hipertenso
http://www.blogdelhipertenso.com/2013/12/nueva-guia-2014-para-el-manejo-de-la.html

11. Fuente: Peñalonzo MA. Hipertensión arterial de origen endocrinológico
Universidad Francisco Marroquín. Guatemala, 14 de abril de 2010
http://newmedia.ufm.edu/gsm/index.php?title=Penalonzoendocrinologico

12. Referencias
• ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension
Journal of Hypertension. 2013, 31:1281–1357.
• Martínez R, et al. Universidad de Cantabria. OpenCourseWare
Disponible en: http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/clinica-
medica/presentaciones/hta_expos.pdf
• Blog del Hipertenso. Disponible en:
http://www.blogdelhipertenso.com/2013/12/nueva-guia-2014-
para-el-manejo-de-la.html
• Peñalonzo MA. (2010). Hipertensión arterial de origen
endocrinológico Universidad Francisco Marroquín. Disponible en:
http://newmedia.ufm.edu/gsm/index.php?title=Penalonzoendocrin
ologico
• Universidad Costa Rica. Pensar en Movimiento: Revista de Ciencias
del Ejercicio y la Salud. Disponible en:
http://revistas.ucr.ac.cr/index.php/pem
Iniciativa con REA para la comprensión de la hipertensión arterial by
Georges Agobian is licensed under a Creative Commons Reconocimiento-
NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional License.