Este documento proporciona una breve historia del desarrollo de las ambulancias a través de los años, desde las primeras ambulancias tiradas por caballos en el siglo XIX hasta las ambulancias modernas. También describe los diferentes tipos de ambulancias según su estructura, nivel de atención médica y equipamiento, así como las características, señalización y uso de emblemas de las ambulancias.

1. Taller de Ambulancias
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Soc. José Méndez Distrito Capital

2. Historia:
• 1447. La Reina Isabel la Católica: coches con
suministros médicos (España)
• 1795 – 1815. Guerras Napoleónicas. En 1792, el
Barón Dominique Jean Larrey, cirujano Jefe de los
ejércitos de Napoleón, creó las "Ambulancias
Ambulantes"

3. Historia:
• 1860 – 1866. Durante la Guerra de Secesión de
los Estados Unidos, Se trasladaban los heridos
en ambulancias tiradas por caballos.
• 1914- Llega a Caracas la primera ambulancia al
servicio del cuerpo de policía.
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4. Historia:
• 1917. El Médico Francés
Cosaing, convierte un viejo avión
en la primera Aero ambulancia
para el traslado de los
lesionados.
• 1950. Durante la Guerra de
Corea, se comenzó a utilizar los
helicópteros para el traslado de
los soldados heridos.
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5. Historia:
• 1974. La compaña Wheeled Coach introduce el tipo
VAM - II de ambulancia
• 2002. La Administración General de los Servicios
estadounidense desarrolla la especificación federal
kkk-A-1822f
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6. Historia:
• 2009. Dubái presenta, sobre la base del los
autobuses Mercedez Benz citaro la ambulancia
que es considerada junto a las tipo 9 rescue
estadounidense las mas grandes del mundo.
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7. Ambulancia:
• Vehículo presta un servicio de atención de
emergencias medicas, altamente especializado,
diseñado para su fin primordial tanto mecánica
como ergonómicamente y tripulado por
personal técnico que atenderá en la fase inicial a
lesionados y enfermos agudos, garantizando la
vida hasta su llegada al hospital.
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8. Responsabilidades Legales
• El transporte de pacientes a bordo de
ambulancias es un ACTO MEDICO, que implica
todas las condiciones legales, humanas y éticas
correspondientes. En caso de realizarse
actividades por parte de personal no médico
(Tecnólogos, auxiliares), esta actividad debe estar
supervisada por un médico responsable de la
acción.
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9. Responsabilidades Legales
• Las ambulancias terrestres en cualquiera de
sus niveles de complejidad de atención, se
regirán por el Código Nacional de Tránsito.
• Existen artículos que las protegen, les brindan
prioridad y cuidado especial por parte de la
ciudadanía, pero esto no debe llevar a
infracciones con riesgo para peatones y/o otros
vehículos.
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10. Cruz Roja Venezolana
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11. Tipos de ambulancias
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12. Categorías de clasificación:
• Existen dos formas globalmente aceptadas de
clasificar las ambulancias, una que toma en
cuenta la estructura física de la ambulancia y otra
que toma en cuenta el nivel de atención que ésta
ofrece.
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13. Especificación Federal KKK-A-1822F
• Es una norma federal
estadounidense que
establece la clasificación
de las ambulancias de
acuerdo a ciertas
características además
de aportar ciertos datos
técnicos.
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14. Clasificación de ambulancias:
Por su estructura física (kkk-A-1822F)
• Toma en cuenta
– Tasa Neta de Peso del Vehículo (TNPV)
– El chasis sobre el que esta fabricado
– Diseño de la carrocería (aspecto)
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15. Ambulancia tipo I
• Cabina equipada con un cuerpo modular de ambulancia
independiente
• TNPV (4535kg a 6350 kg)
• Tipo I AD (6351 Kg o mas)
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16. Ambulancia tipo II
• Construida sobre una base de van larga con
cuerpo de cabina integrado.
• TNPV (4173 kg - 4535kg)
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17. Ambulancia tipo III
• Construida sobre una van corta con un cuerpo
modular de ambulancia integrado.
• TNPV (4536Kg a 6350Kg)
• tipo III AD (6351 Kg o mas)
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18. Clasificación de ambulancias
Por el nivel de atención que presta:
(RD 619-1998; COT- ACS; R.M. N° 343-2005)
• Toma en cuenta:
– Equipo básico
– Equipo de acuerdo al nivel de atención que prestara
– Equipos de acuerdo al tipo de eventos que atiende.
(estadisticamente)
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19. Normas que sustentan esta
clasificación:
• Real Decreto 619/1998:
decreto del gobierno
español acerca de las
disposiciones del
Transporte Sanitario
Terrestre y la clasificación
de los vehículos de T. S.
publicado en el Boletín
Oficial Español (publicación
oficial española) Cruz Roja Venezolana
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20. Normas que sustentan esta
clasificación:
• Equipamiento de Ambulancias, publicación del
Comité sobre Trauma del Colegio Americano
de Cirujanos, avalado por el ACEP “Colegio
Americano de Médicos de Emergencia”.
• Resolución Ministerial N° 343-2005 del
gobierno peruano Reglamento de transporte
Asistido de Pacientes por Vía Terrestre
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21. Ambulancia no asistencial:
• Equipo mínimo
• No incluye personal especializado
• Pacientes estables
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22. Equipo de una Ambulancia no Asistencial
• Tensiómetro y Estetoscopio
• Maletín de reanimación y DEA
• Silla de ruedas plegable
• Camilla
• Collarines
• Tabla rígida
• Kit de férulas
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23. Ambulancia de SVB
• Equipo de soporte vital básico mas el equipo
base contemplado para la no asistencial
• Tripulación con certificación media en EPH.
• Pacientes lesionados no críticos.
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24. Equipos de una ambulancia de SVB
• Equipos para ventilación y vías aéreas
• Equipos para monitorización y desfibrilación
• Dispositivos para inmovilización
• Vendajes (apósitos)
• Kit obstétrico
• Equipos de bioseguridad (deben incluir
equipos libres de látex)
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25. Ambulancia de SVA
• Equipo para Soporte Vital Avanzado mas los equipos de los niveles
inferiores de atención.
• Tripulación altamente especializada medico, paramédico,
enfermero.
• Traslado de enfermos en situación de urgencia vital con alto
riesgo.
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26. Equipos para una ambulancia de SVA
• Ventilación y vía aérea
• Acceso vascular
• Equipos de cardiología básica
• Medicamentos
• Otros equipos avanzados
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27. Ambulancias de traslado colectivo
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28. Características de una ambulancia:
• Externas:
– Identificación mediante la
palabra «Ambulancia» en
inverso para que sea leído
por reflexión.
– Carrocería preferentemente
blanca.
– Señalización luminosa y
acústica ajustada a la
normativa vigente.
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29. Características de una ambulancia:
• Externas
• Vehículo con potencia física, suspensión y sistemas
de freno adaptados a la normativa vigente para el
transporte de personas.
• Faros antiniebla anteriores y posteriores.
• Indicadores intermitentes de parada
• Parachoques Trasero: tipo estribo.
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30. Características de una ambulancia
• Internas:
– Cabina del conductor
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31. Características de una ambulancia
• Cabina del Paramédico:
Ventanas translúcidas
Ventilación, calefacción e iluminación
independientes de las de la cabina del conductor.
Medidas de isotermia e insonorización aplicadas a la
carrocería.
Revestimientos interiores de las paredes lisos y sin
elementos cortantes
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32. Características de una ambulancia
• Cabina del paramédico:
suelo antideslizante.
todos estos impermeables, auto extinguibles,
lavables y resistentes a los desinfectantes habituales.
Puerta lateral derecha y puerta trasera con apertura
suficiente para permitir el fácil acceso del paciente.
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33. Características de una Ambulancia
• Cabina del paramédico:
– Iluminación de como mínimo 50 lúmenes medidos
a nivel de la camilla del paciente.
– Posee una base sujetadora de aluminio para fijar
la camilla en la parte interna para evitar
movimientos brusco de la camilla.
– La unidad deberá contar con tomacorrientes
suficientes y del tipo adecuado para el correcto
funcionamiento de los equipos de la unidad
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34. Unidades especiales de
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35. Unidad de Intervenciones
(U-11)
• Características externas:
– Vehículo de intervención en situación de conflictos
armados.
– Modificado para transporte colectivo.
– Construido sobre la base de una Amb. Tipo II
– Ambulancia No Asistencial
– Estribos y manillas para trasladar personal de
respuesta rápida.
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36. Unidad de Intervenciones
(U-11)
• Características internas
– Capacidad para 4 pacientes
– No posee instalaciones eléctricas propias, de O2 o vacuum
– Dos banquillos para tripulantes sin cinturón de seguridad
– Para uso solamente de extracción de zona
caliente y transferencia a unidades avanzadas.
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37. Unidad Chasis Largo
• Características Externas:
– Blanco.
– Uso de emblemas indicativos
– Vehículo a doble tracción, sincrónico.
– Ventanas transparentes
– Parachoques anterior y posterior modificados

38. Unidad Chasis Largo
• Características internas:
– Vehículo de transporte configurado en caso de necesidad de
servicio.
– Equipamiento de campo (bolso azul, switzer )
– Espacio para tripulantes sumamente reducido
– No posee camilla propia
– Sin aire acondicionado ni insonorización.

39. Unidad Chasis Largo
Equipamiento:
Configurada para T.S. Sin Configurar
Bolso azul Bolso azul / switzer
Switzer parihuela
Caja de ampollas
Tabla rígida con sus componentes
Camilla militar
Caja de bioseguridad
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40. Cruz Roja Venezolana
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41. Uso de emblemas
Señalización luminosa y auditiva.
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42. Uso de emblemas
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43. Estrella de la vida
• Años 70: la NHTSA (agencia nacional de trafico
y seguridad en las autopistas) desarrolla para
sus unidades de atención una cruz naranja.
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44. Estrella de la vida:
• En 1973 la Cruz Roja Americana interpone una
demanda por la similitud entre los emblemas,
lo que podría generar confusión.
• La NHTSA crea entonces un nuevo emblema.
Éste, diseñado por Leo R. Schwartz,
representa los pasos a seguir durante la hora
dorada.
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45. Estrella de la vida:
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46. Símbolo Medico
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47. Cruz Roja Venezolana
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48. Señalización luminosa
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49. COVENIN 3680-2001
• Establece la clasificación de colores del
Sistema Óptico de Señalización Vehicular a
colocar en los vehículos terrestres de
emergencia y de uso específico.
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50. Señalización luminosa:
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51. Señalización luminosa:
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52. Señalización luminosa:
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54. Señalización auditiva Cruz Roja Venezolana
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55. Señalización auditiva:
• Las ambulancias suelen contar con avisos
acústicos, normalmente conocidos como
sirenas, que alertan a los vehículos de la
presencia de una ambulancia en las
proximidades.
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56. Tipos de Sirenas:
• Wail: (gemido)
– Sirena de variación de frecuencia lenta
– Para circular por carretera o por ciudad con
densidad de tráfico baja o media.
– Avisa a los demás conductores con antelación de
que se acerca un vehículo de emergencias
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57. Tipos de Sirenas
• Yelp: (aullido)
• Sirena de variación de frecuencia rápida.
• Se usa en atascamientos, intersecciones
congestionadas y maniobras peligrosas en
general.
• Tiene menos alcance que la larga pero el
tiempo de reacción al oírla es menor.
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58. Tipos de Sirenas (opcionales)
• Sirena Bitonal (ni-no, Hi-Lo)
• Sirena de variación de frecuencia muy alta
(metralleta, Pierce o priority)
• Sirena tritonal discontinua (ecológica, tanino)
• Sirena manual de un ciclo (toque)
• Claxon (rana, horn)
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60. Taller N° 1
• Con lo aprendido en clase:
– Clasifique la unidad 21 de acuerdo a su estructura
física y nivel asistencial.
– Indique si la señalización visual y auditiva es la
apropiada.
– ¿Cumple con las características internas y externas
vistas en clase?
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61. Taller N° 2
• Con el material de apoyo facilitado en clase,
determine una lista probable de equipos para
la ambulancia, tomando en cuenta lo
establecido en estas y lo disponible en la
dirección de logística.
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62. Muchas gracias
por su atención!!!