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CASO CLÍNICO
MICROBIOLOGÍA - INFECCIOSAS
JULIA VIANA RAMÍREZ
R2 MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA
ANTECEDENTES PERSONALES
• Niña 13 años
• Nacida en Mallorca
• Padres originarios de la India, residentes en España desde hace años
• Calendario vacunal completo
• Sin alergias conocidas
• Sin ingresos previos
• Sin intervenciones previas
• Regresó de un viaje a la India (Jaipur) hace 5 días, donde había estado 2 meses. No medidas
preexposición. Allí no medidas preventivas (no siempre agua embotellada)
MOTIVO DE CONSULTA
• Niña de 13 años que acude con su padre a urgencias 11/02 por cuadro de dolor abdominal en aumento de
inicio hace menos de 12h, síndrome miccional, cuadro catarral y cefalea. Remitida por el PAC para valorar
realización radiografía de tórax
• Fiebre de 2 días de evolución ( Tª máx. 39,5ºC)
• Dolor en el pecho al tragar o toser
• 2 días sin realizar deposiciones
• Vomitó ayer por la noche. No diarreas
EXPLORACIÓN FÍSICA
• Tª axilar: 38,3 ºC
• Sat O₂: 99%
• Triángulo de evaluación pediátrico: estable
• Buen estado general. Buena hidratación y coloración de piel y mucosas
• No exantemas ni petequias. No lesiones cutáneas.
• No signos meníngeos
• No dificultad respiratoria. Impresiona de hipoventilación en base derecha.
• Abdomen blando y depresible. No doloroso a la palpación. No masas ni megalias
• No se aprecian adenopatías submandibulares ni laterocervicales
PRUEBAS URGENCIAS
Rx de tórax:
No se observan alteraciones
¿ QUÉ PRUEBAS SOLICITARIAIS ?
¿ POSIBLE ORIENTACIÓN
DIAGNÓSTICA ?

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  • 1. CASO CLÍNICO MICROBIOLOGÍA - INFECCIOSAS JULIA VIANA RAMÍREZ R2 MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA
  • 2. ANTECEDENTES PERSONALES • Niña 13 años • Nacida en Mallorca • Padres originarios de la India, residentes en España desde hace años • Calendario vacunal completo • Sin alergias conocidas • Sin ingresos previos • Sin intervenciones previas • Regresó de un viaje a la India (Jaipur) hace 5 días, donde había estado 2 meses. No medidas preexposición. Allí no medidas preventivas (no siempre agua embotellada)
  • 3. MOTIVO DE CONSULTA • Niña de 13 años que acude con su padre a urgencias 11/02 por cuadro de dolor abdominal en aumento de inicio hace menos de 12h, síndrome miccional, cuadro catarral y cefalea. Remitida por el PAC para valorar realización radiografía de tórax • Fiebre de 2 días de evolución ( Tª máx. 39,5ºC) • Dolor en el pecho al tragar o toser • 2 días sin realizar deposiciones • Vomitó ayer por la noche. No diarreas
  • 4. EXPLORACIÓN FÍSICA • Tª axilar: 38,3 ºC • Sat O₂: 99% • Triángulo de evaluación pediátrico: estable • Buen estado general. Buena hidratación y coloración de piel y mucosas • No exantemas ni petequias. No lesiones cutáneas. • No signos meníngeos • No dificultad respiratoria. Impresiona de hipoventilación en base derecha. • Abdomen blando y depresible. No doloroso a la palpación. No masas ni megalias • No se aprecian adenopatías submandibulares ni laterocervicales
  • 6.
  • 7. Rx de tórax: No se observan alteraciones
  • 8. ¿ QUÉ PRUEBAS SOLICITARIAIS ? ¿ POSIBLE ORIENTACIÓN DIAGNÓSTICA ?