Terapia oxígeno para enfermería

1. OXIGENOTERAPIA
L.E. PABLO ZAMBRANO GOMEZ

2. ■ El oxigeno es un gas incoloro, inholoro e
insípido,
■ En el medio ambiente podemos
encontrar una concentración de oxigeno
del 21%, el oxígeno es un elemento
clave de la química orgánica, al forma
parte del agua (H2O), de los óxidos, de
los seres vivos y de casi todos
los ácidos y sustancias orgánicas.
QUE ES EL OXIGENO

3. - QUE ES OXIGENOTERAPIA
■ La oxigenoterapia o terapia de oxigeno es
una medida terapéutica que consiste en
la administración complementaria de
oxígeno a concentraciones mayores que
las que se encuentran en aire del
ambiente(21%)
- OBJETIVOS
 Apoyo respiratorio
 Prevenir y corregir la hipoxemia
 Corregir la hipoxia
 Reducir el gasto cardiaco

4. Es el nivel bajo de oxígeno en la
sangre. La hipoxemia no es una
enfermedad ni una afección. Es
un signo de un problema mayor..
Hipoxemi
a
Hipoxia
Es la deficiencia de oxigeno en la
sangre, células y tejidos del
organismo que puede
comprometer la función de estos.
Síntomas
 Agitación
 Confusión
 taquipnea
 Arritmias
 Hipotensión arterial
 Cianosis central (labios,
lengua y mucosa bucal)
Síntomas
 cefalea
 Nauseas
 Arritmias
 Fatiga
 disnea
 Cianosis mixta (labios, lengua,
mucosa bucal, extremidades y orejas)
SpO2 <80%
PaO2 <60mmhg
SpO2 <94%
PaO2 <80mmhg

5. Principios de
oxigenoterapia
 Dosificado
 Temperado
 Humidificado
 Continuo
 Controlado
Efectos adversos de la
oxigenoterapia
 Irritación/resequedad
nasal
 Epistaxis
 Toxicidad por oxigeno
 Aerofagia
 Atelectasias
 Ulceras por presión
 Atelectasias

6. SISTEMAS DE ADMINISTRACION
 BAJO FLUJO:
Los dispositivos de bajo flujo no
proporciona la totalidad del Fio2
deseado, parte del volumen
inspirado es tomado del medio
ambiente. Todos estos dispositivos
utilizan un borboteador que
funciona como reservorio de agua
para humidificar el oxígeno
inspirado.
Eficaz con pacientes con un patrón
respiratorio normal
 ALTO FLUJO:
Proporcionan tasas altas de flujo y
oxigeno de una manera mas exacta y de
manera constante, además de que te
otorga una mejor termo - humidificación.
Practico para pacientes inestables,
preventivo para evitar una intubación o
bien una reintubación.

7. SISTEMA DE BAJO FLUJO
 Cánula nasal
Es un sistema mas común y sencillo para otorgar oxigeno
complementario.
Ventajas:
Permite un libre movimiento y una alimentación vía oral sin
suspender la terapia de oxigeno.
Desventajas:
poca termo-humidificacion lo cual puede provocar
irritabilidad/resequedad en la mucosa , epistaxis, FiO2
Material:
Cánula nasal
Flujometro
Borboteador
ABD

8. SISTEMA DE BAJO FLUJO
 MASCARILLA SIMPLE
Las mascarillas son dispositivos de plástico suave y
transparente que cubren la nariz, boca y el mentón del
paciente. suele suministrar hasta un 60% de oxígeno con
flujos que van de 5 a 10 l/min
Ventajas:
Permite un libre movimiento, cinta elástica ajustable.
Desventajas:
poca termo-humidificación lo cual puede provocar
irritabilidad/resequedad en la mucosa, durante la
alimentación se suspende la terapia, malestar en caso de
tener sonda naso u oro gástrica, riesgo de ulcera por presión.
Material:
Mascarilla simple
Flujometro
Borboteador
ABD
FLUJO FIO2
5/6 40%
7/8 50%
9/10 60%

9. SISTEMA DE BAJO FLUJO
 MASCARILLA CON RESERVORIO (REINHALACION
PARCIAL)
Dispositivos de plástico suave y transparente que cubren la
nariz, boca y el mentón del paciente con una bolsa grande y
flexible cuya función es almacenar oxigeno. suele
suministrar hasta un 80% de oxígeno con flujos que van de
10 a 15 l/min
Ventajas:
Permite un libre movimiento, cinta elástica ajustable.
Desventajas:
poca termo-humidificación lo cual puede provocar
irritabilidad/resequedad en la mucosa, durante la
alimentación se suspende la terapia, malestar en caso de
tener sonda naso u oro gástrica, riesgo de ulcera por
presión.
Material:
Mascarilla con reservorio
Flujometro
Borboteador
FLUJO FIO2
10/11 60%
12/13 70%
14/15 80%

10. SISTEMA DE BAJO FLUJO
 MASCARILLA CON RESERVORIO
(NO REINHALACION)
Dispositivos de plástico suave y transparente que cubren la
nariz, boca y el mentón del paciente con una bolsa grande y
flexible cuya función es almacenar oxigeno. suele suministrar
hasta un 95% de oxígeno con flujos que van de 10 a 15 l/min
Ventajas:
Permite un libre movimiento, cinta elástica ajustable.
Desventajas:
poca termo-humidificación lo cual puede provocar
irritabilidad/resequedad en la mucosa, durante la alimentación
se suspende la terapia, malestar en caso de tener sonda naso u
oro gástrica, riesgo de ulceras por presión.
Material:
Mascarilla con reservorio con válvula de no reinhalacion
Flujometro
Borboteador
ABD
FLUJO FIO2
10/11 80%
12/13 90%
14/15 95%

11. SISTEMA DE BAJO FLUJO
 OTROS DISPOSITIVOS
 Casco cefálico
Ideal para neonatos y lactantes
 Mascarilla para traqueotomía
Con este tipo de accesorios la concentración de Fio2 es
aun mas variante,
Material:
Flujometro
Borboteador
ABD
Guía de oxigeno

12. SISTEMA DE ALTO FLUJO
 MASCARILLA VENTURI
Mascarilla de flujo alto que proporciona una fracción
inspiratoria de oxígeno predeterminada y sostenida, basada
en el principio Venturi.
Ventajas:
FiO2 precisa y continua,
Desventajas:
puede provocar irritabilidad, durante la alimentación se
suspende la terapia, malestar en caso de tener sonda
naso u orogástrica, riesgo de ulceras por presión.
Material:
Flujometro
Borboteador
ABD
Mascarilla tipo venturi
FiO2 COLOR FLUJO
24 AZUL 4
28 AMARILLO 6
31 BLANCO 8
35 VERDE 10
40 ROSADO 12
50 ANARANJADO 15

13. SISTEMA DE ALTO FLUJO
 CANULAS NASALES DE ALTO FLUJO
Las cánulas de alto flujo es un sistema que nos proporciona hasta el 100%
de FiO2 de manera precisa y continua otorgando una terapia de termo-
humectación, alcanzando flujos de hasta 60LPM.
Ventajas:
Evita espacio muerto en vía aérea (lavado de espacio muerto)
Hidratación de vía aérea
Presión positiva dinámica (PEEP DE 3 A 5)
Comodidad del paciente
Oxigeno complementario
Desventajas:
puede provocar irritabilidad, quemaduras si se deja vacío el humidificador,
Material:
Flujometro
Humidificador
ABD
Circuito de alto flujo con interfaz

14. Programación recomendada de alto flujo
 Recién nacidos – 6 años de edad calcular el
2LPM/KG
 Mayores de 6 años calcular 0.8LPM/KG
 Temperatura 37°C
 FiO2 del 21 al 100%
SISTEMA DE ALTO FLUJO