El documento describe los componentes clave de un programa terapéutico, incluyendo la selección y jerarquización de contenidos, la determinación de conductas de entrada y meta, y la selección de procedimientos y actividades. Los objetivos del tratamiento deben ser generales, específicos y operacionales para guiar el progreso del paciente.

1. Programa terapéutico
1. Contenidos:
• Selección de contenidos
• Jerarquización de los contenidos
• Conductas entrada – meta
• Selección de procedimientos (actividades)

2. Selección de los contenidos
• Que vamos a tratar
• Ejm: nivel fonológico
nivel morfosintáctico
nivel semántico

3. Jerarquizacion de los contenidos
• Establecer el orden en que se trataran los
contenidos
• Si se trataran de forma individual o transversal
• Criterios para jerarquizar:
– Sintomatológico: que es lo mas grave o alterado?
– Funcional: que le va a servir mas rápido
– Evolutivo: dependiendo de la etapa del desarrollo

4. Conductas de entrada y conductas
meta
• Determinar objetivos terapéuticos:
– Generales
– Específicos
– Operacionales
• Conductas meta: dan origen a los objetivos,
si la meta es a largo plazo los objetivos
serán generales. Si la conducta meta es a
corto plazo los objetivos serán específicos.
Serán los que se avalúan
por lo que tienen que ser
medibles. ¿como lo mido?

5. Conductas de entrada y conductas
meta
• Conducta de entrada: determinan en que
lugar parto para lograr la conducta meta.
• Tiempo de la terapia: diferencia entre la
conducta de entrada y la conducta meta.
• A medida que los objetivos específicos (c
meta) se van alcanzando, la conducta meta
se va trasformando en conducta de entrada.

6. Selección de los procedimientos
• Existen
– Principios terapéuticos
– Enfoques terapéuticos
– Modelos terapéuticos
– Modalidad terapéutica

7. Principios terapéuticos
• Considerar el contexto y a las otras
personas implicadas
• Presentar de forma adecuada los estímulos
• Evitar ambiguedades y motivos de
distracción
• Trabajo multimodal y multisensorial

8. Enfoques terapéuticos
• Se pueden seleccionar diferentes enfoques
para abordar al paciente
– Funcional : métodos ecológicos. Ej. Juego
– Reestructuralista: focalizado en los síntomas,
modelar la conducta.
– Métodos alternativos: comunicación facilitada,
métodos simbólicos, gráficos, etc.

9. Modelos terapéuticos
• Conductuales: entrenamiento de la conducta
• Cognitivitas: habilidades cognitivas.
• Etc.

10. Modalidad terapéutica
• Terapia grupal, individual, comunitaria.

11. Terapia individual: características:
• Requiere < recursos físicos y materiales y <
tiempo.
• Se centra en las necesidades especificas de
cada paciente.
• El terapeuta es el principal facilitador de la
comunicación.
• Tiempo de cada sesión: menor

12. Terapia grupal: características
• Experiencia del terapeuta
• Sujetos de características similares
• Pequeños grupos
• Conductas mínimas de entrada. Hay que preparar a los
pacientes para que entre al grupo. De esta forma se
homogeniza la conducta de entrada.
• Tareas colectivas
• Complemento a la terapia individual
• Contenidos mas globales
• Favorece la interacción en otros contextos.
• no recomendable en menores de 4 años.

13. Como decidir
• Características del paciente
• Tipo de trastorno
• Características del entorno
• Recursos materiales y físicos
• Objetivo principal del tratamiento

14. Objetivos generales y específicos
• Términos del paciente ( que el menor
aprenda…)
• Dirigidos a una sola acción (articular,
pronunciar, ejecutar, etc)
• Debe ser medible (el correcto punto, praxias
en secuencia, etc.)
• No debe incluir material u método

15. Ejemplo:
• Que el menor logre una articulación
correcta de los fonemas de acuerdo a su
edad.
• Que el menor articule correctamente el
fonema /k/

16. Errores mas frecuentes
• Demasiado generales, vagos, ambiguos
• Incluir dos acciones
• Describir material y método
• Plantear en infinitivo (estimular,
rehabilitar, etc.)
Ejemplo: “ usar y pronunciar adecuadamente
fonemas alterados, en posición inicial,
media y final”

17. Objetivos operacionales
• Términos del paciente
• Dirigidos a una acción
• Acción medible
• Acción especifica, nivel de exigencia
(cuantas)
• Ejemplo: “que el menor articule el
fonema /t/ en posición inicial y a la
repetición”

18. Errores mas frecuentes
• Repetir el objetivo especifico
• Incluir dos o mas acciones
• Describir en ellos el material y acciones
• Plantearlos en infinitivo
Ejemplo: “que articule los fonemas /t/, /d/ y
/s/” en posición inicial frente a una lamina
10 veces”

19. Procedimientos
• Describir N° de sesiones
• Tiempo de duración de la sesión
• Características de la sala
• Secuencia de la sesión
Ejemplo: “ se realizaran 5 sesiones, de aproximadamente 30
minutos cada una. Las sesiones se realizaran en una sala
temperada, con iluminación y calefacción adecuadas e
implementada con materiales didácticos.
El niño ingresa a la sala se comienza con un juego para
motivar al menor y verificar los contenidos entregados en
la sesión anterior… y luego…y finalmente… “

20. Actividades
• Especificar cada actividad por objetivo
• Materiales y su presentación
• Requisitos para pasar de una actividad a la siguiente
• Especificar refuerzos.
• Ejemplo: “ el terapeuta realiza un dibujo en el cuaderno
del menor. Una boca con la posición de la lengua en la
producción del fonema /t/. A continuación el terapeuta
muestra el punto articulatorio frente al espejo.
El paciente debe repetir 5 veces este movimiento. Si logra
realizar la posición adecuada se le regalara un sticker”

21. Evaluación
• Sesión a sesión
• Al finalizar un periodo de sesiones
• Especificar los aspectos a evaluar y la forma de
medirlos
• Confeccionar una pauta de registro observable
• Especificar como ha evolucionado el paciente en
relación a las conductas trabajadas ¿logros?
¿ déficit?

22. Estructura de la sesión
• Revisión contenidos de la sesión anterior
• Repaso, dudas, refuerzos.
• Explicación de la sesión
• Demostración del terapeuta
• Ejercitación en el paciente
• Refuerzos, modificaciones, solución de dudas.
• Explicación a la madre
• Tareas al hogar (lenguaje adecuado y claro, cantidad de
veces, cuantas veces a la semana, al día, etc.)

23. Ejemplo 1 :
• Objetivo general:
– Que el menor logre mejorar sus habilidades auditivas
• Objetivo especifico:
– Que el menor logre discriminar diferentes sonidos del
habla
• Objetivo operacional:
– Que el menor logre discriminar palabras que se
diferencian en un fonema presentadas auditivamente

24. Ejemplo 2:
• Objetivo general:
– Que el menor logre la correcta articulación de
los fonemas fricativos
• Objetivo especifico:
– Que el menor logre articular el fonema /s/
• Objetivo operacional:
– Que el menor logre articular el fonema /s/ de
forma aislada

25. Ejemplo N° 3:
• Objetivo general:
– Que el paciente logre un habla funcional
• Objetivo especifico:
– Que el menor logre una coordinación fono
articulatoria adecuada durante el habla.
• Objetivo operacional:
– Que el menor logre mejorar el control del aire
espirado a través de ejercicios de soplo

26. Ejemplo N°4:
• Objetivo general:
– Que el menor adquiera un lenguaje expresivo
acorde a su edad cronológica
• Objetivo especifico:
– Que el menor disminuya el numero de PFS
• Objetivo operacional:
– Que el menor logre producir adecuadamente
los dífonos consonánticos