Este documento describe las características y tipos de quemaduras, así como los cuidados de enfermería requeridos y los injertos de piel. Las quemaduras se clasifican en tres grados dependiendo de la profundidad del daño en los tejidos, y su tratamiento incluye limpiar y hidratar la piel afectada, controlar el dolor y prevenir infecciones. Los injertos de piel se utilizan para cubrir áreas con tejido dañado y pueden provenir de donantes humanos o animales, requiriendo protección de la

1. QUEMADURAS E INJERTOS
Atención de Enfermería en Urgencia Médico
Quirúrgicas
Ingrid Alarcón

2. QUEMADURAS:
• Lesiones provocadas en
los tejidos vivos debido a
la acción de diversos
agentes que causan
alteraciones que varían
desde un simple
enrojecimiento hasta la
destrucción total de las
estructuras afectadas.

3. CARACTERÍSTICAS QUE DETERMINAN SU
GRAVEDAD:

4. AGENTES CAUSANTES:
FÍSICOS:
Térmicos: (Calor o frío)
Sólidos, líquidos, vapores y
fuego directo.
Eléctricos: Electricidad
doméstica, atmosférica o
industrial.
Radiantes: Sol, energía
atómica, Rayos X.
QUÍMICOS:
• Alquitrán
• Fósforos
• Alcalinos
• Ácidos
• Derivados del
petróleo
BIOLÓGICOS:
Insectos
Medusas
Sapos

5. TIPOS DE QUEMADURAS
1° GRADO
(epidermis)
Enrojecimiento de la piel.
Piel seca.
Dolor intenso tipo ardor.
Inflamación moderada.
Gran sensibilidad en lesión.
2° GRADO
(dermis)
Se caracteriza por la
formación de ampollas.
Dolor intenso.
Inflamación del área
afectada.
3° GRADO
(todas las capas de la
piel, vasos, nervios y
hasta huesos)
Piel seca
No hay dolor
Requiere atención méd
Tejido necrótico.

7. TIPOS DE QUEMADURAS

9. ACCIÓNES DE ENFERMERÍA
• Valore el tipo y grado de quemadura y su gravedad.
• Manejo de las vías aéreas
• No rompa las ampollas, para evitar infecciones y
• mayores traumatismos.
• Mantener la piel limpia con solución fisiológica, seca y bien hidratada. No aplicar hielo, pomadas ungüento.
• Si es preciso cubrir, inmovilizar o proteger la parte afectada.
• Administrar analgésicos para disminuir dolor.
• Reposición de volumen vía oral o parenteral
• realizar curaciones local de la quemadura según este indicado por su naturaleza, gravedad y localización.
• Registrar.

10. INJERTOS
• Porción de piel sana que se
extrae quirúrgicamente para
que cubra un área afectada.
Pueden ser de espesor parcial
o total, y se lleva a cabo en un
quirófano. La quemadura
cubierta con un injerto de piel
se denomina zona de injerto.
Se puede utilizar también en
caso de úlceras venosas,
heridas graves, cirugías
estéticas, etc.

11. • La piel para injertos se toma con
dermatomo.
• Existe una diferencia significativa entre
una herida quemadura y una herida por
sitio donador. En una quemadura existe
muerte celular.
http://youtu.be/BD86mOmAOqk

12. PROCEDENCIAS
Aloinjerto
• Piel tomada de una fuente humana, como un cadáver (no+ de
18 hrs. Post mortem)
Xenoinjerto
• Piel tomada de una fuente no humana, animal (cerdo).
Tejido sintético
• Por ejemplo la nueva ICX-SKN de IntercytexGroup.

13. CUIDADOS
• El apósito se cambia
dos días después de
realizado el injerto,
para permitir que la piel
nueva pueda fijarse.
• Durante los primeros
días, las zonas de
injerto deben
protegerse del roce y la
presión.

14. POSIBLES COMPLICACIONES
• Sangrado.
• Fracaso del injerto.
• Infección.
• perdida de la sensibilidad en la zona receptora.
• Falta de adherencia del injerto.
• Tal vez no haya crecimiento de vello en la zona
receptora.
• Si el tejido del injerto se contrae, puede interferir
con algunos movimientos.

15. ¡GRACIAS!