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1. DRA. CINDY FRANCI TORRICO ROJAS
MEDICO INTERNISTA.
SOCIEDAD DE MEDICINA INTERNA
COCHABAMBA 2024
Evaluación Inicial del Paciente
(Paro Cardio Respiratorio)
Algoritmos de Manejo Básico
y Avanzado de RCP.

2. PARO CARDIORESPIRATORIA
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Interrupción brusca,
inesperada y
POTENCIALMENTE
REVERSIBLE de la respiración
y circulación espontanea.
OBJETIVO

3. MUERTE SÚBITA CARDIACA
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

4. GARANTIZAR CIRCULACIÓN
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

5. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Son técnicas y
maniobras que tienen
como objetivo
restablecer la
capacidad respiratoria
y la actividad cardiaca
del individuo.

6. CAPACITACIÓN
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

7. CAUSAS DE PARO CARDIORESPIRATORIO
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

8. CADENAS DE SUPERVIVENCIA EN LOS PAROS CARDIACOS
INTRAHOSPITALARIOS Y LOS PAROS CARDIACOS EXTRAHOSPITALARIOS
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

9. AMBIENTE EXTRAHOSPITALRIO
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

10. IDENTIFICACION
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

11. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

12. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

13. PRIMER PASO
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

14. SEGUNDO PASO
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Iniciar RCP lo
mas pronto
posible

15. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

16. RCP
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

17. DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMATICO
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

19. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
EMPECEMOS!!!

20. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
RCP
INTRAHOSPITALARIO

21. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

22. MUERTE SUBITA CARDIACA
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

23. MUERTE SUBITA CARDIACA
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
UBICACION
POSICION

24. RCP DE ALTA CALIDAD
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
POSICION DE LAS
MANOS
UBICACIÓN DE LAS
MANOS
ESPALDA RECTA
ARRODILLADO AL
LADO DE LA
VICTIMA
BRAZOS RECTOS

25. RCP DE ALTA CALIDAD
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

26. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
La efectividad de la técnica del
masaje cardiaco se basa en la
capacidad demostrada de generar
flujo circulatorio que permite algún
grado de perfusión miocárdica y
cerebral.
Al menos 100 compresiones por minuto
(100-120c/min)

27. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Al menos 100 compresiones por minuto
(100-120c/min)

28. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Al menos 100 compresiones por minuto
(100-120c/min)
En un estudio humano, la RCE no se produjo
hasta que se alcanzo una PPC z
> 15 mmHg durante la RCP

29. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Al menos 100 compresiones por minuto
(100-120c/min)

30. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Minimizar las Interrupciones

31. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Al menos 100 compresiones por minuto
(100-120c/min)
Por que la detención de las
compresiones torácicas
disminuyen bruscamente la
presión de perfusión cerebral, es
decir, el flujo sanguíneo al cerebro.
Y se tardan unas cuantas
compresiones en volver a alcanzar
el limite adecuado de presión para
que la sangre alcance el cerebro

32. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Permitir la Re expansión Toracica

33. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Evitar la Hiperventilacion
Proporcionar suficiente oxigeno a
la sangre sin impedir la perfusión,
es el objetivo de la ventilación
asistida durante la RCP

34. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Evitar la Hiperventilacion
La hiperventilación puede
disminuir el retorno venoso al
corazón y favorecer la isquemia
cerebral.

35. USO DE DESFIBRILADOR
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
La única indicación para
detener la RCP, es el uso
de desfibrilador.

36. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

37. OBJETIVO
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

38. ADRENALINA
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Mejoro de forma significativa
la tasa de supervivencia frente
a otros fármacos.

39. MUERTE SUBITA CARDIACA
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Especificaciones en el uso de
adrenalina.
. TVSP/FV: Se administra después
de la 2da carga.
. AESL/ASISTOLIA: Se administra la
adrenalina tan pronto que se
consiga una via periferica

40. Antiarrítmicos: Amiodarona y lidocaina
“EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
No hay evidencias que determinen si es mejor administrar un agente antiarrítmico antes o
después de la adrenalina, o incluso cuando se debe administrar el antiarrítmico en una RCP.
Entonces en una RCP que no responde a desfibrilación y se mantiene con una FV persistente
podemos encontrarnos 2 situaciones:

41. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”

42. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”
Antiarrítmicos: Amiodarona y lidocaína

43. “EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE (PARO CARDIO RESPIRATORIO)”