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FACULTAD DE PSICOLOGÍA
LIC. PSICOLOGÍA CLÍNICA Y LIC. PSICOLOGÍA EDUCATIVA
REPORTE DE INVESTIGACIÓN BIBLIOGRÁFICA
Nombre: Karen Rubí Rodríguez Ramírez Matrícula: 1120511 Tema: PRINCIPALES
FACTORES DE RIESGO DE LA SALUD: Malnutrición y Obesidad
1. INTRODUCCIÓN
Para descifrar la relación entre Malnutrición y Obesidad, es importante conocer la
definición literal de estos factores:
Malnutrición: Estado patológico debido a la deficiencia, el exceso o la mala asimilación de
los alimentos. (UNICEF)
Obesidad: La obesidad, se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa
que puede ser perjudicial para la salud. Una persona con un IMC igual o superior a 30 es
considerada obesa. (OMS)
La malnutrición entonces, está dividida en dos grandes bloques:
1. Dónde se tiene lo mínimo para vivir, con un sistema sanitario precario o ausente, sin
alimentos suficientes y con agua en malas condiciones.
2. En el segundo bloque, se sitúan aquellos que tienen acceso a alimentos y agua
suficientes y a un sistema sanitario desarrollado.
Precisamente este último grupo de personas podemos encontrarlas más frecuentemente
en las grandes ciudades, dónde la vida es rápida y práctica. La abundancia en sus
recursos, crea un ambiente de exceso, tanto en comidas como en bebidas y la mayoría de
estos alimentos son procesados y refinados, ricos en grasas saturadas, elementos que se
vuelven nocivos en la salud del individuo.
2. JUSTIFICACIÓN
La obesidad es uno de los contribuyentes más destacados de enfermedades crónico-degenerativas
y enfermedades del corazón. Las estadísticas arrojan datos impresionantes de muertes por año de
este enemigo público, tan sólo en el 2014, se registraron un aproximado de 2.8 millones de
fallecimientos debido a la obesidad.
Es importante el estudio de ésta enfermedad por que se ha convertido en una epidemia mundial,
que no respeta ningún tipo de parámetro. Aun cuando se le atribuía sólo la exclusividad a países
desarrollados, en los últimos años se ha presentado incluso en dónde la pobreza es evidente.
Uno de los factores más importantes en el acrecentamiento de éste padecimiento es atribuido a la
Malnutrición, que es ocasionada por un desequilibrio nutricional, dónde los alimentos no se
combinan correctamente y por lo tanto no se adquieren los nutrientes necesarios, o hay un exceso
en el consumo, esto desencadena una lesión química que termina en una lesión clínica, como lo es
la obesidad.
Un sin número de enfermedades se desencadenan en base a éstos 2 factores tan importantes,
ocasionando problemas físicos, mentales, económicos e incluso afectan directamente a la política y
economía del país entero, por esto es importante enfocarse en la prevención, y para dar resultados
congruentes, debe realizarse un estudio analítico y exhaustivo.
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3. IDEAS PRINCIPALES DE LA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
Morales, J. (2010). Obesidad, un enfoque multidisciplinario. UAEH: Las tres Gracias:
1. Un aspecto trascendental en el análisis del comportamiento epidemiológico del sobrepeso y la
obesidad es el fenómeno denominado transición nutricia el cual se considera como el proceso de
cambios en los patrones alimentarios y los estilos de vida indisolublemente vinculado con la
globalización. Conceptualmente la transición nutricional integra no solo los cambios históricos en
los patrones de alimentación, sino en los estilos de vida, aspectos sociodemográficos y su impacto
en los indicadores de salud y nutrición
2. Un exceso en el almacenaje de triacilglicéridos es el causante de obesidad. El tejido adiposo
juega un papel fundamental en la regulación de la ingesta de alimentos y el gasto de energía
mediante la acción de la leptina, indicador de la adiposidad y estatus nutrimental.
3. En la obesidad, se conocen diferentes clasificaciones, debido a que se pueden clasificar por
diferentes parámetros entre ellos: se identifica a la obesidad por su distribución del tejido adiposo,
por su origen exógeno o endógeno, de tipo celular, la dependiente del índice de masa corporal
(IMC), por su etiología. También la encontramos de tipo primaria donde se presenta un
desequilibrio entre la ingestión de alimentos que provienen de la dieta y el gasto energético.
4. De acuerdo con la NOM-043-SSA2- 2005, la orientación alimentaria es el conjunto de acciones
que proporcionan información básica, científicamente validada y sistematizada, tendente a
desarrollar habilidades, actitudes y prácticas relacionadas con los alimentos y la alimentación para
favorecer la adopción de una dieta correcta a nivel individual, familiar o colectivo, tomando en
cuenta las condiciones económicas, geográficas, culturales y sociales.
Gil, A.(2010). Tratado de Nutrición, tomo Ill: Nutrición humana en el estado de salud. Madrid:
Medica Panamericana:
1. Entre los diversos factores que se han asociado al aumento de las prevalencias de sobrepeso y
obesidad, han merecido especial atención la urbanización y la globalización de la producción y
comercialización de alimentos. La forma de vida urbana está asociada con menores niveles de
gasto energético… La globalización de la industria de alimentos, ha provocado el aumento de
disponibilidad de alimentos baratos con alta densidad calórica,
2. La coexistencia de la obesidad y desnutrición ha sido denominado como la “paradoja nutricional”
3. Las políticas nutricionales actuales se orientan a garantizar la seguridad alimentaria de la
población para alcanzar una dieta equilibrada y por lo tanto, un estado nutricional óptimo.
4. Es importante tener presente que para todas las demandas de acción en el campo de la salud
pública nutricional, la evidencia científica es esencial para influir sobre las decisiones políticas,
aunque se ha descrito que muchas de las decisiones políticas se toman sin tener en cuenta la
evidencia de los hallazgos científicos porque los encargados tienen otros objetivos.
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Latham,M.. (2002). Nutrición humana en el mundo en desarrollo. Roma: FAO:
1. La relación sinérgica entre la malnutrición y las enfermedades infecciosas ahora es aceptada y
se ha demostrado concluyentemente en animales de laboratorio. La presencia simultánea de
malnutrición e infección es el resultado de una interacción que tiene consecuencias más serias
sobre el huésped de lo que tendría el efecto aditivo si las dos se presentaran de modo
independiente. Las infecciones empeoran la malnutrición y ésta aumenta la gravedad de las
enfermedades infecciosas.
2. Numerosas publicaciones han documentado estudios experimentales en animales y seres
humanos, los cuales demuestran que las enfermedades por deficiencia alimentaria pueden reducir
la resistencia del organismo a las infecciones y afectar de modo adverso el sistema inmunológico.
Existe una relación entre ciertas enfermedades crónicas y la respuesta inmune.
3. La malnutrición, o las condiciones físicas indeseables o de enfermedad que se relacionan con la
nutrición, se pueden deber a comer muy poco, demasiado, o por una dieta desequilibrada que no
contiene todos los nutrientes necesarios para un buen estado nutricional.
4. Se debe enfatizar la prevención en vez de la curación. Es esencial para cualquier programa de
prevención contar con una educación en nutrición y una dieta adecuada. Vacunaciones, servicios
de salud materno infantil, provisión de saneamiento y garantía de abastecimiento de agua potable,
son todos ejemplos de programas preventivos.
Vargas, L.. (2012).Obesidad en México: Recomendaciones para una política de estado.
Mexico, DF: UNAM:
1. Durante el lapso de 24 años estudiado, entre 1988 y 2012, la prevalencia combinada de
sobrepeso y obesidad tuvo un aumento sostenido en mujeres adultas y en adolescentes. En las
primeras se duplicó, pasando de 34.5 a 70.6%, lo que significó un aumento de 1.5 puntos
porcentuales (4.4%) por año.
2. Los cambios de la economía alimentaria mundial reflejan imposiciones indirectas sobre los
hábitos: hay mayor consumo de alimentos energéticos con alto contenido de grasas y azúcares, en
particular grasas saturadas y bajos en carbohidratos no refinados, y disminuyen los de alto
contenido en fibras.
3. La industrialización del país alentó la migración a las ciudades sin contar con la suficiente
infraestructura social y urbana. Se restringió, por el tipo de desarrollo adoptado, la preparación de
alimentos en casa, lo que implicó cambios acelerados en el patrón alimentario, sin prever los
efectos que tendría después en la salud. El resultado es la obesidad y los desequilibrios
nutricionales en el país.
4. El problema del sobrepeso y la obesidad, por su complejidad, ha sido comparado con el del
calentamiento global. La prevención de la obesidad y sus complicaciones requiere de un gran
trabajo de sensibilización sobre la evidencia científica y de fortalecimiento de la negociación con
base en la evidencia
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Roth, R.. (2009). Nutrición y dietoterapia. Indiana: McGHraw-Hill:
1. La expansión de la mente a través de una educación continua, en nutrición y otras áreas, y la
búsqueda de una fuente de fortaleza interna para enfrentar los cambios de vida, deben contribuir al
sentido propio de bienestar. Es posible tener una larga vida sin problemas médicos mayores.
Cuanto más joven se sea cuando se realizan cambios positivos, más saludable se debe ser a lo
largo de la vida.
2. La buena nutrición mejora la apariencia y se ejemplifica comúnmente con un cabello brillante,
una piel limpia, ojos claros, postura erecta, expresiones de alerta y firmeza en la piel en estructuras
óseas bien desarrolladas. La buena nutrición ayuda a los ajustes emocionales, proporciona energía
y promueve un apetito saludable. También ayuda a establecer sueño y hábitos de eliminación
regulares
3. Los tamaños excesivos en la industria de la comida rápida y las grandes cantidades servidas en
restaurantes producen una distorsión en la porción. Quienes están creciendo en el mundo de los
tamaños excesivos tal vez no tengan un concepto de lo que constituye una porción normal. Los
niños a los que se les motiva o se les obliga a comer todo lo que hay en sus platos pueden sentirse
obligados a terminar sus comidas de tamaño excesivo, lo que contribuye fácilmente a la obesidad y
la diabetes tipo 2.
4. La sobrenutrición se ha convertido en un problema mayor que la desnu- trición en Estados
Unidos. El exceso de alimentos y la ingesta de megadosis de diversas vitaminas y minerales (sin
receta) son las dos causas principales de so- brenutrición en ese país.
4. IDEAS PRINCIPALES DE REFERENCIAS ELECTRÓNICAS
OMS:
1. La malnutrición, en cualquiera de sus formas, presenta riesgos considerables para la salud
humana. La desnutrición contribuye a cerca de un tercio de todas las muertes infantiles. Las
crecientes tasas de sobrepeso y obesidad en todo el mundo están asociadas a un aumento en las
enfermedades crónicas como el cáncer, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes. Estas
enfermedades están afectando con cifras crecientes a las personas pobres y las más vulnerables.
2. El 65% de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y la obesidad causan más
muertes que la insuficiencia ponderal. Entre esos países se incluyen todos los de ingresos altos y
medianos. El 44% de los casos mundiales de diabetes, el 23% de cardiopatía isquémica y el 7–
41% de determinados cánceres son atribuibles al sobrepeso y la obesidad.
3. Para frenar la epidemia mundial de obesidad es necesaria una estrategia poblacional,
multisectorial, multidisciplinaria y adaptada al entorno cultural. El Plan de Acción de la Estrategia
Mundial para la Prevención y el Control de las Enfermedades no Transmisibles constituye una hoja
de ruta para el establecimiento y fortalecimiento de iniciativas de vigilancia, prevención y
tratamiento de las enfermedades no transmisibles, entre ellas la obesidad.
4. La doble carga de la malnutrición se manifiesta con frecuencia como un problema que se
desarrolla en diversas fases de la vida. En muchos países en desarrollo, los lactantes con
crecimiento insuficiente sufren desnutrición de niños; si en un momento posterior de su vida
aumentan el consumo de alimentos calóricos, como hidratos de carbono, grasas, etc., podrían
sufrir sobrepeso u obesidad. No es raro que convivan en un mismo hogar un niño desnutrido y un
adulto con sobrepeso.
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Scielo, Artículos:
1. La obesidad como factor de riesgo en el desarrollo de cáncer: Algunos investigadores han
llegado a sugerir que entre el 35- 70% de los cánceres están vinculados directamente con la
alimentación y con un IMC elevado que refleja obesidad. Publicaron un estudio de casos y
controles que había comenzado dos décadas atrás con 6763 hombres a los cuales se les evaluó la
dieta, el peso y la causa de defunción. Los hallazgos indicaron que aquellos con sobrepeso
tuvieron 2,5 veces más probabilidad de morir de cáncer prostático. Dicha probabilidad aumentaba a
3,6 veces si el sobrepeso se asociaba al consumo de grasas de origen animal (leche, queso,
huevos y carne).
2. Malnutrition: Impact of Habits, Individual Factors and Living Conditions in Adult Urban
Population in Argentina: La estrecha relación entre los problemas nutricionales, las condiciones
socioeconómicas y los hábitos pone de relieve la importancia del rol de políticas sanitarias
preventivas, tendientes a concientizar sobre hábitos alimentarios e intervenciones sociales que
mejoren las condiciones socioeconómicas de las personas e incidan, por ende, en sus
oportunidades alimentarias.
3. Malnutrición por exceso: alta frecuencia de sobrepeso y obesidad en escolares chilenos
con síndrome de Down: Si bien no hubo diferencias estadísticamente significativas en el estado
nutricional de los hijos de madres con estudio superiores versus primarios, sí se observó una
tendencia en aquellas madres con mayor nivel educacional a tener hijos más eutróficos, lo que
pudiera estar en relación con mayor conocimiento de estrategias de vida saludable, siendo el nivel
educacional materno un potencial factor protector para lograr una mejor calidad de vida.
4.Factores,causas y perspectivas de la obesidad
infantil en México: es de vital importancia considerar que el entorno familiar y las costumbres
propias de la población fomentan el alto consumo de alimentos ricos en grasas saturadas, por lo
que el sector salud ha hecho grandes esfuerzos por lanzar campañas donde se concientice tanto a
los padres como a los infantes sobre la importancia de un estilo de vida sano, que incluye una dieta
balanceada y un régimen de actividad física que involucre a todo el núcleo familiar, fomentando
también la convivencia.
Lilacs, Articulos:
1. La doble carga de desnutrición y obesidad en Venezuela: La transición alimentaria y
nutricional y sus consecuencias como es el incremento de las enfermedades crónicas se presenta
con mayor intensidad en los países que se urbanizan rápidamente. La migración hacia las
ciudades genera cambios en el estilo de vida, entre ellos, mayor facilidad para adquirir comidas
procesadas con alta densidad calórica y alto contenido de grasa, mayor consumo de comidas fuera
del hogar
2. La seguridad alimentaria en México: La disponibilidad energética de los alimentos para
México es de 3 145 kilocalorías por persona al día, un valor que se encuentra entre los más altos
del mundo, comparado con las 2 362 kcal de requerimiento que señala la FAO.
3. Sobrepeso, obesidad y desnutrición crónica en niños de 6 a 9 años en Perú, 2009-2010:
Comparativamente, una disminución de la DC y un incremento de la obesidad, una tendencia
parecida ha sido reportada por un estudio en África del Sur que en un período de 10 años
disminuyó la DC de 27,9 a 5,5%, mientras que el sobrepeso pasó de 1,1 a 9,5% y la obesidad de
0,2 a 2,2%, esta tendencia permite encontrar niños que se encuentran con DC y a su vez tienen
sobrepeso u obesidad.
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4. Estado nutricional infantil y estilos educativos familiares: apreciación de expertos: Los
profesionales de la nutrición encontraron vías de interacción entre los estilos educativos de
los padres y el estado nutricional del niño, desde la interacción entre la crianza, la
alimentación infantil y el peso del niño, a lo cual podría enmarcarse en un contexto
definido, la familia, esto es, un tipo específico de ella.
Imbiomed, Artículos
1. Obesidad global vs central y algunos factores de riesgo en adolescentes de un municipio
venezolano: Las prevalencias de obesidad global y central fueron 8,5% y 37,3%, respectivamente.
Los factores de riesgo independientes para obesidad central fueron ser mujer, 18 o 19 años de
edad y exceso de peso de ambos padres.
2. Patrón de consumo de alimentos de los pacientes con sobrepeso y obesidad que acuden
a la Clínica Médica Familiar del ISSSTE de Tlalnepantla: Durante corto tiempo se ha producido
un notable incremento en el consumo de grasas, hidratos de carbono refinados, comida rápida,
bebidas azucaradas, golosinas así como una importante reducción en la ingesta de frutas, verduras
y agua potable.
3. Panorama de la obesidad en México: La experiencia global indica que la atención correcta de
la obesidad y el sobrepeso, requiere formular y coordinar estrategias multisectoriales y eficientes,
que permitan potenciar los factores de protección hacia la salud, particularmente para modificar el
comportamiento individual, familiar y comunitario.
4. Prevención de malnutrición por exceso en la infancia: Se describen tres periodos críticos en
el incremento del tejido adiposo, en los que ocurre la hiperplasia de los adipocitos: el prenatal, el
rebote adiposo entre los 5 y 7 años y la adolescencia.
VITAE:
1. Prevención de malnutrición por exceso en la infancia: Es indudable que la falta de
conocimientos acerca del contenido de nutrientes de los alimentos contribuye con el desarrollo de
la obesicad. Estos resultados pueden obedecer a la carencia del contenido técnico a nivel del
currículo primaria, ya sea por falta de recurso humano especializado (nutricionista) o porque la
información que se brinda es de carácter teórico y no práctico.
2. Marcadores inflamatorios en escolares obesos: En niños obesos se han detectado
concentraciones elevadas de algunas citoquinas, relacionadas con indicadores de aumento de la
grasa corporal y riesgo cardiovascular. Se Determinó valores de marcadores inflamatorios
(Proteina C Reactiva ultrasensible, Fibrinógeno y Factor de Necrosis Tumoral α), en escolares
obesos y su relación con indicadores de alarma cardiovascular.
3. Biomarcadores cardiometabólicos e indicadores antropométricos de adiposidad en
adolescentes escolares: La asociación entre antropometría e indicadores cardiometabólicos sólo
fue significativa para las categorías de IMC y cintura-talla con HDL-C y los índices aterogénicos.
4. Enfermedades y estilos de vida: prevención e intervención en enfermedades
cardiovasculares, diabetes y cáncer : La educación de estos individuos para prevenir sus
complicaciones agudas y crónicas, debe ser continua, individualizada, adaptadas a su estilo de
vida, nivel educativo y socioeconómico , monitoreada por un equipo multidisciplinario.
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5. RESUMEN
Un factor de riesgo es cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente
su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión:
Malnutrición: Estado patológico debido a la deficiencia, el exceso o la mala asimilación de
los alimentos. (UNICEF)
Obesidad: La obesidad, se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa
que puede ser perjudicial para la salud. Una persona con un IMC igual o superior a 30 es
considerada obesa. (OMS)
La forma más común de averiguar si se tiene sobrepeso u obesidad es calcular el índice de masa
corporal (IMC). El índice de masa corporal es un cálculo aproximado de la grasa corporal y es un
buen indicador del riesgo que se corre de sufrir enfermedades que se presentan cuando hay más
grasa corporal. El IMC se calcula dividiendo el peso en kilogramos (kg) por la estatura en metros
(m) al cuadrado.
Un indicador de Malnutricion es cuándo se aumenta de peso a un ritmo más rápido de lo normal,
puede significar que se está consumiendo un exceso de alimentos y se puede llegar a tener
sobrepeso u obesidad.
ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y PROTECCIÓN:
1. Equilibrio entre las calorías ingeridas y las calorías gastadas.
2. Recurrir a especialistas, como nutriólogos y médicos para chequeos regulares.
3. El apoyo de la comunidad y del entorno son fundamentales para influir en las elecciones
personales y evitar la obesidad.
4. Promover estilos de vida saludables a través de medios de comunicación masivos con
mensajes que enfaticen el diagnóstico, la alimentación correcta y activación física
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Índice de masa
corporal
Entre 18.5 y 24.9 Peso normal
Entre 25.0 y 29.9 Sobrepeso
Entre 30.0 y 39.9 Obeso
40.0 y más Obesidad extrema
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5. Fortalecer la actualización del personal de salud del primer nivel de atención en el manejo
adecuado del paciente con sobrepeso, obesidad y diabetes.
6. Proporcionar consejos sobre: qué comer: abundante cantidad de frutas y verduras frescas,
leche desnatada o descremada, carnes magras y pescado; cantidades moderadas de
harinas de cereales integrales y legumbres y qué no comer: alimentos ricos en grasas y
azúcares y bebidas alcohólicas (p.ej. un litro de cerveza proporciona casi una décima parte
de la energía que necesita un hombre al día).
6. CONCLUSION
La obesidad se ha convertido en una epidemia mundial, que de época en época ha aumentado,
desarrollándose con más fuerza y desencadenando otras enfermedades de aún más preocupación
social, como lo son las enfermedades cronicodegenerativas.
La obesidad está altamente ligada con la malnutrición, debido a la falta de información o el
desinterés a ésta, hay un gran porcentaje de personas que no conocen como efectuar
correctamente un equilibrio nutricional a través de sus alimentos, al no saber qué y cómo consumir
cada alimento, hay nutrientes de más y otros que hacen falta.
Para equilibrar las estadísticas de mortalidad y morbilidad que conlleva la obesidad y la
malnutrición, es necesario recurrir a la prevención, principalmente en niños y jóvenes.
Es necesario crear un ambiente propicio para los programas de prevención, esto es creando
conciencia en la población, dónde la educación es la base de la lucha contra este padecimiento.
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Reporte de investigacion

  • 1. 8 UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS FACULTAD DE PSICOLOGÍA LIC. PSICOLOGÍA CLÍNICA Y LIC. PSICOLOGÍA EDUCATIVA REPORTE DE INVESTIGACIÓN BIBLIOGRÁFICA Nombre: Karen Rubí Rodríguez Ramírez Matrícula: 1120511 Tema: PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO DE LA SALUD: Malnutrición y Obesidad 1. INTRODUCCIÓN Para descifrar la relación entre Malnutrición y Obesidad, es importante conocer la definición literal de estos factores: Malnutrición: Estado patológico debido a la deficiencia, el exceso o la mala asimilación de los alimentos. (UNICEF) Obesidad: La obesidad, se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Una persona con un IMC igual o superior a 30 es considerada obesa. (OMS) La malnutrición entonces, está dividida en dos grandes bloques: 1. Dónde se tiene lo mínimo para vivir, con un sistema sanitario precario o ausente, sin alimentos suficientes y con agua en malas condiciones. 2. En el segundo bloque, se sitúan aquellos que tienen acceso a alimentos y agua suficientes y a un sistema sanitario desarrollado. Precisamente este último grupo de personas podemos encontrarlas más frecuentemente en las grandes ciudades, dónde la vida es rápida y práctica. La abundancia en sus recursos, crea un ambiente de exceso, tanto en comidas como en bebidas y la mayoría de estos alimentos son procesados y refinados, ricos en grasas saturadas, elementos que se vuelven nocivos en la salud del individuo. 2. JUSTIFICACIÓN La obesidad es uno de los contribuyentes más destacados de enfermedades crónico-degenerativas y enfermedades del corazón. Las estadísticas arrojan datos impresionantes de muertes por año de este enemigo público, tan sólo en el 2014, se registraron un aproximado de 2.8 millones de fallecimientos debido a la obesidad. Es importante el estudio de ésta enfermedad por que se ha convertido en una epidemia mundial, que no respeta ningún tipo de parámetro. Aun cuando se le atribuía sólo la exclusividad a países desarrollados, en los últimos años se ha presentado incluso en dónde la pobreza es evidente. Uno de los factores más importantes en el acrecentamiento de éste padecimiento es atribuido a la Malnutrición, que es ocasionada por un desequilibrio nutricional, dónde los alimentos no se combinan correctamente y por lo tanto no se adquieren los nutrientes necesarios, o hay un exceso en el consumo, esto desencadena una lesión química que termina en una lesión clínica, como lo es la obesidad. Un sin número de enfermedades se desencadenan en base a éstos 2 factores tan importantes, ocasionando problemas físicos, mentales, económicos e incluso afectan directamente a la política y economía del país entero, por esto es importante enfocarse en la prevención, y para dar resultados congruentes, debe realizarse un estudio analítico y exhaustivo. FICHA DE SEGUIMIENTO CLÍNICO | HIGIENE Y SALUD MENTAL
  • 2. 8 UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS FACULTAD DE PSICOLOGÍA LIC. PSICOLOGÍA CLÍNICA Y LIC. PSICOLOGÍA EDUCATIVA 3. IDEAS PRINCIPALES DE LA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA Morales, J. (2010). Obesidad, un enfoque multidisciplinario. UAEH: Las tres Gracias: 1. Un aspecto trascendental en el análisis del comportamiento epidemiológico del sobrepeso y la obesidad es el fenómeno denominado transición nutricia el cual se considera como el proceso de cambios en los patrones alimentarios y los estilos de vida indisolublemente vinculado con la globalización. Conceptualmente la transición nutricional integra no solo los cambios históricos en los patrones de alimentación, sino en los estilos de vida, aspectos sociodemográficos y su impacto en los indicadores de salud y nutrición 2. Un exceso en el almacenaje de triacilglicéridos es el causante de obesidad. El tejido adiposo juega un papel fundamental en la regulación de la ingesta de alimentos y el gasto de energía mediante la acción de la leptina, indicador de la adiposidad y estatus nutrimental. 3. En la obesidad, se conocen diferentes clasificaciones, debido a que se pueden clasificar por diferentes parámetros entre ellos: se identifica a la obesidad por su distribución del tejido adiposo, por su origen exógeno o endógeno, de tipo celular, la dependiente del índice de masa corporal (IMC), por su etiología. También la encontramos de tipo primaria donde se presenta un desequilibrio entre la ingestión de alimentos que provienen de la dieta y el gasto energético. 4. De acuerdo con la NOM-043-SSA2- 2005, la orientación alimentaria es el conjunto de acciones que proporcionan información básica, científicamente validada y sistematizada, tendente a desarrollar habilidades, actitudes y prácticas relacionadas con los alimentos y la alimentación para favorecer la adopción de una dieta correcta a nivel individual, familiar o colectivo, tomando en cuenta las condiciones económicas, geográficas, culturales y sociales. Gil, A.(2010). Tratado de Nutrición, tomo Ill: Nutrición humana en el estado de salud. Madrid: Medica Panamericana: 1. Entre los diversos factores que se han asociado al aumento de las prevalencias de sobrepeso y obesidad, han merecido especial atención la urbanización y la globalización de la producción y comercialización de alimentos. La forma de vida urbana está asociada con menores niveles de gasto energético… La globalización de la industria de alimentos, ha provocado el aumento de disponibilidad de alimentos baratos con alta densidad calórica, 2. La coexistencia de la obesidad y desnutrición ha sido denominado como la “paradoja nutricional” 3. Las políticas nutricionales actuales se orientan a garantizar la seguridad alimentaria de la población para alcanzar una dieta equilibrada y por lo tanto, un estado nutricional óptimo. 4. Es importante tener presente que para todas las demandas de acción en el campo de la salud pública nutricional, la evidencia científica es esencial para influir sobre las decisiones políticas, aunque se ha descrito que muchas de las decisiones políticas se toman sin tener en cuenta la evidencia de los hallazgos científicos porque los encargados tienen otros objetivos. FICHA DE SEGUIMIENTO CLÍNICO | HIGIENE Y SALUD MENTAL
  • 3. 8 UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS FACULTAD DE PSICOLOGÍA LIC. PSICOLOGÍA CLÍNICA Y LIC. PSICOLOGÍA EDUCATIVA Latham,M.. (2002). Nutrición humana en el mundo en desarrollo. Roma: FAO: 1. La relación sinérgica entre la malnutrición y las enfermedades infecciosas ahora es aceptada y se ha demostrado concluyentemente en animales de laboratorio. La presencia simultánea de malnutrición e infección es el resultado de una interacción que tiene consecuencias más serias sobre el huésped de lo que tendría el efecto aditivo si las dos se presentaran de modo independiente. Las infecciones empeoran la malnutrición y ésta aumenta la gravedad de las enfermedades infecciosas. 2. Numerosas publicaciones han documentado estudios experimentales en animales y seres humanos, los cuales demuestran que las enfermedades por deficiencia alimentaria pueden reducir la resistencia del organismo a las infecciones y afectar de modo adverso el sistema inmunológico. Existe una relación entre ciertas enfermedades crónicas y la respuesta inmune. 3. La malnutrición, o las condiciones físicas indeseables o de enfermedad que se relacionan con la nutrición, se pueden deber a comer muy poco, demasiado, o por una dieta desequilibrada que no contiene todos los nutrientes necesarios para un buen estado nutricional. 4. Se debe enfatizar la prevención en vez de la curación. Es esencial para cualquier programa de prevención contar con una educación en nutrición y una dieta adecuada. Vacunaciones, servicios de salud materno infantil, provisión de saneamiento y garantía de abastecimiento de agua potable, son todos ejemplos de programas preventivos. Vargas, L.. (2012).Obesidad en México: Recomendaciones para una política de estado. Mexico, DF: UNAM: 1. Durante el lapso de 24 años estudiado, entre 1988 y 2012, la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad tuvo un aumento sostenido en mujeres adultas y en adolescentes. En las primeras se duplicó, pasando de 34.5 a 70.6%, lo que significó un aumento de 1.5 puntos porcentuales (4.4%) por año. 2. Los cambios de la economía alimentaria mundial reflejan imposiciones indirectas sobre los hábitos: hay mayor consumo de alimentos energéticos con alto contenido de grasas y azúcares, en particular grasas saturadas y bajos en carbohidratos no refinados, y disminuyen los de alto contenido en fibras. 3. La industrialización del país alentó la migración a las ciudades sin contar con la suficiente infraestructura social y urbana. Se restringió, por el tipo de desarrollo adoptado, la preparación de alimentos en casa, lo que implicó cambios acelerados en el patrón alimentario, sin prever los efectos que tendría después en la salud. El resultado es la obesidad y los desequilibrios nutricionales en el país. 4. El problema del sobrepeso y la obesidad, por su complejidad, ha sido comparado con el del calentamiento global. La prevención de la obesidad y sus complicaciones requiere de un gran trabajo de sensibilización sobre la evidencia científica y de fortalecimiento de la negociación con base en la evidencia FICHA DE SEGUIMIENTO CLÍNICO | HIGIENE Y SALUD MENTAL
  • 4. 8 UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS FACULTAD DE PSICOLOGÍA LIC. PSICOLOGÍA CLÍNICA Y LIC. PSICOLOGÍA EDUCATIVA Roth, R.. (2009). Nutrición y dietoterapia. Indiana: McGHraw-Hill: 1. La expansión de la mente a través de una educación continua, en nutrición y otras áreas, y la búsqueda de una fuente de fortaleza interna para enfrentar los cambios de vida, deben contribuir al sentido propio de bienestar. Es posible tener una larga vida sin problemas médicos mayores. Cuanto más joven se sea cuando se realizan cambios positivos, más saludable se debe ser a lo largo de la vida. 2. La buena nutrición mejora la apariencia y se ejemplifica comúnmente con un cabello brillante, una piel limpia, ojos claros, postura erecta, expresiones de alerta y firmeza en la piel en estructuras óseas bien desarrolladas. La buena nutrición ayuda a los ajustes emocionales, proporciona energía y promueve un apetito saludable. También ayuda a establecer sueño y hábitos de eliminación regulares 3. Los tamaños excesivos en la industria de la comida rápida y las grandes cantidades servidas en restaurantes producen una distorsión en la porción. Quienes están creciendo en el mundo de los tamaños excesivos tal vez no tengan un concepto de lo que constituye una porción normal. Los niños a los que se les motiva o se les obliga a comer todo lo que hay en sus platos pueden sentirse obligados a terminar sus comidas de tamaño excesivo, lo que contribuye fácilmente a la obesidad y la diabetes tipo 2. 4. La sobrenutrición se ha convertido en un problema mayor que la desnu- trición en Estados Unidos. El exceso de alimentos y la ingesta de megadosis de diversas vitaminas y minerales (sin receta) son las dos causas principales de so- brenutrición en ese país. 4. IDEAS PRINCIPALES DE REFERENCIAS ELECTRÓNICAS OMS: 1. La malnutrición, en cualquiera de sus formas, presenta riesgos considerables para la salud humana. La desnutrición contribuye a cerca de un tercio de todas las muertes infantiles. Las crecientes tasas de sobrepeso y obesidad en todo el mundo están asociadas a un aumento en las enfermedades crónicas como el cáncer, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes. Estas enfermedades están afectando con cifras crecientes a las personas pobres y las más vulnerables. 2. El 65% de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y la obesidad causan más muertes que la insuficiencia ponderal. Entre esos países se incluyen todos los de ingresos altos y medianos. El 44% de los casos mundiales de diabetes, el 23% de cardiopatía isquémica y el 7– 41% de determinados cánceres son atribuibles al sobrepeso y la obesidad. 3. Para frenar la epidemia mundial de obesidad es necesaria una estrategia poblacional, multisectorial, multidisciplinaria y adaptada al entorno cultural. El Plan de Acción de la Estrategia Mundial para la Prevención y el Control de las Enfermedades no Transmisibles constituye una hoja de ruta para el establecimiento y fortalecimiento de iniciativas de vigilancia, prevención y tratamiento de las enfermedades no transmisibles, entre ellas la obesidad. 4. La doble carga de la malnutrición se manifiesta con frecuencia como un problema que se desarrolla en diversas fases de la vida. En muchos países en desarrollo, los lactantes con crecimiento insuficiente sufren desnutrición de niños; si en un momento posterior de su vida aumentan el consumo de alimentos calóricos, como hidratos de carbono, grasas, etc., podrían sufrir sobrepeso u obesidad. No es raro que convivan en un mismo hogar un niño desnutrido y un adulto con sobrepeso. FICHA DE SEGUIMIENTO CLÍNICO | HIGIENE Y SALUD MENTAL
  • 5. 8 UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS FACULTAD DE PSICOLOGÍA LIC. PSICOLOGÍA CLÍNICA Y LIC. PSICOLOGÍA EDUCATIVA Scielo, Artículos: 1. La obesidad como factor de riesgo en el desarrollo de cáncer: Algunos investigadores han llegado a sugerir que entre el 35- 70% de los cánceres están vinculados directamente con la alimentación y con un IMC elevado que refleja obesidad. Publicaron un estudio de casos y controles que había comenzado dos décadas atrás con 6763 hombres a los cuales se les evaluó la dieta, el peso y la causa de defunción. Los hallazgos indicaron que aquellos con sobrepeso tuvieron 2,5 veces más probabilidad de morir de cáncer prostático. Dicha probabilidad aumentaba a 3,6 veces si el sobrepeso se asociaba al consumo de grasas de origen animal (leche, queso, huevos y carne). 2. Malnutrition: Impact of Habits, Individual Factors and Living Conditions in Adult Urban Population in Argentina: La estrecha relación entre los problemas nutricionales, las condiciones socioeconómicas y los hábitos pone de relieve la importancia del rol de políticas sanitarias preventivas, tendientes a concientizar sobre hábitos alimentarios e intervenciones sociales que mejoren las condiciones socioeconómicas de las personas e incidan, por ende, en sus oportunidades alimentarias. 3. Malnutrición por exceso: alta frecuencia de sobrepeso y obesidad en escolares chilenos con síndrome de Down: Si bien no hubo diferencias estadísticamente significativas en el estado nutricional de los hijos de madres con estudio superiores versus primarios, sí se observó una tendencia en aquellas madres con mayor nivel educacional a tener hijos más eutróficos, lo que pudiera estar en relación con mayor conocimiento de estrategias de vida saludable, siendo el nivel educacional materno un potencial factor protector para lograr una mejor calidad de vida. 4.Factores,causas y perspectivas de la obesidad infantil en México: es de vital importancia considerar que el entorno familiar y las costumbres propias de la población fomentan el alto consumo de alimentos ricos en grasas saturadas, por lo que el sector salud ha hecho grandes esfuerzos por lanzar campañas donde se concientice tanto a los padres como a los infantes sobre la importancia de un estilo de vida sano, que incluye una dieta balanceada y un régimen de actividad física que involucre a todo el núcleo familiar, fomentando también la convivencia. Lilacs, Articulos: 1. La doble carga de desnutrición y obesidad en Venezuela: La transición alimentaria y nutricional y sus consecuencias como es el incremento de las enfermedades crónicas se presenta con mayor intensidad en los países que se urbanizan rápidamente. La migración hacia las ciudades genera cambios en el estilo de vida, entre ellos, mayor facilidad para adquirir comidas procesadas con alta densidad calórica y alto contenido de grasa, mayor consumo de comidas fuera del hogar 2. La seguridad alimentaria en México: La disponibilidad energética de los alimentos para México es de 3 145 kilocalorías por persona al día, un valor que se encuentra entre los más altos del mundo, comparado con las 2 362 kcal de requerimiento que señala la FAO. 3. Sobrepeso, obesidad y desnutrición crónica en niños de 6 a 9 años en Perú, 2009-2010: Comparativamente, una disminución de la DC y un incremento de la obesidad, una tendencia parecida ha sido reportada por un estudio en África del Sur que en un período de 10 años disminuyó la DC de 27,9 a 5,5%, mientras que el sobrepeso pasó de 1,1 a 9,5% y la obesidad de 0,2 a 2,2%, esta tendencia permite encontrar niños que se encuentran con DC y a su vez tienen sobrepeso u obesidad. FICHA DE SEGUIMIENTO CLÍNICO | HIGIENE Y SALUD MENTAL
  • 6. 8 UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS FACULTAD DE PSICOLOGÍA LIC. PSICOLOGÍA CLÍNICA Y LIC. PSICOLOGÍA EDUCATIVA 4. Estado nutricional infantil y estilos educativos familiares: apreciación de expertos: Los profesionales de la nutrición encontraron vías de interacción entre los estilos educativos de los padres y el estado nutricional del niño, desde la interacción entre la crianza, la alimentación infantil y el peso del niño, a lo cual podría enmarcarse en un contexto definido, la familia, esto es, un tipo específico de ella. Imbiomed, Artículos 1. Obesidad global vs central y algunos factores de riesgo en adolescentes de un municipio venezolano: Las prevalencias de obesidad global y central fueron 8,5% y 37,3%, respectivamente. Los factores de riesgo independientes para obesidad central fueron ser mujer, 18 o 19 años de edad y exceso de peso de ambos padres. 2. Patrón de consumo de alimentos de los pacientes con sobrepeso y obesidad que acuden a la Clínica Médica Familiar del ISSSTE de Tlalnepantla: Durante corto tiempo se ha producido un notable incremento en el consumo de grasas, hidratos de carbono refinados, comida rápida, bebidas azucaradas, golosinas así como una importante reducción en la ingesta de frutas, verduras y agua potable. 3. Panorama de la obesidad en México: La experiencia global indica que la atención correcta de la obesidad y el sobrepeso, requiere formular y coordinar estrategias multisectoriales y eficientes, que permitan potenciar los factores de protección hacia la salud, particularmente para modificar el comportamiento individual, familiar y comunitario. 4. Prevención de malnutrición por exceso en la infancia: Se describen tres periodos críticos en el incremento del tejido adiposo, en los que ocurre la hiperplasia de los adipocitos: el prenatal, el rebote adiposo entre los 5 y 7 años y la adolescencia. VITAE: 1. Prevención de malnutrición por exceso en la infancia: Es indudable que la falta de conocimientos acerca del contenido de nutrientes de los alimentos contribuye con el desarrollo de la obesicad. Estos resultados pueden obedecer a la carencia del contenido técnico a nivel del currículo primaria, ya sea por falta de recurso humano especializado (nutricionista) o porque la información que se brinda es de carácter teórico y no práctico. 2. Marcadores inflamatorios en escolares obesos: En niños obesos se han detectado concentraciones elevadas de algunas citoquinas, relacionadas con indicadores de aumento de la grasa corporal y riesgo cardiovascular. Se Determinó valores de marcadores inflamatorios (Proteina C Reactiva ultrasensible, Fibrinógeno y Factor de Necrosis Tumoral α), en escolares obesos y su relación con indicadores de alarma cardiovascular. 3. Biomarcadores cardiometabólicos e indicadores antropométricos de adiposidad en adolescentes escolares: La asociación entre antropometría e indicadores cardiometabólicos sólo fue significativa para las categorías de IMC y cintura-talla con HDL-C y los índices aterogénicos. 4. Enfermedades y estilos de vida: prevención e intervención en enfermedades cardiovasculares, diabetes y cáncer : La educación de estos individuos para prevenir sus complicaciones agudas y crónicas, debe ser continua, individualizada, adaptadas a su estilo de vida, nivel educativo y socioeconómico , monitoreada por un equipo multidisciplinario. FICHA DE SEGUIMIENTO CLÍNICO | HIGIENE Y SALUD MENTAL
  • 7. 8 UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS FACULTAD DE PSICOLOGÍA LIC. PSICOLOGÍA CLÍNICA Y LIC. PSICOLOGÍA EDUCATIVA 5. RESUMEN Un factor de riesgo es cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión: Malnutrición: Estado patológico debido a la deficiencia, el exceso o la mala asimilación de los alimentos. (UNICEF) Obesidad: La obesidad, se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Una persona con un IMC igual o superior a 30 es considerada obesa. (OMS) La forma más común de averiguar si se tiene sobrepeso u obesidad es calcular el índice de masa corporal (IMC). El índice de masa corporal es un cálculo aproximado de la grasa corporal y es un buen indicador del riesgo que se corre de sufrir enfermedades que se presentan cuando hay más grasa corporal. El IMC se calcula dividiendo el peso en kilogramos (kg) por la estatura en metros (m) al cuadrado. Un indicador de Malnutricion es cuándo se aumenta de peso a un ritmo más rápido de lo normal, puede significar que se está consumiendo un exceso de alimentos y se puede llegar a tener sobrepeso u obesidad. ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y PROTECCIÓN: 1. Equilibrio entre las calorías ingeridas y las calorías gastadas. 2. Recurrir a especialistas, como nutriólogos y médicos para chequeos regulares. 3. El apoyo de la comunidad y del entorno son fundamentales para influir en las elecciones personales y evitar la obesidad. 4. Promover estilos de vida saludables a través de medios de comunicación masivos con mensajes que enfaticen el diagnóstico, la alimentación correcta y activación física FICHA DE SEGUIMIENTO CLÍNICO | HIGIENE Y SALUD MENTAL Índice de masa corporal Entre 18.5 y 24.9 Peso normal Entre 25.0 y 29.9 Sobrepeso Entre 30.0 y 39.9 Obeso 40.0 y más Obesidad extrema
  • 8. 8 UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS FACULTAD DE PSICOLOGÍA LIC. PSICOLOGÍA CLÍNICA Y LIC. PSICOLOGÍA EDUCATIVA 5. Fortalecer la actualización del personal de salud del primer nivel de atención en el manejo adecuado del paciente con sobrepeso, obesidad y diabetes. 6. Proporcionar consejos sobre: qué comer: abundante cantidad de frutas y verduras frescas, leche desnatada o descremada, carnes magras y pescado; cantidades moderadas de harinas de cereales integrales y legumbres y qué no comer: alimentos ricos en grasas y azúcares y bebidas alcohólicas (p.ej. un litro de cerveza proporciona casi una décima parte de la energía que necesita un hombre al día). 6. CONCLUSION La obesidad se ha convertido en una epidemia mundial, que de época en época ha aumentado, desarrollándose con más fuerza y desencadenando otras enfermedades de aún más preocupación social, como lo son las enfermedades cronicodegenerativas. La obesidad está altamente ligada con la malnutrición, debido a la falta de información o el desinterés a ésta, hay un gran porcentaje de personas que no conocen como efectuar correctamente un equilibrio nutricional a través de sus alimentos, al no saber qué y cómo consumir cada alimento, hay nutrientes de más y otros que hacen falta. Para equilibrar las estadísticas de mortalidad y morbilidad que conlleva la obesidad y la malnutrición, es necesario recurrir a la prevención, principalmente en niños y jóvenes. Es necesario crear un ambiente propicio para los programas de prevención, esto es creando conciencia en la población, dónde la educación es la base de la lucha contra este padecimiento. FICHA DE SEGUIMIENTO CLÍNICO | HIGIENE Y SALUD MENTAL