El documento presenta una guía sobre la cefalometría frontal de Ricketts. Explica cómo realizar un análisis cefalométrico frontal, incluyendo la identificación de puntos anatómicos, planos y medidas lineales y angulares utilizadas para evaluar la simetría facial, desviaciones de líneas medias y diagnóstico de casos pre y postquirúrgicos de forma complementaria al análisis tridimensional.

1. Cefalometría Frontal de RickettsDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

2. Dr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.Tomado de: GAC diagnosis CDRom

3. Caso Clínico con Elementos de Diagnóstico EscasosNos lleva a errores catastróficos del diagnóstico.

4. Dr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

6. Posición diagnóstica # 2Dr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

7. Posición diagnóstica # 4Dr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

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9. Dr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

10. Radiografía Frontal Anteroposterior Posteroanterior

11. Dr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

12. Toma PosteroAnterior:La cara esta frente a la placa y el rayo entra por detrás de la cabeza.Lo más nítido frente a la placa es la caraRxDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

13. RxDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.Toma Anteroposterior:La cara esta opuesta a la placa y el rayo entra por el frente de la cabeza.Lo más nítido frente a la placa es el occipital

14. Radiografía PosteroAnteriorFormato 8 X !0 pulgadasPosición Vertical Relación 1:1 con más distorsión de tamaño que la radiografía lateralDebe usar cefalostato para reducir distorsión

15. INTRODUCCIONPara el estudio de la simetría de los componentes faciales.Dx de laterognacias y desviación de líneas medias.Para el Dx. pre y post evaluacion en expansión.Casos quirúrgicosComplemento tridimensional del diagnóstico

16. Solow 1966Ricketts 1972Análisis CuantitativosAnálisis CualitativosAnálisis Proporcional Grayson 1983Proffit 1991Grummons 1987

17. Cuantitativos: Ancho y vertical (altura): Solow. Ricketts Angulares: Ricketts, Athanasiou Radios: Costaras, Grummons Volumétricos: Grummons and K. Van de Coppello

18. Paso 1 Trazo de la Radiografía e identificación de estructuras.Dr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

19. PUNTOS CEFALOMETRICOS.A1ZL/ZR Cigomático SuperiorZA/AZ Cigomático ANSJL/JR JugalAG/GA AntigonialMeDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.B1

20. PUNTOS CEFALOMETRICOS.NL NRA6 6AB6 6BB3 3BDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

21. PLANOSLínea Media FacialPlano Cigomático Superior ( ZL-ZR )Plano Bicigomático ( ZA-AZ )Plano facial frontal(ZL-AG / ZR-GA )Plano dentario frontal( JL-AG/ JR-GA)Plano oclusalDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

22. PLANOSPlano zigomático mandibular( ZA-AG/ AZ-GA)Línea Medía Osea Dr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

23. CAMPO I: P. DENTARIO.CAMPO II: P. MAXILOMANDIBULAR.CAMPO III: P. MAXILO DENTARIO.CAMPO V: P. CRANEO FACIAL.CAMPO VI: P. ESTRUCTURAL INTERNO.

24. CAMPO I.Relación molar derecha.Relación molar izquierda.Ancho intermolar.Ancho intercanino.Línea media dentaria.

25. 1.-RELACION MOLAR DER / IZQ.: La distancia que hay entre las caras vestibularesde los primeros molares sobre el plano oclusal.NORMA: molar superior 1.5 mm. distal del inferior.DESVIACION : +/- 1.5 mm.No varía con la edadDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

26. 2.- DIAMETRO INTERMOLAR MAND:La distancia entre las caras vestibularesde los primeros molares inferiores sobre el plano oclusal.NORMA: Hombres; 55 mm Mujeres: 54 mm.Desviación : 2 mm.Indica el ancho mandibularDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

27. 3.-ANCHO INTERCANINO MAND: La distancia entre las cúspides de los caninos inferiores.Norma: 22.7 mm a los 7 años, aumenta 0.8 mm por año, a los 13 es igual a 27.5.DESVIACION: 3.2 mm por año, decrece 0.2 por año y a los 13 es de 2 mm.Detectar problemas de erupcion.B33BDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

28. 4.- LINEA MEDIA DENTAL: Se mide la distancia horizontal entre la linea media superior e inferior.NORMA: 0.0 mmDESVIACION : 1.5 mm.Indica asimetrías en la línea mediaA1B1

29. CAMPO II ESQUELÉTICO Ancho maxilo-mandibular derecho.Ancho maxilo-mandibular izquierdo.Línea media maxilo-mandibular.

30. 1.-ANCHO MAXILOMANDIBULAR DER/IZQ: La distancia que hay del punto jugal al plano facial frontal ( AG-ZR/ZL ).NORMA:10 mm a 8.5 a. 12 mm a los 18 a.DESVIACION: 1.5 mmayuda a determinar si es mordida cruzada esquelética.

31. 2.- LINEA MEDIA MAXILOMANDIBULAR: el ángulo formado por el plano nasal anterior (ENA-Me) y un plano perpendicular a la sutura zigomático frontal.Norma: 0.0°DESVIACIóN: 2.0°Nosindicasí la desviaciónes dental o porfunción.

32. CAMPO III DENTOESQUELÉTICO Molar a mandÍbula derecha.Molar a mandÍbula izquierda.Relción línea media dentomandibular.Inclinación plano oclusal.

33. 1.- MOLAR A MANDIBULA DER/IZQ.: La distancia que hay de la cara distal del molar inferior a la línea que va de AG-JR.NORMA: 5 mm a los 8 ½ años..DESVIACION 1.7 mmDistancialargaimplicaexpansión.Dr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

34. 2.- RELACION LINEA 1/2 DENTO-MANDIBULAR: La distancia entre la línea ½ de los centrales inferiores y la línea ½ intermaxilar.NORMA: 0.0 mmDESVIACION: 1.5 mm.

35. 3.- INCLINACION DEL PLANO OCLUSAL: la diferencia entre la distancia del plano oclusal derecho contra el izquierdo a la línea ZR-ZL.NORMA:0.0 mmDESVIACION: 2.0Indica una asimetría esquelética real, con posible problemas de ATM.Dr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

36. CAMPO VRELACIÓN CRÁNEO FACIALDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

37. SIMETRíAPOSTURALLa diferencia entre el ángulo derecho e izquierdo formado por ZL-AG-ZA y ZR-GA-AZ.NORMA: 0.0DESVIACION: 2ºNo varía con la edad.Dr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

38. CAMPO VI Estructuras Internas Ancho nasal. Altura nasal. Ancho maxilar. Ancho mandibular Ancho facial

39. 1.- ANCHO NASAL: Se mide el ancho de la cavidad nasal.NORMA: 25 mm a los 8 ½ , incrementando 0.7 mm por año.DESVIACION: 2.0 mm2.- ALTURA NASAL:Es la distancia de ENS al plano cigomático superior. NORMA: 44.5 mm 9 a.DESVIACIÓN: 3mmNLNR

40. 3.- ANCHO MAXILAR:Distancia entre JL y JRNORMA: 61.9 mm 9ªAumenta 1 mm / añoDESVIACIÓN: 3 mm

41. 4.- ANCHO MANDIBULAR:Distancia entre AG y GANORMA: 76.1 mm 9ªAumenta 1.3 mm / añoDESVIACIÓN: 3 mm

42. 5.- ANCHO FACIAL:Distancia entre ZA y AZNORMA: 115.7 mm 9ªAumenta 2.4 mm / añoDESVIACIÓN: 3 mmDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

43. ConclusionesDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.

44. Para el estudio de la simetría de los componentes faciales.Dx de laterognacias y desviación de líneas medias.Para el Dx. pre y post evaluacion en expansión.Casos quirúrgicosComplemento tridimensional del diagnósticoDr. Carlos Martínez T.ortokarlos@gmail.comPRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.