La rotura espontánea del bazo es una causa rara pero potencialmente letal de dolor abdominal que puede deberse a alteraciones congénitas, infecciones, enfermedades metabólicas, neoplasias, inflamación o alteraciones vasculares. Los síntomas incluyen dolor abdominal que se generaliza, distensión abdominal y signos de irritación peritoneal. El diagnóstico se realiza mediante cuadro clínico, exámenes de laboratorio, placa de abdomen, ecografía, lavado peritoneal o TC, y el tratamiento implica líquidos intra

1. Rotura espontánea
de bazo
Causa rara pero potencialmente letal de
dolor abdominal.
Diferenciación con rotura traumática de
bazo

2. Etiología
 Alteraciones congénitas (Quistes, hemangiomas…)
 Infecciones (CMV, EBV…)
 Enfermedades metabólicas (Amiloidosis)
 Neoplasias (Enfermedades linfoproliferativas,
mieloproliferativas, metástasis)
 Inflamación no infecciosa (pancreatitis)
 Alteraciones vasculares (PAN)
 Mecánicos
 Idiopático

3. Etiopatogenia
Incremento de la tensión intraesplénica por
hiperplasia y congestión
Compresión brusca del bazo por la
musculatura abdominal en actividades
fisiológicas como defecaciones, estornudos…
Oclusión vascular por hiperplasia
reticuloendotelial que propicia trombosis e
infarto y posteriormente rotura

4. Cuadro clínico
Dolor en hipocondrio izquierdo que
posteriormente se generaliza
Distensión abdominal
Signos de irritación peritoneal
Palidez, taquicardia, hipotensión
Choque hipovolémico

5. Diagnóstico
Cuadro clínico
Exámenes de laboratorio
Placa de abdomen
Ecografía
Lavado peritoneal
TC

10. Tratamiento
 Líquidos IV
 Tratamiento conservador
 Cirugía de preservación esplénica
 Esplenectomía abierta o laparoscópica
 Buscar la causa

11. Bibliografía
 De Antonio, E. (n.d.). Causas atraumáticas de rotura
esplénica. Sociedad Española de Radiología.
 Renzulli, P. (2009). Systematic review of atraumatic
splenic rupture. British Journal of Surgery Society,
(96), 1114-1121.