Este documento describe diferentes tipos de prurigo (comezón), incluyendo prurigo por insectos, cimiciasis, puliciasis, ixodiosis, y prurigo postexantemático. Describe las características clínicas, morfológicas, y tratamiento de estos diferentes tipos de prurigo. El prurigo por insectos es el más común en niños y se caracteriza por pápulas, costras hemáticas, y lesiones que aparecen después de picaduras de insectos. Su tratamiento incluye calamina, anti

1. Prúrigos
Diego Adalberto González Hernández
Emileny San Juan García
Emmanuel Solorza Ortiz
Erick Alfredo Totomol Patricio

2. Prúrigos
Síndrome reaccional cutáneo
Pápula + prurito: costras hemáticas y
liquenificación
Cuadro clínico debido a diferentes causas se
constituye siempre por una dermatosis
diseminada.

3. Prúrigos
Encontraremos:
Pápula
Costras hemáticas
Huellas de rascado
Zonas de liquenificación
Complicaciones:
Impétigo
Dermatitis por contacto

4. Tipos de prúrigos
Agudos
Crónicos
Niño
Adulto
Estrófulo
Prurigo de Besnier
De Hebra
De llegada

5. Causas
Insectos
Alimentos
Medicamentos
Radiaciones lumínicas
Virus
Bacterias
Diabetes
Parasitosis

6. Prúrigo por insectos

7. Prúrigo por insectos
Se le conocía antes como:
Estrófulo
Prurigo simple
Prurigo de llegada
Es la variedad más frecuente en niños
Predomina entre 1-7 años

8. Topografía
Tronco por ambas caras
Regiones cubiertas
Pero también pueden presentarse en cara
y partes expuestas  Insectos voladores

9. Morfología
Las ronchas se presentan al piquete de
insecto
Pápulas: tardan en aparecer y desaparecer
Son “decapitadas”
Costras hemáticas
A veces hay pequeñas vesículas en su cúspide
(Seropápula) en lesiones tempranas.
> Hipersensibilidad se producen ampollas de
1cm o más

10. Cuadro clínico
Puede ser ligero (unas cuantas lesiones)
Muy intenso ( lesiones extensas y prurito
intenso)
La evolución es por brotes
Es frecuente ver las lesiones por la
mañana
Predomina en meses de calor 
aumentan los insectos

11. Cimiciasis
Cimex lectularis
Lesiones a nivel lumbar, siguiendo el limite del
resorte del calzón del niño.
Regiones glúteas
Raíces de miembros y caras externas de brazos y
antebrazos
Lesiones muy simétricas, en forma lineal, en pares
o agrupadas
Hábitos alimenticios de la chinche camina y pica
Dermatosis: pápulas, ronchas y costras hemáticas

16. Cimiciasis: DX DIF
Escabiosis
Predomina en los pliegues y caras
internas de antebrazos y muñecas
Dato epidemiológico

20. Puliciasis
Pulex irritans
Lesiones: pápulas y petequias, y están
dispersas.
SALTA

23. Ixodiosis (garrapatas)
Poseen quelíceros dentados que laceran la
epidermis y la abren.
Generan una reacción local a cuerpo extraño y
puede haber una reacción generalizada por
hipersensibilidad a las sustancias que inyectan
Hay una pápula con un halo eritematoso o
equimótico de más de 4 cm
En niños afectan la cabeza y el cuello, y en
adultos el tronco y las extremidades

29. Otros prúrigos

30. Prúrigo postexantemático
Sarampión, rubéola, vacunación
antivariolosa
Prúrigo agudo (5-7 días)
Se piensa que es producido por virus
de salida en pacientes
inmunodeprimidos por estas
enfermedades.

31. Otros prúrigos
Además del prurigo por insectos al
mudarse a una nueva región, son más
frecuentes otros tipos como:
Solar
Diabético
Linfadénico
Senil
Gestacional
Psicógeno

32. Otros prúrigos
Prurigo de Hebra
Crónico
Inicia desde la infancia
Prurigo de Besnier
Dermatitis atópica
Prurigo de Hyde
NO es un prurigo verdadero
Nódulos pruriginosos

33. Tratamiento y
manejo de los
prúrigos

34. Prúrigo por insectos:
Tratamiento
Quitar el prurigo localmente y dificultar el
piquete de los insectos
Calamina, óxido de zinc, linimento oleocalcáreo
Uso de antihistamínicos orales
Atarax (hidroxicina), 1 mg/kg/día (niños)
10-25 mg c/8 h en adultos
-CORTICOSTEROIDES CONTRAINDICADOS-
Tiamina por vía oral? 200-600 mg/día VO

35. No hay manera de desensibilizar a la
persona a las sustancias de los insectos.
Con el tiempo la persona se acostumbra a
las sustancias

36. Ejemplo de pasta
antipruriginosa
1. Vaselina 30 g
2. Lanolina 30 g
3. Óxido de Zinc 15 g
4. Talco 15 g
Sig. pasta

37. Prúrigo por insectos: Manejo
Aseo de las habitaciones y uso de
insecticidas* en pisos, muebles, cunas,
camas y colchones.
Hacer entender a los familiares que hay
insectos en la casa
Enseñar sobre los peligros del DDT
Evitar hacer análisis de laboratorio, pruebas
alérgicas, restricciones alimentarias, darle más
comida, desparasitar…

38. Otros prúrigos
Prurigos por diabetes y
leucemias:
El tratamiento va dirigido a las
causas, lo que hará desaparecer
las lesiones
Tratamiento dermatológico
sintomático.