El documento proporciona información sobre varias patologías intracraneales comunes y los estudios de imagen recomendados para su diagnóstico. Describe traumatismos craneoencefálicos, hemorragias intracraneales, tumores cerebrales, esclerosis múltiple y accidentes cerebrovasculares, incluyendo sus causas y características clínicas y de imagen.
Identificación de la colocacion correcta de catéteres y sondasMichael Albornoz
Identificación de la colocación correcta de catéteres y sondas: tubos endotraqueales y cánulas de traqueotomía, catéteres intravasculares, catéteres de drenaje pleural, dispositivos cardiacos
Identificación de la colocacion correcta de catéteres y sondasMichael Albornoz
Identificación de la colocación correcta de catéteres y sondas: tubos endotraqueales y cánulas de traqueotomía, catéteres intravasculares, catéteres de drenaje pleural, dispositivos cardiacos
La hernia hiatal es una protrusión del estómago a través del hiato diafragmático. El estómago ejerce presión hacia arriba a través de un pequeño orificio en el diafragma.
Tipos de hernia hiatales
- Hernia hiatal por deslizamiento o tipo 1 (el tipo más frecuente): la unión esofagogástrica y una parte del estómago se encuentran por encima del diafragma.
- Hernia hiatal paraesofágica o tipo 2: la unión esofagogástrica mantiene su localización normal, pero una parte del estómago, generalmente el fondo gástrico, es adyacente al esófago en el hiato diafragmático.
- Hernia hiatal mixta o tipo 3: suma la tipo I y II, es decir, que tanto el fondo gástrico como la unión esófago gástrica se encuentra en el tórax.
- Hernia hiatal paraesofágica grande o tipo 4: no solo comprometo al estomago en la cavidad torácica, sino además otro órgano como el epiplón, el colon o el bazo.
La hernia hiatal es una protrusión del estómago a través del hiato diafragmático. El estómago ejerce presión hacia arriba a través de un pequeño orificio en el diafragma.
Tipos de hernia hiatales
- Hernia hiatal por deslizamiento o tipo 1 (el tipo más frecuente): la unión esofagogástrica y una parte del estómago se encuentran por encima del diafragma.
- Hernia hiatal paraesofágica o tipo 2: la unión esofagogástrica mantiene su localización normal, pero una parte del estómago, generalmente el fondo gástrico, es adyacente al esófago en el hiato diafragmático.
- Hernia hiatal mixta o tipo 3: suma la tipo I y II, es decir, que tanto el fondo gástrico como la unión esófago gástrica se encuentra en el tórax.
- Hernia hiatal paraesofágica grande o tipo 4: no solo comprometo al estomago en la cavidad torácica, sino además otro órgano como el epiplón, el colon o el bazo.
DIANA AMÉRICA CHÁVEZ CABRERA
IMAGENOLOGIA Y NEUROLOGIA
DR. ALEJANDRO SCHELESKE
DR. DAVID REYES ROSAS
TAC DE CRÁNEO: INTERPRETACIÓN DE HALLAZGOS PATOLÓGICOS
Acidente Vascular Cerebral UPE - Universidade Privada Del esteJared Basso
Sigue un trabajo sobre ACV, acidente vascular cerebral, de la universidade privada del este, presidente franco - paraguay.
Abrazos,
Jared Imakami Basso
Descripción de la hemorragia subaracnoidea, etiología, epidemiología, clinica, diagnóstico, pronóstico, tratamiento, escalas y clasificación y complicaciones más frecuentes
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
2. Proceso patológico De elección Otros
EVC agudo RM TC sin contraste
Cefalea aguda TC sin contraste Angiografía
Cefalea crónica RM c/s contraste TC c/s contraste
Convulsiones RM c/s contraste TC c/s contraste
Hemorragia TC sin contraste Ecografía
TCE TC sin contraste RM
E. carotídea extracraneal Doppler ARM
Hidrocefalia RM TC
Vértigo y mareos RM con contraste ARM
Masas RM con contraste TC con contraste
Alt. edo. mental RM c/s contraste TC c/s contraste
ESTUDIOS DE IMAGEN
21. Alteración de la función neurológica a causa de
una fuerza traumática externa que ocasiona
daño físico al encéfalo
*Accidentes con vehículos de motor*
TRAUMATISMO
CRANEOENCEFÁLICO
22. Estudio de elección: TC sin contraste
Determinar la existencia de una lesión mortal
Determinar la presencia de un efecto de masa
Determinar la presencia de hemorragia
TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO
23.
24.
25.
26. Derivadas del impacto
directo sobre el cráneo.
Implican la aplicación
de una fuerza
importante para causar
daño.
FRACTURAS CRANEALES
31. Deprimidas
Golpes con un nivel elevado de energía
Lesión cerebral subyacente
Fracturas conminutas
Región frontoparietal
FRACTURAS CRANEALES
32.
33.
34.
35. Fracturas basilares
Son las más graves
Se asocian a desgarros de la duramadre
Presencia de aire en el cerebro
Líquido en las celdillas mastoideas
Niveles hidroaéreos en el seno
esfenoidal
FRACTURAS CRANEALES
36.
37. Fractura por estallido
Fractura del suelo orbitario
Fractura de la pared medial
Enfisema orbitario
Atrapamiento de tejidos blandos
Sangre en el seno maxilar
FRACTURAS DEL MACIZO FACIAL
38.
39.
40. Fractura “en trípode”
Separación de la sutura
frontocigomática
Fractura del suelo de la órbita
Fractura de la pared lateral del seno
maxilar
FRACTURAS DEL MACIZO FACIAL
41. Ruptura súbita de un vaso sanguíneo del
cerebro, con acumulación de sangre y aumento
de la presión intracraneal
HEMORRAGIA
INTRACRANEAL
42. Estudio de elección: TC sin contraste
Cuatro tipos
Hematoma epidural
Hematoma subdural
Hemorragia intracerebral
Hemorragia subaracnoidea
HEMORRAGIA INTRACRANEAL
49. Más común que el epidural
Los hay agudos y crónicos
Anuncian la presencia de una
patología cerebral parenquimatosa
grave
Incrementan la presión intracraneal
Alta mortalidad
HEMATOMA SUBDURAL
59. Contusiones
Pequeñas, múltiples, hiperdensas y bien
delimitadas
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Rodeadas por un ribete hipodenso
Sangre interventricular
Efecto de masa
HEMORRAGIA INTRACEREBRAL
68. Daño extenso en la sustancia blanca, causante
de pérdida de la consciencia y estado
vegetativo tras TCE. Muy mal pronóstico
LESIÓN AXONAL DIFUSA
69.
70.
71. Lesiones petequiales pequeñas
Áreas hiperintensas en T2 en las
zonas de unión entre las sustancias
gris y blanca y/o en el cuerpo
calloso
LESIÓN AXONAL DIFUSA
72. Incremento de la presión dentro de la cavidad
craneal debido a edema o al LCR
HIPERTENSIÓN
INTRACRANEAL
73.
74. Edema cerebral
Aumento del volumen del encéfalo
Hidrocefalia
Aumento del tamaño de los ventrículos
cerebrales
CAUSAS
79. Acumulación excesiva de líquido en el cerebro
con expansión del sistema ventricular cerebral
HIDROCEFALIA
80.
81. Hidrocefalia comunicante
(obstrucción extraventricular)
Derivación ventricular
Hidrocefalia no comunicante
(obstrucción intraventricular)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Hidrocefalia no obstructiva
Producción excesiva de LCR
HIDROCEFALIA OBSTRUCTIVA
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88. Alteraciones de la marcha
Demencia
Incontinencia urinaria
50 y 70 años de edad
Tratamiento con derivación ventrículo
peritoneal
HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA
89.
90.
91.
92. Disminución del tamaño o por una destrucción
de los tejidos y células del cerebro. Puede
deberse a malnutrición, cambios hormonales o
celulares e ictus.
ATROFIA CEREBRAL
100. Aumento de tamaño de los ventrículos
Aumento de tamaño de los surcos
cerebrales
Dinámica normal del LCR
ATROFIA CEREBRAL
101. Crecimiento descontrolado de células derivadas
de componentes cerebrales o de células
tumorales localizadas en otras áreas del
organismo
TUMORES CEREBRALES
102.
103. Tumores primarios cerebrales más
frecuentes
Localización: Lóbulos temporales y
frontales
Infiltra el encéfalo a través de la
sustancia blanca
No da lugar a metástasis
Glioma de peor pronóstico
GLIOBLASTOMA MULTIFORME
104.
105.
106.
107.
108. Ca. Pulmón, mama, y melanoma
originan metástasis cerebrales
Pueden ser múltiples o solitarios
En la unión entre la sustancia gris y
blanca
METÁSTASIS CEREBRALES
109.
110. Masas extraaxiales más frecuentes
Localización: Parasagital, convexidad de
los hemisferios, ala del esfenoides,
cisterna del ángulo pontocerebeloso
Pronóstico excelente
Asociación con NF2
MENINGIOMA
111.
112.
113. Schwannoma más frecuente de los
nervios craneales
Pérdida auditiva, acúfenos, alteraciones
del equilibrio
Localización: Trayecto del VIII, dentro del
CAI, ángulo pontocerebeloso
Asociación con NF2
SCHWANNOMA VESTIBULAR (NEUROMA
DEL ACÚSTICO)
114.
115.
116.
117.
118. Enfermedad caracterizada por la aparición de
lesiones desmielinizantes, neurodegenerativas
y crónicas del sistema nervioso central
ESCLEROSIS MÚLTIPLE
119. Enfermedad desmielinizante más
frecuente
Altera cualquier función neurológica
Afecta a la sustancia blanca con lesiones
que se denominan placas
Predilección por área periventricular,
cuerpo calloso y nervios ópticos
Estudio de elección: RM
ESCLEROSIS MÚLTIPLE
120.
121.
122.
123.
124. Pérdida aguda de la función neurológica a
consecuencia de la pérdida o el compromiso
de la vascularización sanguínea en una zona
del cerebro
ACCIDENTE
CEREBROVASCULAR
134. <24 horas: Normalidad
>24 horas: Lesión con efecto de masa
Mayor intensidad: 3-5 días
Desaparece a las 4 semanas
>4 semanas: No hay efecto de masa,
lesión hipodensa
EVC ISQUÉMICO
143. Enfermedad cerebrovascular en la cual una
"debilidad" en la pared de
una arteria o vena ocasiona una dilatación o
"abalonamiento" de un segmento localizado
en la pared del vaso sanguíneo
ANEURISMAS
CEREBRALES
146. Causa no traumática más frecuente de
hemorragia subaracnoidea
Otras causas
Malformaciones arteriovenosas
Tumores
Aneurismas micóticos
Angiopatía amiloide
ROTURA DE ANEURISMA CEREBRAL Y
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA