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ENF. Marlen Hernández
ENF. Lorena Silva
ENF. Maribel Medina
ENF. Jhon Fredy Gómez
AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SALUD. Es el
mecanismo sistemático y continuo de evaluación y
mejoramiento de la calidad observada respecto de la
calidad esperada de la atención de salud que reciben los
usuarios.
PAMEC
 El primer paso para que la organización pueda
desarrollar un programa de auditoría para el
mejoramiento de la calidad de la atención en salud
consiste en establecer qué es lo que puede
mejorarse.
 Diagnóstico básico general de la institución, que
pretende identificar los problemas o fallas de
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 Impactan vigorosamente al usuario.
PAMEC
PAMEC
Autoevaluació
n
Selección de
Procesos
Priorización de
Procesos
Definir Calidad
esperada
Aprendizaje
Organizacional
Medición inicial
Plan de Acción
Ejecución del
Plan
Autoevaluación
del
mejoramiento
RUTA CRITICA
Autoevaluación Selección de
Procesos
Priorización de
Procesos
Definir Calidad
esperada
Aprendizaje
Organizacional
Medición inicial
Plan de Acción
Ejecución del
Plan
Autoevaluación del
mejoramiento
• Estándares
Acreditación
•Indicadores Calidad
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mejoramiento
RUTA CRITICA
 Se describe de manera específica cómo la
institución efectuará el proceso de
autoevaluación, el cual implica un diagnóstico
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superiores a los que establece el Sistema
Único de Habilitación.
AUTOEVALUACIÓN
PAMEC
 QUIENES REALIZAN LA AUTOEVALUACION?
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 CUÁNDO DEBE REALIZARSE LA
AUTOEVALUACION?
Debe realizarse siempre que vaya a establecerse
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calidad que están afectando directamente a los
usuarios
AUTOEVALUACIÓN
PAMEC
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AUTOEVALUACIÓN?
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AUTOEVALUACIÓN
PAMEC
CONFORMACIÓN DEL
EQUIPO EVALUADOR.
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PERSONAL.
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TRABAJO
AUTOEVALUACIÓN
 Se relacionan los colaboradores de la
institución que participaron de este
diagnostico y se consignan los resultados de
la autoevaluación:
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AUTOEVALUACIÓN
PAMEC
Autoevaluació
n
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Procesos
Priorización de
Procesos
Definir Calidad
esperada
Aprendizaje
Organizacional
Medición inicial
Plan de Acción
Ejecución del
Plan
Autoevaluación
del
mejoramiento
Inventario General de todos
los procesos a mejorar
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SELECCIÓN DE PROCESOS
SELECCIÓN DE
PROCESOS
Se describe el método escogido por la
institución para seleccionar los
procesos de requieren mejora y que
fueron identificados como resultado en
la Autoevaluación.
PAMEC
IDENTIFICAR PROCESOS A MEJORAR CONTRA FACTORES
CRITICOS DE EXITO
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SELECCIÓN DE
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SELECCIÓN DE
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la Institución o con la estructura organizacional.
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en la Institución, recordando que se deben incluir como
mínimo aquellos definidos en el Decreto 1011 de 2006:
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sistemáticamente los procesos de atención a los usuarios
desde el punto de vista del cumplimiento de las
características de calidad a que hace referencia el artículo
3° del presente decreto. (Accesibilidad, Oportunidad,
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2. Atención al Usuario. La entidad evaluará
sistemáticamente la satisfacción de los usuarios con
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Mejora de la calidad en salud a través de la autoevaluación

  • 1. MD. Jairlton Palacios ENF. Yésika Orjuela ENF. Marlen Hernández ENF. Lorena Silva ENF. Maribel Medina ENF. Jhon Fredy Gómez
  • 2. AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SALUD. Es el mecanismo sistemático y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad observada respecto de la calidad esperada de la atención de salud que reciben los usuarios. PAMEC
  • 3.  El primer paso para que la organización pueda desarrollar un programa de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud consiste en establecer qué es lo que puede mejorarse.  Diagnóstico básico general de la institución, que pretende identificar los problemas o fallas de calidad  Impactan vigorosamente al usuario. PAMEC
  • 4. PAMEC Autoevaluació n Selección de Procesos Priorización de Procesos Definir Calidad esperada Aprendizaje Organizacional Medición inicial Plan de Acción Ejecución del Plan Autoevaluación del mejoramiento RUTA CRITICA
  • 5. Autoevaluación Selección de Procesos Priorización de Procesos Definir Calidad esperada Aprendizaje Organizacional Medición inicial Plan de Acción Ejecución del Plan Autoevaluación del mejoramiento • Estándares Acreditación •Indicadores Calidad •Seguimiento a Riesgos •Fortalezas •Oportunidades •Acciones de mejoramiento RUTA CRITICA
  • 6.  Se describe de manera específica cómo la institución efectuará el proceso de autoevaluación, el cual implica un diagnóstico y/o evaluación de la institución frente a estándares de calidad de la atención, superiores a los que establece el Sistema Único de Habilitación. AUTOEVALUACIÓN
  • 7. PAMEC  QUIENES REALIZAN LA AUTOEVALUACION? Todas las instituciones que quieran mantener los estándares de calidad esperados.  CUÁNDO DEBE REALIZARSE LA AUTOEVALUACION? Debe realizarse siempre que vaya a establecerse por primera vez en la institución y cada vez que se quiera mejorar un proceso.  POR QUÉ HACER AUTOEVALUACIÓN? Estás encaminado a solucionar los problemas de calidad que están afectando directamente a los usuarios AUTOEVALUACIÓN
  • 8. PAMEC CÓMO REALIZAR EL PROCESO DE AUTOEVALUACIÓN? Se realiza autoevaluación frente a estándares de:  Sistema Único de acreditación.  Sistema de información para la calidad. Resolución. 1446/06  Indicadores de seguimiento a riesgo  Atributos de calidad AUTOEVALUACIÓN
  • 9. PAMEC CONFORMACIÓN DEL EQUIPO EVALUADOR. CAPACITACIÓN DEL PERSONAL. METODOLOGÍA DE TRABAJO AUTOEVALUACIÓN
  • 10.  Se relacionan los colaboradores de la institución que participaron de este diagnostico y se consignan los resultados de la autoevaluación:  Fortalezas de la institución,  Fallas de calidad evidenciadas,  Oportunidades de mejora identificadas,  Problemas en la atención en salud, etc AUTOEVALUACIÓN
  • 11. PAMEC Autoevaluació n Selección de Procesos Priorización de Procesos Definir Calidad esperada Aprendizaje Organizacional Medición inicial Plan de Acción Ejecución del Plan Autoevaluación del mejoramiento Inventario General de todos los procesos a mejorar * Mapa de Procesos. SELECCIÓN DE PROCESOS
  • 12. SELECCIÓN DE PROCESOS Se describe el método escogido por la institución para seleccionar los procesos de requieren mejora y que fueron identificados como resultado en la Autoevaluación.
  • 13. PAMEC IDENTIFICAR PROCESOS A MEJORAR CONTRA FACTORES CRITICOS DE EXITO • Sostenibilidad financiera (resaltando los costos de la no calidad). • Rentabilidad social. • Satisfacción del cliente externo. • Satisfacción del cliente interno. • Calidad de la atención. SELECCIÓN DE PROCESOS
  • 14. CÓMO REALIZAR LA SELECCIÓN DE PROCESOS? SELECCIÓN DE PROCESOS • A partir de las oportunidades de mejora resultado de la autoevaluación y confrontación con el mapa de procesos de la Institución o con la estructura organizacional. • Procesos que presentan no conformidades. • Procesos o servicios con fallas de calidad evidenciadas (quejas y/o investigaciones).
  • 15.  Consignar el listado de procesos que requieren mejorar en la Institución, recordando que se deben incluir como mínimo aquellos definidos en el Decreto 1011 de 2006: 1. Autoevaluación del Proceso de Atención de Salud. La entidad establecerá prioridades para evaluar sistemáticamente los procesos de atención a los usuarios desde el punto de vista del cumplimiento de las características de calidad a que hace referencia el artículo 3° del presente decreto. (Accesibilidad, Oportunidad, Seguridad, Pertinencia y Continuidad). 2. Atención al Usuario. La entidad evaluará sistemáticamente la satisfacción de los usuarios con respecto al ejercicio de sus derechos y a la calidad de los servicios recibidos.