2. AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SALUD. Es el
mecanismo sistemático y continuo de evaluación y
mejoramiento de la calidad observada respecto de la
calidad esperada de la atención de salud que reciben los
usuarios.
PAMEC
3. El primer paso para que la organización pueda
desarrollar un programa de auditoría para el
mejoramiento de la calidad de la atención en salud
consiste en establecer qué es lo que puede
mejorarse.
Diagnóstico básico general de la institución, que
pretende identificar los problemas o fallas de
calidad
Impactan vigorosamente al usuario.
PAMEC
5. Autoevaluación Selección de
Procesos
Priorización de
Procesos
Definir Calidad
esperada
Aprendizaje
Organizacional
Medición inicial
Plan de Acción
Ejecución del
Plan
Autoevaluación del
mejoramiento
• Estándares
Acreditación
•Indicadores Calidad
•Seguimiento a Riesgos
•Fortalezas
•Oportunidades
•Acciones de
mejoramiento
RUTA CRITICA
6. Se describe de manera específica cómo la
institución efectuará el proceso de
autoevaluación, el cual implica un diagnóstico
y/o evaluación de la institución frente a
estándares de calidad de la atención,
superiores a los que establece el Sistema
Único de Habilitación.
AUTOEVALUACIÓN
7. PAMEC
QUIENES REALIZAN LA AUTOEVALUACION?
Todas las instituciones que quieran mantener los
estándares de calidad esperados.
CUÁNDO DEBE REALIZARSE LA
AUTOEVALUACION?
Debe realizarse siempre que vaya a establecerse
por primera vez en la institución y cada vez que
se quiera mejorar un proceso.
POR QUÉ HACER AUTOEVALUACIÓN?
Estás encaminado a solucionar los problemas de
calidad que están afectando directamente a los
usuarios
AUTOEVALUACIÓN
8. PAMEC
CÓMO REALIZAR EL PROCESO DE
AUTOEVALUACIÓN?
Se realiza autoevaluación frente a estándares de:
Sistema Único de acreditación.
Sistema de información para la calidad.
Resolución. 1446/06
Indicadores de seguimiento a riesgo
Atributos de calidad
AUTOEVALUACIÓN
10. Se relacionan los colaboradores de la
institución que participaron de este
diagnostico y se consignan los resultados de
la autoevaluación:
Fortalezas de la institución,
Fallas de calidad evidenciadas,
Oportunidades de mejora identificadas,
Problemas en la atención en salud, etc
AUTOEVALUACIÓN
12. SELECCIÓN DE
PROCESOS
Se describe el método escogido por la
institución para seleccionar los
procesos de requieren mejora y que
fueron identificados como resultado en
la Autoevaluación.
13. PAMEC
IDENTIFICAR PROCESOS A MEJORAR CONTRA FACTORES
CRITICOS DE EXITO
• Sostenibilidad financiera (resaltando los costos de la no calidad).
• Rentabilidad social.
• Satisfacción del cliente externo.
• Satisfacción del cliente interno.
• Calidad de la atención.
SELECCIÓN DE
PROCESOS
14. CÓMO REALIZAR LA SELECCIÓN DE
PROCESOS?
SELECCIÓN DE
PROCESOS
• A partir de las oportunidades de mejora resultado de la
autoevaluación y confrontación con el mapa de procesos de
la Institución o con la estructura organizacional.
• Procesos que presentan no conformidades.
• Procesos o servicios con fallas de calidad evidenciadas
(quejas y/o investigaciones).
15. Consignar el listado de procesos que requieren mejorar
en la Institución, recordando que se deben incluir como
mínimo aquellos definidos en el Decreto 1011 de 2006:
1. Autoevaluación del Proceso de Atención de Salud.
La entidad establecerá prioridades para evaluar
sistemáticamente los procesos de atención a los usuarios
desde el punto de vista del cumplimiento de las
características de calidad a que hace referencia el artículo
3° del presente decreto. (Accesibilidad, Oportunidad,
Seguridad, Pertinencia y Continuidad).
2. Atención al Usuario. La entidad evaluará
sistemáticamente la satisfacción de los usuarios con
respecto al ejercicio de sus derechos y a la calidad de los
servicios recibidos.