ONCOLOGIA

1. Semana 12
ASISTENCIA AL
USUARIO ONCOLOGICO
NEOPLASIAS DE CAVIDAD ORAL
Y TIROIDES

2. El cáncer oral es una enfermedad
muy importante y de gran
impacto hoy en día, la
información que se dará a
conocer será presentada a la
población en general, enfocada
principalmente a hombres y
mujeres jóvenes que pueden
prevenir a tiempo la
enfermedad.

3. ¿Cómo comienza el cáncer oral?
• La célula es el elemento más simple, dotado de
vida propia , que forma los tejidos organizados.

5. • Algunas células tienen menos tiempo de vida que
otras.
• La célula normal pasa a convertirse en una célula
cancerosa debido a un cambio o mutación en el ADN.

6. • A veces esas células, cuya carga genética ha
cambiado, mueren o son eliminadas en los ganglios
linfáticos.
• Pero, otras veces, siguen con vida y se multiplican
rápidamente por falta del mecanismo de control del
crecimiento.

7. ¿QUÉ ES EL CÁNCER ORAL?
• Es el cáncer localizado en la cavidad bucal y
orofaringe.
• Afecta generalmente:
• Labios
• Lengua
• Piso de la boca
• Gandulas salivares
• Mejillas
• Encías etc.

8. • No son bien conocidas las causas que provocan los
cambios en el ADN que conduce al cáncer en la boca.

9. • Existen ciertos factores de riesgo que aumentan las
probabilidades de contraer cáncer de boca:
• Consumir productos del tabaco.

10. • Consumir alcohol en exceso.

11. COMPLICACIONES DEL CÁNCER ORAL
• Las lesiones restantes son carcinomas glandulares
sarcomas y linfomas.
• Las lesiones labiales.
• Las lesiones del suelo de la boca y de la lengua.
Lesiones labiales
Lesiones de la
lengua

12. MUERTE POR NEOPLASIA ORAL
• Obstrucción local de las vías alimentarias y
respiratorias.
• Infiltración de algunos de los grandes vasos de cabeza y cuello,
con la producción de una abundante pérdida sanguínea
• Debilitamiento general del paciente.

13. Signos del cáncer oral
• Cambio de color de los tejidos orales
• Protuberancias
• Engrosamientos
• Superficie áspera
• Costra
• Ulceras
• Dolor, sensibilidad o adormecimiento
• Dificultad al hablar, masticar o tragar
• Cambio de voz
Cambio de color
de los tejidos
*
Dificultad al hablar,
masticar o tragar
*
*

14. Síntomas del cáncer oral
• Interfiere el paso de los alimentos y aire
• Perdida de peso y dificultad respiratoria
• Ronquera
• Ulceras intratables
• Hemorragias
• Caída de piezas dentarias

15. LOCALIZACION DE LAS LESIONES EN CAVIDAD ORAL
Neoplasia Labio Superior
Neoplasia Reg. Dorsal Lengua

16. Neoplasia Maxilar
Cáncer de mandíbula

17. El método de tratamiento se basa utilizando
el sistema internacional de clasificación
tumor-ganglios- metástasis (TNM) para
evaluar y clasificar el estado tumoral

18. Localización

19. Tamaño del carcinoma

21. DISEMINACION

22. Cirugía de cáncer oral
Existen desventajas tanto funcionales como físicas ya que el
objetivo es extirpar el tumor y evitar que siga con la
diseminación.

23. • Un paciente que presente una recurrencia
tumoral tras la cirugía, habitualmente recibe
tratamiento por radiación

24. Radiación para cáncer oral
• Ventaja: Preservación de los tejidos normales
y funcionalismo.
• Desventaja: Tratamiento largo y lesión en
tejidos normales y es inductora de otras
enfermedades.

25. • Los carcinomas de células escamosas del
labio, la mucosa bucal, el paladar blando, la
lengua y el suelo de la boca, se tratan
habitualmente mediante radiación.

26. • 1.- Nauseas y vomito
• 2.- Mucositis
• 3.- Caries
• 4.- Dolor en pulpa y necrosis
ENFERMEDADES QUE PRODUCE LA RADIACIÓN PARA
EL CÁNCER ORAL
1
2
3
4

27. QUIMIOTERAPIAS PARA EL CÁNCER
ORAL
• Se utiliza como tratamiento en pacientes con carcinoma de
células escamosas en fase avanzada. Los agentes
quimioterapéuticos causarán un deterioro a nuestro
organismo en general.

28. HAY 4 MANERAS EN QUE UNA LESIÓN SOSPECHOSA
PUEDE SER EVALUADA POR UN ESPECIALISTA:
1.-Biopsia incisional y biopsia con sacabocados:
Se usa una herramienta de forma cilíndrica
para extirpar una sección del tejido.

29. 2.- Biopsia por cepillado:
Se rota un cepillo circular con cerdas rígidas contra la
superficie de la lesión hasta que sangre en puntitos. Se
recogen las células del área de sangrado y se transfieren a
un portaobjetos para ser analizadas.

30. 3.- Coloración de la mucosa:
El área dañada puede ser colorada con una tintura azul llamada azul de
toluidina O. Después que la tintura es aplicada y el paciente se enjuaga
con una solución de ácido acético, cualquier área que permanece
teñida de azul indica la necesidad de un mayor análisis patológico.

31. 4.-Luz quimioluminiscente:
El paciente se enjuaga la boca con una solución ácida suave
para minimizar las secreciones orales. Se inserta una luz
quimioluminiscente en la boca. Las células precancerosas
reflejarán la luz, mientras que las saludables no lo harán.

32. El cáncer de tiroides es un tipo de
cáncer que se origina en la glándula
tiroides. El cáncer se origina cuando
las células comienzan a crecer sin
control.
La glándula tiroides produce
hormonas que ayudan a regular su
metabolismo, la frecuencia cardíaca,
la presión arterial y la temperatura
corporal y el peso.
CANCER DE TIROIDES

35. TIROIDES: 2 TIPOS DE CELULAS
• Las células foliculares: Usan yodo de la sangre para producir la
hormona tiroidea que ayuda a regular el metabolismo de una persona.
Demasiada hormona tiroidea (hipertiroidismo) puede causar que una
persona tenga palpitaciones aceleradas o irregulares, dificultad para
dormir, intranquilidad, hambre, pérdida de peso y una sensación de
calor. Por otra parte, muy poca hormona (hipotiroidismo) causa que
una persona sea más lenta, se sienta cansada y gane peso. La cantidad
de hormona tiroidea segregada por la tiroides es regulada por la
glándula pituitaria, en la base del cerebro, que produce una
sustancia llamada hormona estimulante de tiroides (TSH)

36. • Las células C (También llamadas células parafoliculares)
producen calcitonina, una hormona que ayuda a controlar
cómo el cuerpo usa el calcio.
• Otras células menos comunes en la glándula tiroidea
incluyen las células del sistema inmunitario (linfocitos) y las
células de soporte (estromales).
En la glándula tiroides se pueden originar muchos tipos de
crecimientos y tumores. La mayoría de estos son benignos (no
cancerosos), pero otros son malignos (cancerosos), es decir, se
pueden propagar a los tejidos cercanos y a otras partes del
cuerpo.

37. CAUSAS DE LAS NEOPLASIAS DE TIROIDES
• Las causas del cáncer de tiroides no están claras.
• El cáncer de tiroides se produce cuando las células
de la tiroides sufren cambios genéticos
(mutaciones). las mutaciones permiten que las
células crezcan y se multipliquen con rapidez. Las
células también pierden la capacidad de morir,
como lo harían las células normales y la
acumulación de células anormales tiroideas forma
un tumor que invaden los tejidos cercanos y
pueden difundirse por todo el organismo.

39. NODULOS TIROIDEOS
• A las masas o protuberancias en la glándula tiroides
se les llama nódulos tiroideos. La mayoría de los
nódulos tiroideos son benignos, pero alrededor de 2
o 3 de 20 son cancerosos. Algunas veces estos
nódulos producen demasiada hormona tiroidea
que causa hipertiroidismo. Los nódulos que
producen demasiada hormona tiroidea casi siempre
son benignos.

42. INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
• FOMENTAR LA ATENCION Y CUIDADO DE LA BOCA (Educar al paciente
respecto a la importancia y las técnicas de prevención de
enfermedades en cavidad oral)
• GARANTIZAR LA INGESTA ADECUADA DE ALIMENTOS. (Personal Tecnico de enf. y la
nutricionista educan al paciente de como debe ingerir la dieta)
• MINIMIZAR LA INCOMODIDAD Y EL DOLOR (Indicar los alimentos que reduzcan al
mínimo las molestias)
• FOMENTAR LA COMUNICACIÓN EFECTIVA (Después de la operación pierden la
comunicación, la enfermera da opciones para que la comunicación sea escrita y así
poder conocer las necesidades del paciente.)
• CONTROLAR LAS INFECCIONES (La leucopenia y la desnutrición son causas de
infecciones para ello la enfermera deberá tomar la temperatura cada 6 a 8 hs. Se
prohíben visitas de posibles transmisores de microrganismos. Practicar técnicas
asépticas estrictas. Informar al medico si se observan : enrojecimiento,
inflamación, supuración o sensibilidad.
• ENSEÑAR AL PACIENTE PARA LOS CUIDADOS DEL HOGAR: Explicar la forma de
• preparar los alimentos)