Semiologia del dolor, con su origen y siguiendo la mnemotecnia ALICIA: Antigüedad, Localización, Irradiación, Caracter Intensidad Atenuaciones.

1. U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E N AYA R I T
U n i d a d A c a d é m i c a d e M e d i c i n a
Semiología
Unidad de aprendizaje: Propedéutica
Estudiante: Jorge Edwin Madera Núñez
10/03/2017

2. Semiología del dolor
Según la
evolución
• Dolor Agudo
• Dolor Crónico
Según el origen
• Somático
• Visceral
Mecanismo de
producción
• Nociceptivo
• Neuropatico
Dolor agudo: menos de
2 semanas.
Dolor Crónico: Mas de 2
semanas.
(Varia según bibliografía)
Nociceptivo: En
consecuencia de una
lesión somática o
visceral.
Neuropático: Alteración
de la transmisión de
información
nocciceptiva, llamado
dolor patológico.
Somático:
• Fibras A (Rápida)
• Localizado
• Receptores en piel,
músculos o articulaciones.
Visceral:
• Fibras C (Lenta)
• Mal localizado
• Receptores en una víscera.

3. Semiología del dolor
• AntigüedadA
• LocalizaciónL
• IrradiaciónI
• CaracterC
• IntensidadI
• AtenuaciónA
¿Cuándo le inició?
¿En qué lugar?
¿El dolor se dispersa hacia otro lugar?
Tipo (quemante, punzante, opresivo, sordo).
0 (ausencia) a 10 (mayor intensidad)
Con qué aumenta?, ¿con qué disminuye?

4. Antigüedad
INICIO BRUSCO COMIENZO RAPIDO DESARROLLO GRADUAL
Ulcera perforada Perforación de visera hueca Apendicitis
Rotura de un vaso de calibre Oclusión intestinal alta Hernia estrangulada
R. De absceso o hematoma Pancreatitis Oclusión intestinal baja
R. De embarazo ectópico Colecistitis aguda Colecistitis
Infarto de órgano abdominal Cólico renal Pancreatitis
Neumotórax espontaneó Infarto mesentérico Perf. de tumor gástrico
Rotura de aneurisma de aorta Diverticulitis Perf. Tumoral de colon
Apendicitis Salpingitis
Gastroenteritis
Retención urinaria
A
Ejemplos: R. : Rotura Perf. : Perforación

5. LocalizaciónL

6. IrradiaciónI

7. Carácter
Carácter Ejemplos
Lancinante Sensación enclavamiento de lanza
Urente o quemante Gastritis, ulcera gastroduodenal
Pulsátil Inflamación después de golpe, Absceso
Cólico (retorcijón) Intestino, vesícula biliar, útero
Opresivo Angina de pecho, infarto agudo miocardio
Desgarrante Aneurisma disecante
Sordo Lumbar, cáncer
Fulgurante Descarga eléctrica, polineuritis
Dolor gravativo (peso) Hepatomegalia por hepatitis
Terebrante Sensación de picar, odontalgias
Continuo Se mantiene sin interrupción, pancreatitis aguda
C

8. IntensidadI

9. AtenuaciónA
- Sueño (dolor orgánicos despiertan al
paciente).
-Reposo (ej. isquemia se calma con
reposo).
-Evacuación.
-Uso de medicamentos