El síndrome de respuesta inflamatoria es uno de los casos mas comunes en las terapias intensivas neonatales, por ello, es importante conocer los mecanismos fisiopatológicos y los datos patognomónicos de esta condición para realizar intervenciones de enfermería eficaces a favor de la recuperación rápida del paciente.

1. SEPSIS NEONATAL O SRIS
Víctor Eduardo Ramos Ramos
5EV2

2. CONCEPTO

 Situación clínica derivada de la invasión y
proliferación de bacterias, hongos o virus en el
torrente sanguíneo del recién nacido (RN) y que se
manifiesta dentro del los primeros 28 días de vida

3. EPIDEMIOLOGIA

 La tasa de sepsis neonatal son muy variables y
depende de la región, institución, tiempo, entre
otras.
 México reporta una tasa de 15 a 30 por cada 1000 RN
con una letalidad entre el 25 o 30%.

4. CLASIFICACIÓN

TRANSMISION
VERTICAL
2-4 días de VEU
TRANSMISIÓN
NOSOCOMIAL
+5 días de VEU
SRIR

5. 

6. ETIOLOGIA


7. 

8. FISIOPATOLOGÍA
Presencia de 2 o mas signos
1.- Temperatura +38°c o -36°C
2.- FC +90 lpm
3.-FR +20 RPM
4.- Leucocitos +12000 o -4000 por mm3
con mas de 10% de formas inmaduras

FASE 2: RIS INICIAL
-No se limita al microambiente
FASE 5: DISOCIACIÓN
INMUNOLÓGICA
-Pasan los mediadores inflamatorios al
torrente sanguíneo
-Presencia de SRIS Y SRAI
FASE 3: REACCIÓN INFLAMATORIA
MASIVA
CURSA POR VARIAS ETAPAS
- Se pierde el equilibrio entre la
respuesta inflamatoria y respuesta
antiinflamatoria
SINDROME DE DISFUNCIÓN
ORGÁNICA MÚLTIPLE
- Aumento de la inflamación
-SHOCK
FASE 1: REACCION LOCAL
Respuesta proinflamatoria local que
limita el progreso del daño y promueve
tejido nuevo y elimina el material
antigénico
FASE 4: SINDROME DE RESPUESTA
ANTIINFLAMATORIA
-Bloquea la activación de macrófagos
por citoquinas
-Disminución de la comunicación de las
células T y B
MUERTE

9. 

10. DIAGNÓSTICO

HEMOGRAMA
ALTERADO
REACTANTES DE
FASE AGUDA
ALTERADOS
HEMOCULTIVO
POSITIVO
• Leucopenia -5000mm3
• Trombocitopenia –
50000mm3
• PCR +10 mg/L
• PCG +0.5 ng/ml
• Extraer mínimo 1 cc de
sangre

11. TRATAMIENTO

 CONTROL DEL AGENTE CAUSAL
 CONTROL FARMACOLÓGICO
 MANEJO DEL SHOCK

12. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA

 - OXIGENOTERAPIA
 MONITORIZACIÓN CARDIOPULMONAR (ECG,
SP02, PA, PAM)
 TOMA DE SIGNOS VITALES
 FLUIDOTERAPIA
 TOMA DE MUESTRAS PARA LABORATORIO
 CONTROL ESTRICTO DE LÍQUIDOS
 ADMINISTRACIÓN Y MINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS

13. BIBLIOGRAFIA

 http://lamedicinaquirurgica.blogspot.mx/2011/04/
sindrome-de-respuesta-inflamatoria.html
 http://www.aeped.es/sites/default/files/documen
tos/21_0.pdf
 http://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti2009/ti094g.pdf
 http://lamedicinaquirurgica.blogspot.mx/2011/04/
sindrome-de-respuesta-inflamatoria.html