Hipocondría on line: Partiendo de la nada hemos alcanzado las más altas cotas de miseria José Francisco García Gutiérrez. Escuela Andaluza de Salud Pública. Granada

1. CIBERCONDRIA
Hipocondria online
(o como desde la nada estamos
alcanzando elevadas cotas de estupidez)
Jose Francisco García Gutiérrez
Escuela Andaluza de Salud Pública
Granada, Junio de 2013
XXXIII Congreso semFYC

2. Lexicon: la batalla perdida de las definiciones
Estadísticas y otros enseres
Cibercondria: ¿hipocondria online?
¡Una de referencias claves, marchando!
Decálogo-condria para navegantes
Alternativas (de hoy y de siempre)
Pequeñas disgresiones

3. Confesiones de un cibercondriaco
“En la actualidad, y gracias al Internet,
convertirse en hipocondriaco resulta
cada vez más sencillo”.
“Una búsqueda sobre el dolor de cabeza
encuentra más páginas-web que lo
relacionan con un tumor cerebral
que con la deprivación de cafeína”.
The New York Times
24 de Noviembre de 2008
es.paperblog.com

4. LEXICON

5. Estadísticas,
siempre estadísticas

6. Búsquedas sobre salud en Internet
 80 % de los americanos busca online
[Fox, 2006]
 50 % usa Google
[McDaid & Park 2011 / N= 12262 / BUPA study]
 Profesionales de salud preocupados
[Cline & Hayne 2001]
 Exponer a no-sanitarios a terminología compleja
sobre salud, puede producir daños
[Bengeri & Plunye, 2003]
 La mayor ansiedad autopercibida se produce a la
espera de los resultados de pruebas diagnósticas
[Asmundson, Taylor & Cox, 2004]

7. Dr Google
El médico más famoso del mundo

8. WebMD
85 millones de visitas mensuales

9. Otros enseres

10. HIPOCONDRIA
Enfermedades fantasmas, enfermos imaginarios
 20-40 años
 Hombres = mujeres
 Factores asociados
Características
1) Temor infundado de que síntomas
corporales menores sean la expresión
de una enfermedad grave
2) Constantes auto-exámenes y auto-
diagnósticos
3) Preocupación continua y exagerada
por el propio cuerpo
“De la desviación neurótica o estrafalaria
a la obsesión devastadora”

11. CIBERCONDRIA
 “Escalamiento” de la ansiedad
mientras se realizan búsquedas sobre
temas de salud en Internet.
 Síndrome somatoforme ?
 No reconocido DSM 5 ?
Dos referencias clave
(a continuación)

12. White & Horvitz 2008/2009
The Microsoft Study

13. Cibercondria
Vino viejo en botellas nuevas
 Ingenieros expertos en Inteligencia Artificial
 Microsoft Live Search & MSN Health log-files
(40 millones de páginas web)
 Encuesta a 515 MSN empleados (350 hombres
y 165 mujeres, edad media 35 años +/- 8 años,
universitarios.
¿Esto es todo de lo que disponemos?
El lado oscuro de la evidencia

15. La última palabra
Vino viejo en botellas nuevas
¿Cual es la auténtica moraleja?
Si usted es hipocondriaco, aléjese del Internet.
Y recuerde que la mejor cura para su
padecimiento es olvidarse de su propio cuerpo
e interesarse por el de alguien más.
John Naughton, The Observer 30 Nov 2008
Susannah Fox, Pew Internet & e-patients.net

16. La era de la cibercondria
Mary Aiken et al. 2012 [RCSI]
RCSI MiniMed Open Lecture Series 2012/2013 -
Cyberchondria the Internet and Self-diagnosis
@Youtube

17. Conceptos esenciales
 La tecnología no es el problema
 Poblaciones vulnerables online [susceptibles]
 Pánico moral (otro más) y la evolución tecnológica
 Ciberpsicología / Psicología & Internet
 Ciberadicciones
 Escalamiento online & ansiedad
 Cibercondria by proxy (buscar por otros)

19. Nueva jerga, todo “online”
 Anonimato
 Búsqueda “atávica”
 Altruismo
 Desinhibición
 Autoimagen / autopresentación
 Ciberinmersión / ciberpresencia
 Refuerzo intermitente
 Adicciones a Internet (DSM 5 - 2013)

20. ¿Eres
ciber(hiper)condriac@?
 Frecuente uso
excesivo de Internet
(en horas por día)
 Ansiedad extrema
 Ligar síntomas
comunes con
enfermedades graves
sin un diagnóstico
adecuado
 Pasar rápido de la
sospecha a la certeza
tras leer en línea sobre
una enfermedad

21. ¿Eres
ciber(hiper)condriac@?
 Búsquedas exhaustivas
(y agotadoras) en linea
 Solicitud de exámenes
médicos continuados
 Incapacidad de confiar
en lo que dice el médico
en la consulta
 Frustración general con
la comunidad médica
 Control continuado de los
signos vitales propios
 Frecuentes cambios de
médico
 Sentirse peor después de
navegar por la web
 Tener creencias
inflexibles sobre lo que
es tener buena salud
iVillage.com - March 1 2012

22. Una propuesta
 Sea pro-activo
dándole información
a sus pacientes
 Hay muchas
maneras de hacerlo
 Ante la duda, recurra
a los “clásicos”

27. Última encomienda
Recuerde
El acceso abierto a información
biomédica compleja está alterando el
papel tradicional (y convencional) de
los médicos como expertos en
conocimientos y en capacidad
diagnóstica.
No olvide
Al igual que el resto de los médicos,
Dr Google et al deberán salvaguardar
el principio hipocrático:
Primum Non Nocere

28. THANKS
4
YUR
ATTENTION