evaluacion del estado nutricional

1. Pontevedra, 7 de Septiembre de 2015
TALLER DE ANTROPOMETRÍA Y
EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL
Ana Bilbao Cercós
Dietista-Nutricionista Nº Col. CV0287 1

2. ¿Qué vamos a aprender?
1. Antropometría
2. Bioimepedancia
3. Evaluación del estado nutricional
2

3. 3
Es importante realizar un buen diagnóstico de la
persona que acude a un centro de estética
En ocasiones, se pueden detectar problemas
que no se van a resolver con tratamientos
corporales o faciales, y conviene remitirlo a otro
profesional (dietista-nutricionista) con el fin de
conseguir dar el mejor resultado al paciente y
complementarlo

4. Antropometría
1. ¿Qué es?
Es la ciencia que se ocupa de las mediciones comparativas del cuerpo humano, sus
diferentes partes y sus proporciones
Se encarga de medir el peso, la estatura, los perímetros, los diámetros y los
pliegues cutáneos mediante la localización de una serie de puntos anatómicos.
Una vez realizada la medición, se emplean una serie de herramientas las cuales
van a proporcionar unos datos que mediante la aplicación de diferentes
ecuaciones obtendremos información sobre la Composición corporal y el
Somatotipo
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Fuente: Valoración Antropométrica. Introducción y técnica. Revista Sport training

5. 5
Composición corporal
Determina qué parte del peso total
del sujeto pertenece a masa
muscular, masa grasa, masa
ósea y masa residual que
representa a las vísceras del cuerpo.
Su estimación es importante para la
determinación del estado
nutricional tanto en condiciones de
salud como de enfermedad.
Somatotipo
Es una clasificación de la forma del
cuerpo y está basado en conceptos
de forma corporal (la conformación
exterior de la composición corporal)
Sirve para:
- Describir y comparar personas
sanas y enfermas
- Caracterizar cambios físicos
durante las distintas etapas de la
vida
- Comparar la forma relativa
hombres y mujeres
- Evolución de un deportista en sus
etapas de entrenamiento

6. 6

7. 7
El somatotipo viene expresado en una calificación de tres números que representan
los componentes endomórfico, mesomórfico y ectomórfico
Estas cifras se calculan mediante un sistema de ecuaciones
3 – 5 – 2 (endomorfia – mesomorfia – ectomorfia)
A partir de ellos se realizan los cálculos para presentar la representación gráfica del
somatotipo en la somatocarta

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ENDOMORFIA
• Adiposidad relativa, con
tendencia al sobrepeso
• Formas corporales
redondeadas y con
curvas
• Suelen ser bajos
• Mujeres: exceso de peso
en cuello hasta las
rodillas
• Hombres: desde la
altura al pectoral hasta
la pelvis
• Disciplinas: sumo o
lanzamientos
MESOMORFIA
• Robustez, magnitud
músculo-esquelética
• Musculosos, grandes,
fuertes y atléticos
• Hombros, cadera y
musculatura están
proporcionados con
todo el cuerpo
• Hombres: en forma de V
• Mujeres: en forma de
reloj de arena
• Disciplinas: velocistas,
halterofilia
ECTOMORFIA
• Linealidad relativa o
delgadez
• Formas corporales
longilíneas
• Delgadas, altas y con
poca grasa corporal
• Poco músculo, con
extremidades largas y
tronco corto
• Disciplinas: salto de
altura, voleibol

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SOMATOPUNTO
Una vez tenemos los tres valores
correspondientes a cada uno de los tres
componentes, lo que se hace es colocar el
punto o somatopunto en la somatocarta (Se
utiliza ecuaciones que sitúan este punto según las
coordenadas.
SOMATOCARTA
El somatotipo se representa en una gráfica llamada SOMATOCARTA,
en la que se sitúa tanto el punto que corresponde al somatotipo del
deportista evaluado (calificación de los tres números) como al del
“referente”, mediante un eje de coordenadas, estableciéndose así
una comparativa o la tuya en diferentes momentos

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2. Cuándo se emplea
Tiene relevante implicación a nivel de rendimiento deportivo (Cineantropometría:
ciencia que describe, cuantifica y analiza la influencia de los diferentes factores en
las características físicas de los deportistas) y de salud (crecimiento, estado
nutricional)
3. ¿Existe algún protocolo y estandarización de la técnica?
• Requiere de material costoso y difícil de conseguir, siempre y cuando estén
presentes las garantías de calibración adecuadas
• La fiabilidad dependerá de la habilidad del antropometrista
• El protocolo debe de estar estandarizado para que pueda ser comparable con los
resultados
• Existe una entidad internacional que regula este tipo de valoración: Intermacional
Society for the Avancement of Kinanthropometry (ISAK). Existen 4 niveles
Fuente: Valoración Antropométrica. Introducción y técnica. Revista Sport training

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4. Condiciones generales para una medición
• La exploración se realizará en una estancia suficientemente amplia y a una
temperatura confortable
• El sujeto estará descalzo y con la mínima ropa posible (pantalón corto o bikini)
• Las medidas de peso corporal y estatura sufren variaciones a lo largo del día, por
lo que es deseable realizarlas a primera hora de la mañana. Si estos no es
posible, conviene indicar la hora del día y condiciones
• El material será calibrado y comprobada su exactitud antes de iniciar las medidas
• La exploración se iniciará marcando los puntos anatómicos y las referencias
antropométricas necesarias para el estudio
• Siempre se mide el lado derecho (excepción bilateral: zurdos, lesión o músculo desarrollado)
Fuente: Valoración Antropométrica. Introducción y técnica. Revista Sport training

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5. Material necesario
Fuente: Valoración Antropométrica. Introducción y técnica. Revista Sport training

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5. Material necesario
Fuente: Valoración Antropométrica. Introducción y técnica. Revista Sport training

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6. Mediciones
Peso
Altura/talla
TEJIDOS QUÉ MIDE MATERIAL
Tejido adiposo Pliegue cutáneo Lipocalibre
Tejido del músculo esquelético Circunferencias o perímetros Cinta métrica
Tejido óseo Diámetros Paquímetro

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Perímetros
Son los contornos corporales, medidos con una
cinta inextensible.
No se debe de comprimir los tejidos blandos

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Pliegues
Se estima casi el 50% de la grasa corporal es subcutánea,
por lo que el espesor de los pliegues cutáneos refleja
indirectamente el contenido de grasa corporal total

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Complexión
corporal El peso corporal depende de la complexión o
envergadura ósea de los individuos

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7. Consentimiento informado

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¿Por qué es importante la antropometría para la profesión
de esteticista?
Para la determinación de la obesidad y de la localización del tejido adiposo con
el fin de personalizar protocolos de tratamiento teniendo en cuenta todos los
factores que pueden ser causa de alteraciones y actuar con los medios
adecuados en función de lo que realmente necesite.
Multitud de estudios en todo el mundo utilizan los pliegues cutáneos y otras
medidas para evaluar la composición corporal. Los estudios antropométricos
incluyen medidas de longitud, anchura, grosor, perímetros, pliegues cutáneos,
amplitudes y masas de distintas partes del cuerpo.

20. Bioimpedancia (BIA)
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1. ¿Qué es?
Es un método para determinar el agua corporal y la masa libre de grasa en
personas sin alteraciones de líquidos corporales y electrolitos
• Es un método no invasivo, rápido y de fácil aplicación en todo tipo de poblaciones
• Se deben de utilizar ecuaciones de predicción ajustadas a la edad y el sexo
• Se basan en la estrecha relación que hay entre las propiedades eléctricas del
cuerpo humano, la composición corporal de los diferentes tejidos y el contenido
total de agua en el cuerpo humano
Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia
eléctrica como método de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med
Deporte, 2011; 4 (4): 167-174

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2. ¿Qué obtenemos?
Permite la estimación del agua corporal total (ACT) y por asunciones basadas en
las constantes de hidratación de los tejidos, se obtiene la masa libre de grasa
(MLG) y por derivación, la masa grasa (MG)
MLG (kg) = peso total (kg) – MG (kg)
No se conoce de forma exacta por dónde discurre la corriente eléctrica, si a través
del agua extracelular o intracelular
3. Seguridad
Se debe de tener en cuenta que podría afectar a la actividad eléctrica de
marcapasos y desfibriladores
Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia
eléctrica como métodos de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med
Deporte, 2011; 4 (4): 167-174

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4. Condiciones que pueden afectar a la precisión de medidas
Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia
eléctrica como métodos de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med
Deporte, 2011; 4 (4): 167-174

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5. Validez
Aún permanece en discusión en cuanto a la validez y a las estimaciones de la
composición corporal.
En obesos, la masa grasa es importante debido a la gran proporción de masa
corporal y de agua corporal total.
6. Limitaciones
Las alteraciones del agua intracelular son frecuentes en desnutrición proteico-
calórico (falta de nutrientes que puede ocasionar alteraciones del crecimiento o del desarrollo, una mala o
lenta curación de lesiones, etc.) y, por ello, las medidas de la MLG no reflejan exactamente
la cantidad de MLG real.
El uso de la BIA para la medición de cambios en la grasa corporal no se aconseja
para valorar cambios agudos, sino para valoración a largo plazo
Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia eléctrica
como métodos de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med Deporte, 2011; 4 (4):
167-174

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7. Recomendaciones
Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia
eléctrica como métodos de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med
Deporte, 2011; 4 (4): 167-174

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Fuente: J.R.Alvero-Cruz, L. Correas Gómez, M.Ronconi, R. Fernández Vázquez y J.Porta y Manzañido. La bioimpedancia
eléctrica como métodos de estimación de la composición cprporal: normas prácticas de utilización. Rev Andal Med
Deporte, 2011; 4 (4): 167-174

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Se considera que la BIA es un metodo aceptado para la estimacion
de la composicion corporal y el agua corporal, para personas sanas,
siempre y cuando se apliquen las correspondientes ecuaciones
especificas de estimacion y no sean generalizadas en todos los
casos.
¿Qué diferencias hay entre la
antropometría y la
bioimpedancia?

28. Evaluación del estado nutricional
• Se emplean diversas herramientas multidisciplinares que permiten evaluar en
su conjunto el estado nutricional del individuo
• La utilización aislada de algunas de las herramientasa no debe ser entendida
como un resultado final de diagnóstico, sino como algo complementario
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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006
Datos personales
Motivo de consulta.
Expectativas
Historia clínica
Historia familiar y social.
Hábitos tóxicos y
actividad física
Evaluación no
antropométrica y
antropométrica
Historia dietética:
Evaluación del
consumo
alimentario

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006
Antecedentes de
enfermedad o
intervención quirúrgica
Antecedentes
familiares
Patologías actuales.
Medicación
Historia clínica
Embarazo o lactancia.
Menstruación o
menopausia
Evaluación analítica Evaluación clínica

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• Hemograma: glóbulos rojos, plaquetas y glóbulos blancos
•Hierro- Ferritina (almacenamiento del hierro) - Transferrina (transporte del hierro)
•Perfil lipídico (colesterol total, colesterol-LDL, colesterol- HDL, triglicéridos)
•Glucosa
•Ácido úrico
•Función renal: urea y creatinina
•Función hepática y muscular: GPT, GOT, GAMMA-GT (transaminasas)
•Hormonas: TSH, T4
Evaluación
analítica

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006
Evaluación
clínica
Si se rompe el equilibrio nutricional puede ocurrir
Que la persona entre en una
etapa de desnutrición
Que la persona se enfrente a un
estado de exceso nutricional
• Pueden aparecer determinados signos clínicos que reflejan esta situación
nutricional (dependiendo de la gravedad)
• No todos los signos clínicos tienen una etiología nutricional
• Es una herramienta más el conocimiento nutricional y la salud del paciente

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006

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Historia dietética:
Evaluación del
consumo alimentario
Cuestionario de frecuencia de
consumo de alimentos
Registro dietético de consumo de
alimentos
Registro 24h
Historia dietética

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Fuente: José Miguel Soriano del Castillo. “Nutrición básica Humana”. Universidad de Valencia. 2006
Evaluación
antropométrica
Evaluación no
antropométrica
1. Métodos densitométricos (a partir de
la densidad corporal total es posible
calcular el volumen corporal total)
2. Métodos isotópicos
3. Métodos basados en la
conductancia eléctrica:
BIOIMPEDANCIA
TÉCNICA DE LA ANTROPOMETRÍA

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