El documento resume los conceptos clave de la obstetricia y ginecología. 1) Enumera las 10 actividades más importantes en el primer control de una gestante, incluyendo evaluar la salud de la madre y el feto, establecer la edad gestacional, y solicitar exámenes. 2) Describe los 5 parámetros para determinar una pelvis ginecoide. 3) Explica que el índice de Bishop evalúa las condiciones del cuello uterino para saber si se puede inducir el trabajo de parto.

1. FACULTAD DE MEDICINA
SECCIÓN PREGRADO
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
ALUMNO:
HUAMANI MAYTA YANIRA ALEXANDRA
CODIGO: 2015118829
LIMA – PERÚ
2023

2. ¿Mencione las 10 actividades más importantes en el primer control de una
gestante?
1. Evaluación del estado de salud tanto de la madre como del feto
2. Establecer la edad gestacional
3. Evaluación de riesgos posibles y tratar de corregirlos si es que se puede
4. Realizar examen pélvico completo
5. Planificar los siguientes controles prenatales
6. Solicitar hemograma
7. Solicitar el grupo sanguíneo
8. La indicación de ultrasonido
9. Glicemia en ayunas.
10. La indicación de ácido fólico para la prevención de defectos del tubo neural(1).
¿Cómo de determina que una pelvis es ginecoide? Describe los 5
parámetros.
 Bisquiático > 8,5
 Conjugada diagonal >12,5
 Ligamento sacro ciático > 2.5
 Ángulo subpúbico >90
 El sacro ciático tiene que ser cóncavo
 Paredes pélvicas paralelas
 Espina ciática roma (1)
¿Cuáles son los parámetros del Indice de Bishop y para qué sirve?
El índice de Bishop es una escala que valora las condiciones del cérvix
durante el trabajo de parto
Esto nos ayuda a saber si podemos realizar una inducción del trabajo de
parto o si primero debemos madurar el cuello (facilitar la dilatación y borra
miento del cérvix)
Cuenta con cinco parámetros los cuales son: Dilatación, Borra miento,
Presentación, consistencia y posición
Siendo los puntajes si es >7 se inicia la inducción si es > o = 7 se madura el
cuello antes de la inducción (2)
¿Cómo se realiza una Inducción, estimulación del Trabajo de Parto, qué
fármacos puede emplear y cuáles son los requisitos previos?
Definimos como inducción a la estimulación artificial del trabajo de parto antes
de su inicio espontaneo para lograr un parto vaginal; se suele indicar cuando
el riesgo de mantener el embarazo supera al riesgo de la misma inducción
Podemos usar varios métodos para la inducción:
Método quirúrgico: Amniotomia

3. Métodos Farmacológicos: prostaglandina o oxitócica
Métodos Mecánicos: Balón Foley, Dilatador osmótico, Despegamiento de
membrana, Dilatador Higroscopico (2)
¿Cuáles son los movimientos cardinales en un trabajo de parto vaginal,
Describir cada uno?
 El encaje o encajamiento: el mayor diámetro transverso de la cabeza del
feto tiene una presentación cefálica de vértice, este va a pasar a través del
estrecho superior de la pelvis.
 Descenso: el descenso en una multípara comienza con el encaje, y en una
nulípara puede ocurrir antes del trabajo de parto. Existen cuatro fuerzas que
favorecen el descenso: la presión del líquido amniótico, la presión del fondo
uterino sobre las nalgas del feto, la contracción de los músculos abdominales
de la madre, la extensión y enderezamiento del cuerpo fetal.
 Flexión: el mentón del feto es llevado hacia el tórax y el diámetro
occipitofrontal va a ser sustituido por el diámetro suboccipito bregmático, el
cual es el más favorable para el parto
 Rotación interna: es una rotación de la cabeza en la que el occipucio se
mueve de manera gradual, desde la posición original hacia la sínfisis del
pubis
 Extensión: el occipucio ese contacto directo con el borde inferior de la sínfisis
del pubis, eso se debe a que el orificio de la vulva tiene una dirección de
arriba y hacia adelante

4.  Rotación externa: aquí ocurre la restitución, el retorno de la cabeza a la
posición donde se encontraba antes de hacer la rotación interna.
 Expulsión: inmediatamente después de la rotación externa, el hombro
anterior va a aparecer por debajo de la sínfisis del pubis, el periné es
distendido por el hombre posterior(3).
Bibliografía
1. Guías de práctica clínica y de procedimientos de obstetricia y
perinatología [Internet]. [cited 2023 Apr 14]. Available from:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3319-1.pdf
2. Hernández-Martínez A, Molina-Alarcón M, Pascual-Pedreño AI, Baño-
Garnés AB, Redondo-González O, Gómez-Salgado J, et al. Validación de
la capacidad predictiva de resultado de parto del índice de Bishop y
Burnett modificado por paridad. An Sist Sanit Navar [Internet]. 2017 [cited
2023 Apr 14];40(3):351–60. Available from:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-
66272017000300351&lng=es&nrm=iso&tlng=es
3. De El U, Facultad S, Medicina DE, De Medicina E, De Habilidades C,
Destrezas Y, et al. “HABILIDADES OBSTETRICAS.” 2017;