Tema v - Cicatrizacion
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El documento resume los temas de cicatrización, colgajos e injertos y cirugía de la mano. Explica que la cicatrización ocurre en tres fases superpuestas de inflamación, proliferación y maduración. También describe los injertos y colgajos como opciones para cubrir defectos de tejidos, y destaca que las lesiones en la "tierra de nadie" de la mano se asocian con una mala recuperación funcional debido a la agrupación de tendones en esta área.
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Hombro doloroso
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cicatrizacion
Este documento describe las tres fases del proceso de cicatrización (inflamatoria, proliferativa y de maduración) y los factores que influyen en cada una, incluidos los mediadores químicos, factores hemostáticos, plaquetarios y células implicadas. También aborda los tipos de cicatrices (primarias, secundarias, queloides e hipertróficas), sus características, causas y tratamientos.
Enfermedad o Contractura de Dupeytren
La enfermedad de Dupeytren es una enfermedad del tejido conjuntivo que causa engrosamiento y retracción de la fascia palmar, produciendo nódulos o cuerdas que limitan la movilidad de la mano. Se describe su anatomía patológica, etiología, signos y síntomas, diagnóstico, tratamientos médico y quirúrgico, y objetivos de la fisioterapia post-operatoria.
Cicatrización
El documento describe las fases de la cicatrización de heridas, incluyendo hemostasis e inflamación, proliferación, maduración y remodelación. También discute la cicatrización en tejidos específicos como el tracto gastrointestinal, hueso, cartílago y nervio. Finalmente, cubre factores que afectan la cicatrización y tratamientos como apósitos y antibióticos.
Clasificación de la ao
El documento describe los diferentes tipos de fracturas óseas, cómo se clasifican y el sistema de clasificación propuesto por la AO (Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis). La AO propone una clasificación universal basada en la gravedad de la lesión ósea que sirve para guiar el tratamiento y evaluar los resultados. El sistema codifica el hueso, segmento y tipo de fractura para establecer el pronóstico, gravedad y plan de tratamiento.
Lesiones tendinosas de la mano
Las lesiones tendinosas de la mano se producen principalmente por desgaste, traumatismo directo o sobrecarga. Cuando ocurre una lesión, las fibras musculares retraen el extremo del tendón dañado, dificultando la reparación. Existen varios métodos para reparar los tendones, como la sutura directa, el injerto, la unión intertendinosa o la transferencia tendinosa, que implica mover un tendón sano para reemplazar uno dañado.
Tendinopatias de la mano anir
Este documento trata sobre varios tipos de tenosinovitis y sus características clínicas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento médico y quirúrgico. Se describen las tenosinovitis de De Quervain, del síndrome de intersección, del extensor carpi ulnaris y el dedo en gatillo, incluyendo sus causas, síntomas, pruebas diagnósticas e intervenciones como infiltraciones e cirugía.
Consolidación fracturas
El documento describe el proceso de consolidación de fracturas óseas. La consolidación es el proceso de regeneración gradual del tejido óseo tras una fractura. Existen dos tipos de consolidación: primaria, que ocurre con una reducción anatómica perfecta y ausencia de movimiento; y secundaria, que ocurre con movimiento entre los fragmentos. El proceso completo de consolidación incluye fases de inflamación, formación de callo blando y duro, y remodelación final del hueso.
FASES DE CICATRIZACION TIPOS DE HERIDAS
El documento describe las fases de cicatrización de heridas, incluyendo hemostasia e inflamación, proliferación y maduración/remodelación. También clasifica los tipos de heridas en agudas (cicatrización por primera, segunda o tercera intención) y crónicas (como ulceras arteriales, por estasis venosa, en diabéticos o por decúbito).
Lesiones de los nervios periféricos
Las lesiones nerviosas se clasifican según Seddon o Sunderland dependiendo del grado de daño a la estructura nerviosa. El tratamiento incluye reparación quirúrgica inmediata para heridas limpias, desbridamiento y aproximación de extremos para heridas contaminadas, y espera y posible cirugía reconstructiva para neurotmesis. La técnica quirúrgica ideal es la neurorrafia término-terminal sin tensión usando suturas finas, con posibilidad de injertos nerviosos. El tratamiento postoperatorio involucra mov
Injertos
Hay tres tipos principales de injertos de piel: injertos de grosor parcial, injertos de grosor total y injertos compuestos. Los injertos se realizan para reconstruir la piel dañada en heridas, quemaduras y después de cirugías. Existen varios factores que determinan el éxito de un injerto, como la preparación adecuada del lecho receptor, la prevención de infecciones y hematomas, y la inmovilización para evitar daños al injerto durante la cicatrización.
Lesion de nervio periferico
Este documento trata sobre la historia y tratamiento de lesiones de nervios periféricos. Brevemente resume que la regeneración nerviosa fue ignorada hasta el siglo XIX, y en el siglo XX se establecieron conceptos como la regeneración guiada por quimiotaxis. Explica la clasificación anatomo-clínica de lesiones nerviosas de Seddon y Sunderland, y los métodos de diagnóstico y tratamiento como la neurolisis, sutura nerviosa e injertos.
02 cadera semiologia (1) (1)
Fracturas del cuello del fémur son comunes en ancianos. Se clasifican según Garden o Pauwels. El tratamiento incluye reducción anatómica y fijación con tornillos o clavos. Las fracturas intertrocantéricas se tratan quirúrgicamente para recuperar la función. La elección del implante depende de la estabilidad ósea. Las complicaciones incluyen necrosis, pseudoartrosis e infección.
MANO TRAUMATICA
Este documento resume el tratamiento de fracturas de la mano, incluyendo fracturas de metacarpianos, dedos y quemaduras. Describe las causas, síntomas, clasificación, diagnóstico y tratamiento médico y kinesiológico de diferentes tipos de fracturas y quemaduras de la mano. El tratamiento se enfoca en lograr alineamiento óseo, estabilidad de fragmentos, movilidad temprana y fortalecimiento muscular para recuperar la función de la mano.
QUE HACER FRENTE A UNA HERIDA O UN TRAUMATISMO
El documento habla sobre cómo tratar heridas o traumatismos. Recomienda irrigar la herida con suero fisiológico o agua corriente y evitar usar ioduro de povidona, detergentes o agua oxigenada. La técnica preferida para reparar heridas de piel es la sutura, aunque los adhesivos también son efectivos.
Fracturas diafisiarias de radio y cubito
Este documento resume la anatomía, biomecánica, clasificación, tratamiento y resultados de las fracturas del antebrazo. Las fracturas del antebrazo constituyen el 10-14% de todas las fracturas y afectan principalmente a adultos jóvenes. El tratamiento inicial debe ser preciso para recuperar la funcionalidad, y las fracturas desplazadas requieren reducción y fijación quirúrgica con placas para restaurar la alineación anatómica. La fijación interna con placas produce excelentes resultados en más del 90% de los casos.
Pseudoartrosis
El documento describe la pseudoartrosis o consolidación defectuosa de los huesos, incluyendo su definición, etiología, clasificaciones, diagnóstico y tratamiento. La pseudoartrosis se caracteriza por la desosificación de un hueso largo soportando carga, seguida de flexión y fractura espontánea, incapacitando la creación normal del callo óseo y creando una "falsa articulación". Puede ser causada por factores anatómicos, del traumatismo, mecánicos o del tratamiento. Su diagnóst
Lesión de Tejidos Blandos
Este documento describe la fisiopatología y clasificación de las lesiones de los tejidos blandos asociadas con fracturas. Explica las tres fases del proceso de curación (inflamatoria, proliferativa y reparativa) y los mecanismos de daño secundario como el síndrome compartimental. También presenta varios sistemas de clasificación de lesiones de tejidos blandos como los de Gustilo-Anderson y Tscherne, que guían el tratamiento.
INMOVILIZACIONES
El documento resume la historia de las inmovilizaciones en ortopedia desde la antigua Egipto hasta la actualidad. Se describen los primeros métodos de inmovilización con vendajes de lino en Egipto y el uso de yeso de París en Europa en el siglo XVIII. En el siglo XIX, Mathijsen popularizó el método de vendajes impregnados con yeso, que es la base de los vendajes de yeso modernos. Actualmente, existen diversos tipos de inmovilizaciones como vendajes, férulas, cabestrillos y tracciones
10 complicaciones fracturas Dr Miguel Mite
Las fracturas pueden dar lugar a complicaciones generales e inmediatas como el shock traumático, y complicaciones locales inmediatas como lesiones neurológicas, vasculares, tendinosas y vicerales. Además, pueden presentarse complicaciones generales precoces como la embolia grasa y tromboembolia, y locales precoces como infecciones y el síndrome de Volkmann. Finalmente, entre las complicaciones locales tardías se incluyen el retardo de consolidación, seudoartrosis, vicios de consolidación, necrosis avascular y artrosis secundaria.
Tema v - Cicatrización, colgajos e injertos y cirugía de la mano
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HERIDAS - PROCESO DE CICATRIZACIÓN
DEFINICIÓN
FASES Y SUBFASES
FENÓMENOS EN EL PROCESO DE CICATRIZACIÓN
FACTORES ASOCIADOS AL PROCESO DE CICATRIZACIÓN
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Hay tres tipos principales de injertos de piel: injertos de grosor parcial, injertos de grosor total y injertos compuestos. Los injertos se realizan para reconstruir la piel dañada en heridas, quemaduras y después de cirugías. Existen varios factores que determinan el éxito de un injerto, como la preparación adecuada del lecho receptor, la prevención de infecciones y hematomas, y la inmovilización para evitar daños al injerto durante la cicatrización.
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Este documento describe los diferentes planos quirúrgicos y tipos de incisiones. Existen 5 tipos de planos quirúrgicos que un cirujano debe atravesar para llegar al órgano de interés: 1) piel, 2) tejido celular subcutáneo, 3) aponeurosis, 4) músculo, 5) fascia. También se describen diferentes tipos de incisiones abdominales y torácicas, incluyendo sus ventajas y cómo siguen las líneas anatómicas del cuerpo.
Lesiones de partes blandas
Este documento describe diferentes tipos de lesiones de partes blandas como contusiones, heridas, lesiones ligamentarias, de tendones y nervios. Explica la clasificación, etapas de curación, tratamiento y objetivos de la recuperación para cada lesión, señalando la importancia del diagnóstico clínico y estudios complementarios para el abordaje adecuado de cada caso.
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Síndromes relacionados con trastorno de trauma acumulado (TTA)
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Proceso de curación, agentes infecciosos de las heridas y defensa del huesped
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Tema vii - Shock
Este documento describe los diferentes tipos de líquidos corporales y sus volúmenes normales, así como las alteraciones que pueden ocurrir en estos volúmenes. Explica los conceptos de hipovolemia, hipervolemia y tercer espacio, y analiza las soluciones intravenosas usadas para tratar estas alteraciones, incluyendo soluciones isotónicas, hipertónicas y coloideas. También cubre el uso de productos sanguíneos en casos de hemorragia severa.
Tema vi - Inmunologia
Este documento trata sobre inmunología y trasplantes. Explica conceptos clave como inmunidad celular e humoral, complejo mayor de histocompatibilidad, rechazo agudo y crónico, e inmunosupresión. También clasifica los trasplantes en autoinjertos, isoinjertos, aloinjertos y xenoinjertos. Por último, detalla el proceso de trasplante renal, incluyendo causas, donantes, preservación del riñón y signos de rechazo.
Tema ix - Quemaduras
Este documento resume los conceptos básicos sobre las quemaduras, incluyendo la clasificación de las quemaduras por profundidad (de primero a cuarto grado) y extensión, así como el manejo de las heridas de quemaduras. Explica los tipos de quemaduras de primero a tercer grado y cómo se clasifican y tratan las quemaduras en función de su profundidad y extensión.
Tema iv - Infecciones Quirurgicas
Este documento trata sobre las infecciones quirúrgicas. Discute las generalidades de las infecciones del sitio quirúrgico, incluyendo factores de riesgo, clasificación y cálculo del riesgo de infección. También cubre temas como infecciones de partes blandas, necrotizantes, nosocomiales y riesgos de hepatitis y VIH/SIDA. El documento provee detalles sobre varios tipos específicos de infecciones quirúrgicas y su manejo.
Tema iii - Nutricion
Este documento resume la evaluación del estado nutricional de pacientes quirúrgicos. Incluye una descripción de cómo realizar una historia clínica y examen físico para medir el peso, índice de masa corporal, marcadores de laboratorio, gasto energético y función inmune del paciente. También explica cómo usar esta información para calcular el índice de pronóstico nutricional y clasificar a los pacientes en grupos de riesgo nutricional. El objetivo general es identificar signos de desnutrición y necesidades nutricionales
Tema ii - Complicaciones
Este documento describe varias complicaciones quirúrgicas, incluyendo complicaciones específicas como hemorragia, problemas de la herida quirúrgica y dolor, así como complicaciones sistémicas en los pulmones, sistema nervioso central y otros órganos. Explica factores de riesgo, signos y síntomas, y tratamiento de condiciones como atelectasia, neumonía, neumonía por aspiración y más. El documento proporciona detalles sobre la prevención y manejo de complicaciones quirúrgicas.
Tema i - Perioperatorio
Este documento cubre varios temas relacionados con la perioperatoria y anestesiología, incluyendo el preoperatorio, la inducción a la anestesia, técnicas anestésicas como la anestesia inhalatoria y regional, el intraoperatorio, el manejo del dolor, y el postoperatorio. Se discuten conceptos como la evaluación del riesgo quirúrgico, la terapia antitrombótica, posibles complicaciones como las infecciones del sitio quirúrgico, y agentes anestésicos comúnmente usados.
Programa Patología Quirúrgica
Este documento presenta el plan de estudios y cronograma para la asignatura de Patología Quirúrgica I. Incluye una lista de temas a cubrir como perioperatorio y anestesiología, complicaciones quirúrgicas, nutrición del paciente quirúrgico, infecciones quirúrgicas, cicatrización, injertos y mano. También incluye principios de inmunología e inmunosupresión, shock, trauma y quemaduras. Finalmente, presenta un cronograma con los temas-subtemas e í
Tema viii - Trauma
Este documento presenta información sobre el trauma y su abordaje. Explica los principios básicos del abordaje del trauma, incluyendo la investigación primaria, secundaria y terciaria. Detalla los pasos de la investigación primaria (ABCDE), las lesiones graves como neumotórax y taponamiento cardiaco, y los criterios de ingreso por trauma. El objetivo es identificar y tratar rápidamente las condiciones que ponen en peligro la vida del paciente traumatizado.
Tema vii - Shock
Este documento describe la anatomía de los líquidos corporales y el shock. Explica que el cuerpo humano está compuesto aproximadamente por un 60% de agua, la cual se divide en dos compartimientos: intracelular y extracelular. Detalla las cantidades aproximadas de agua en cada compartimiento y cómo se mantienen en equilibrio. También describe posibles alteraciones en el volumen y concentración de los líquidos corporales y cómo estas se relacionan con condiciones como la hipovolemia y la hipervolemia. Finalmente, explica el uso de diferentes soluciones
Tema vi - Inmunologia y Trasplantes
Este documento provee una introducción a la inmunología y los trasplantes de órganos. Explica conceptos clave como la inmunidad innata e inmunidad adaptativa, el complejo mayor de histocompatibilidad, los tipos de rechazo, estrategias de inmunosupresión y clasificaciones de trasplantes. También resume información específica sobre trasplantes renales, incluyendo fuentes de donantes y métodos de preservación de órganos.
Tema ix - Quemaduras
El documento describe los diferentes tipos de quemaduras clasificadas por profundidad e incluye quemaduras de primer, segundo, tercer y cuarto grado. También describe la clasificación de las quemaduras por extensión usando la palma de la mano o la regla de los nueves para estimar el porcentaje de la superficie corporal quemada. Finalmente, detalla el manejo y tratamiento requerido para cada tipo de quemadura.
Tema iv - Infecciones Quirurgicas
Este documento trata sobre infecciones quirúrgicas. Discute factores de riesgo para infecciones del sitio quirúrgico como bacterias, heridas y factores del paciente. También cubre clasificación de heridas, cálculo de riesgo de infección, infecciones de partes blandas, gangrena gaseosa, infecciones nosocomiales y riesgos de hepatitis e HIV. Finalmente, propone revisar bacterias quirúrgicas importantes y antibióticos para su uso en pacientes quirúrgicos.
Tema iii - Nutricion
Este documento describe la evaluación nutricional de pacientes quirúrgicos. La evaluación incluye la historia clínica, examen físico, mediciones antropométricas como el índice de masa corporal y pliegues cutáneos, y marcadores de laboratorio como la albúmina y transferrina sérica. El objetivo es identificar la desnutrición, la cual se relaciona con un mayor riesgo de complicaciones quirúrgicas. La evaluación nutricional guía el soporte nutricional necesario para mejorar los resultados quirúrg
Tema ii - Complicaciones
Este documento describe las complicaciones quirúrgicas generales y específicas. Explica que las complicaciones pueden ser causadas por la técnica quirúrgica, la magnitud del procedimiento, las condiciones del paciente o el uso de medicamentos. También describe complicaciones específicas como hemorragia, problemas de la herida y dolor, así como factores de riesgo y tratamientos para estas complicaciones.
Tema i - Perioperatorio
Este documento cubre varios temas relacionados con la perioperatoria y anestesiología, incluyendo el preoperatorio, la inducción a la anestesia, técnicas anestésicas como la anestesia inhalatoria y regional, el intraoperatorio, el manejo del dolor, y el postoperatorio. Se discuten conceptos como la evaluación del riesgo quirúrgico, la terapia antitrombótica, posibles complicaciones como las infecciones del sitio quirúrgico, y agentes farmacológicos usados durante el procedimiento quir
Patologia quirurgica i
Este documento presenta el plan de estudios y cronograma para la asignatura de Patología Quirúrgica I. Incluye una lista de temas a cubrir como perioperatorio y anestesiología, complicaciones quirúrgicas, nutrición del paciente quirúrgico, infecciones quirúrgicas, cicatrización, injertos y mano. También incluye principios de inmunología e inmunosupresión, shock, trauma y quemaduras. Finalmente, presenta un cronograma con los temas-subtemas e í
Tema viii - Trauma
Este documento presenta información sobre el trauma y su abordaje. Explica los principios básicos del abordaje del trauma, incluyendo las tres etapas de evaluación (primaria, secundaria y terciaria). Describe los pasos de la evaluación primaria (ABCDE), las lesiones graves que ponen en peligro la vida y cómo tratarlas, como el neumotórax. Finalmente, provee detalles sobre diagnóstico y manejo de traumas en áreas específicas como la cabeza, tórax y abdomen.
Subtema 4.2 sistema urinario
El documento describe la anatomía del sistema urinario. Incluye las siguientes partes: riñones, que se localizan a ambos lados de la columna vertebral; ureteres, que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga; vejiga urinaria, ubicada en la cavidad pélvica; y uretra, que conduce la orina desde la vejiga al exterior. También menciona las glándulas suprarrenales asociadas con los polos superiores de los riñones.
Subtema 4.3 sistema reproductor masculino y femenino
El documento proporciona una descripción detallada de la anatomía de los sistemas reproductores masculino y femenino. En el sistema masculino, describe los testículos, epidídimos, ductos deferentes, vesículas seminales, próstata y otras estructuras. En el sistema femenino, describe los ovarios, trompas de Falopio, útero, vagina y otras estructuras. Proporciona detalles sobre la localización, función y conexiones de cada órgano reproductivo.
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Subtema 4.3 sistema reproductor masculino y femenino
Subtema 4.3 sistema reproductor masculino y femenino
Tema v - Cicatrizacion
- 1. TEMA V Cicatrización, colgajos e injertos y cirugía de la mano 1 Dr. Rickart Peguero
- 4. Ulceras
- 6. Cirugía de la mano2 Dr. Rickart Peguero
- 7. Generalidades Es un conjunto de fenómenos predecibles, que se verifican en tres [3] fases superpuestas, bien definidas, aunque simultaneas, muchas veces, en el cual se verifica un trabajo celular y otro enteramente químico, que se define como el proceso de reparación, o más bien de regeneración, de un tejido alterado o injuriado, que tiene como resultado final la formación de otro tejido semejante al anterior a la injuria, denominado tejido cicatricial o cicatriz. 3 Dr. Rickart Peguero
- 8. Fases de la cicatrización Maduración Proliferación Inflamación Hemostasis 4 Dr. Rickart Peguero
- 9. Fases de la cicatrización 5 Dr. Rickart Peguero
- 10. Fases de la cicatrización [2] 6 Dr. Rickart Peguero
- 11. Fases de la cicatrización [3] 7 Dr. Rickart Peguero
- 12. Factores que intervienen en la cicatrización 8 Dr. Rickart Peguero
- 13. Cicatriz excesiva 9 Dr. Rickart Peguero
- 14. Aspectos especiales de la cicatrización 10 Dr. Rickart Peguero
- 15. Tipos de cierre de las heridas quirúrgicas 11 Dr. Rickart Peguero
- 16. Úlceras 12 Dr. Rickart Peguero
- 17. Úlceras 13 Dr. Rickart Peguero
- 18. Úlceras 14 Dr. Rickart Peguero
- 19. Injertos y colgajos 15 Dr. Rickart Peguero
- 20. Injertos y colgajos [3] Dr. Rickart Peguero 16
- 21. Injertos y colgajos [2] Dr. Rickart Peguero 17
- 22. Cirugía de la mano Cualquier herida que comprometa la superficie de la piel de la mano o su elasticidad, afectará la mano inhibiendo su movimiento y su circulación. La fascia que la cubre ancla la piel de la palma de la mano al hueso subyacente y hace posible la estabilidad del pinzamiento y del agarre. En sus formas de vainas y poleas, mantiene los tendones en las porciones cóncavas de las articulaciones arqueadas. Los compartimientos fasciales proveen rutas para la diseminación de las infecciones. Dr. Rickart Peguero 18
- 23. Cirugía de la mano [2] Dr. Rickart Peguero 19
- 25. Las lesiones de los tendones que ocurren en la tierra de nadie o zona dos [2], se asocian a una pobre recuperación de la función. [Blackbourne. LH, 1997], ya que a este nivel, tantos los tendones superficiales como los profundos corren juntos y envainadosDr. Rickart Peguero 20
- 26. Nervios de la mano Nervios de la mano: Son los nervios musculo cutáneo, radial, cubital o ulnar, y mediano. Juntos, el musculo cutáneo y el radial controlan la supinación del antebrazo. El radial inerva los músculos extensores. El cubital o ulnar inerva 15 de los 20 músculos intrínsecos. El mediano, inerva la mayoría de los flexores largos, los pronadores del antebrazo, y los músculos tenares Dr. Rickart Peguero 21
- 27. Patologías de la mano Dr. Rickart Peguero 22
- 28. Patologías de la mano [2] Dr. Rickart Peguero 23
- 29. Patologías de la mano [3] Dr. Rickart Peguero 24
- 30. FIN Dr. Rickart Peguero 25