Este documento resume las fracturas de la diáfisis humeral, incluyendo su frecuencia, mecanismos, clasificación, síntomas, tratamiento no quirúrgico con yesos y vendajes, y tratamiento quirúrgico cuando es necesario debido a lesiones de partes blandas, vascular o nerviosa, inestabilidad, o cuando involucra articulaciones. El tratamiento depende del tipo y ubicación de la fractura, con consolidación generalmente lograda a través de métodos no quirúrgicos, pero cirugía requerida en algunos casos comple
En esta exposición explicaremos anatomía en relación a las fracturas distales de fémur, veremos como algunos de los músculos del muslo y de la pierna pueden influir en en a adecuada reducción de la fractura, así como la importancia de conocer el paquete vascular y nervioso del hueco popitleo, describiremos las clasificación AO trauma de fémur distal, algunos tratamientos brindados por el Dr. Müller y Cols. así como algunos ejemplos de osteosintesis.
Fracturas de pierna: Tibia y peroné, mecanismos, tipos de fracturas.
-Fracturas del tercio proximal
-Fracturas del tercio medio
-Fracturas del tercio distal
-Tratamiento
-Complicaciones
https://twitter.com/BryanPriegoP
En esta exposición explicaremos anatomía en relación a las fracturas distales de fémur, veremos como algunos de los músculos del muslo y de la pierna pueden influir en en a adecuada reducción de la fractura, así como la importancia de conocer el paquete vascular y nervioso del hueco popitleo, describiremos las clasificación AO trauma de fémur distal, algunos tratamientos brindados por el Dr. Müller y Cols. así como algunos ejemplos de osteosintesis.
Fracturas de pierna: Tibia y peroné, mecanismos, tipos de fracturas.
-Fracturas del tercio proximal
-Fracturas del tercio medio
-Fracturas del tercio distal
-Tratamiento
-Complicaciones
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Historia sobre ortesis, prótesis, amputaciones
Realizado por: Vanessa Vargas Rojas
Año 2018
Bibliografias Utilizadas
Saenz G, M, K.(2014).Efectos del hidromasaje para el tratamiento de
dolor fantasma en pacientes amputados.Recuperado de:
http://biblio3.url.edu.gt/Tesario/2014/09/01/Saenz-Karla.pdf
Banti, H; Dominguez, M,P(2013).La terapia de espejo en la
rehabilitacion del paciente amputado.Recuperado
de:https://zaguan.unizar.es/record/10843
Pérez, Israel Triana, Álvarez, Álvaro Batista Urdangaraín, Lázaro
Ochoa Ramos, Patricia Mendiondo.(2010).Repercusión del miembro
fantasma en la rehabilitación de pacientes amputados de miembros
inferiores.
Formigo,J., Fernandez,B & Camino,L.(2016).Ortesis.Recuperado
de:http://serglo.es/congresos/2016/RHB/ART/1.6.ORTESIS.pdf
Palabras Claves: Fisioterapia ,Ortesis,Protesis, tratamiento, amputaciones.
DEFINICIÓN DE AMPUTACIÓN
La Amputación puede considerarse como un procedimiento quirúrgico, siendo
este el más antiguo de los tiempos, se considera una intervención destructiva ,
que tal vez puede convertirse en constructiva cuando se evita la incapacidad
reemplazado por la capacidad de ser funcional.(Martin,2013)
La amputación es la separación de un miembro o parte del mismo, de una
extremidad del cuerpo, más específicamente, operación quirúrgica donde se
corta circularmente un miembro o una continuidad del hueso o diferentes
huesos. Esta constituye la exceresis total o parcial de un miembro. Cuando se
realiza esta cirugía a través de una articulación se le denomina desarticulación.
(Ramos,2005)
Una amputación es la remoción o resección parcial o total de una extremidad
seccionada a través de uno o más huesos, en forma perpendicular al eje
longitudinal del miembro. en relación al mecanismo de producción.
(Fernandez,2017)
El mecanismo para el desplazamiento del segmento condilar fracturado se ha atribuido a la acción de tracción sin oposición del músculo pterigoideo lateral en el segmento condilar fracturado, que conduce al desplazamiento antero medial.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
1. Universidad Politécnica de
Sinaloa
Carrera: Lic. En Terapia Física
Grupo: 8-1
Materia: TERAPIA FISICA EN TRAUMATOLOGÍA
Tema: FRACTURAS DE LA DIÁFISIS HUMERAL
Profesor: Carlos Eduardo Díaz Camacho
Alumno: César Rafael Osuna Villegas
Mazatlán, Sin., Enero de 2017.
2. Frecuencia y mecanismos de
producción
Mayor frecuencia en
adultos.
Resultado de un
mecanismo indirecto.
Durante una caída.
3% del total de las fracturas.
Mayoría trauma de alta energia
La mayoría trauma directo
La mayoría de las fracturas de
húmero son manejadas
ortopédicamente con buenos resultados
De estas el 95% son cerradas
4. b. Según la localización topográfica
diafísarias del tercio superior
diafisarias del tercio medio
diafisarias del tercio inferior
5. c. Según la configuración del trazo fracturado
conminutas
transversales
oblicuas cortas
oblicuas largas o espiroideas
segmentarias
6. CUADRO CLINICO
El dolor, la crepitación, la impotencia
funcional, la deformidad y la movilidad
pasiva anormal pueden acompañarse de
tensión y edema de los tejidos blandos.
Es muy importante evaluar el
retorno venoso, a viabilidad
vascular, los pulsos y el dolor
a la flexoextensión pasiva
suave del codo.
7. • 15-20% de las fracturas
diafisiarias del humero
presentan lesiones del
nervio radial
Originan
Síndrome de parálisis alta con :
Déficit motor a la supinación
del ante brazo
Imposibilidad de extender la
muñeca,pulgar,dedos restantes.
Anestesia en el territorio
cutáneo metamerico del nervio.
8.
9. Tratamiento
Las fracturas diafísarias del húmero tratadas en forma incruenta,
suelen consolidarse en el 95% de los casos, en un período corto (8
semanas). Cuando el tratamiento es el correcto se logra la
consolidación con recuperación funcional satisfactoria de las
articulaciones vecinas.
10. Los métodos de traiainiento incruento
más empleados son:
Yeso colgante: de extensión braquiopalmar, cuyo extremo superior debe
situarse ligeramente proximal al foco de fractura.
Tiene indicación selectiva en las fracturas oblicuas largas o espiroideas del tercio
superior con gran superficie de aposición.
Este método logra la consolidación de las fracturas en el 95% de los casos.
11. Yeso toracobraquiopalmar
Se indica como tratamiento incruento de las fracturas en las cuales la alineación
estable se alcanza con un grado moderado de abducción braquial o para
aquellos casos en que ante la posibilidad de un retardo de consolidación, se
considera conveniente asegurar la inmovilidad del foco fracturarlo
Fijo al tórax, el aparato incluye en la inmovilización todas las articulaciones del
miembro superior fracturado hasta la muñeca.
12. Brazaletes funcionales
Son aparatos de inmovilización braquial, construidos en material termoplástico
adaptables al contorno braquial para mantener la alieación de los fragmentos.
Tienen la finalidad que permiten la consolidación de la fractura protegiendo la
funcionalidad de las articulaciones vecinas (no inmovilizan el codo ni el
hombro.
Son de aplicación consecutiva a métodos de tratamiento inicial agudo de
organización del hematoma fracturario.
13. Vendaje de Velpeau
Es un vendaje o aparato enyesado que inmoviliza el miembro
superior completamente, aplicándolo contra la pared torácica
anterior en actitud de aducción braquial con el codo en flexión.
Se utiliza en fracturas diafisarias estables del húmero, sobre todo
en los niños, como único método de inmovilización.
14. Tracción trasolecraneana
(Zeno-Baumann)
Suele indicarse como tratamiento previo a otros métodos,
cruentos o incruentos, en casos de fracturas expuestas en las que
además de la reducción y estabilización, se requiere el control
directo de las lesiones de las partes blandas o en
politraumatizados en quienes es obligatorio el decúbito del
paciente.
Trasfixiona el olécranon, efectuándose la traccion al cénit, con el
codo en 90° de flexión. La tracción debe ser controlada para evitar
una diastasis capaz de favorecer la seudoartrosis.
16. Fractura transversales : de manera similar la
fractura transversal con distracción excesiva da
como resultado un trauma inicial.
17. Fracturas espiroideas largas: Si no se logran
reducirse al establecer el eje rotario se debe a la
interposicion muscular.
18. Fracturas oblicuas cortas:
Las fracturas oblicuas
cortas desplazadas de la
porción distal de la diáfisis
justo por encima de la fosa
olecraneana son difíciles de
reducir y mantener la
posición adecuada .
19. Inestabilidad fracturaría que no permite
mantener la reducción
La “U” de Finochietto o
férula de yeso de Paris en
“pinzas para el azúcar”,
con un vendaje de
Velpeau es el método de
inmovilización más eficaz
y el que más se usa para
las fracturas humerales.
20. Fracturas patológicas
Muchas fracturas patológicas del húmero
se consolidan si se las trata con férulas y
radioterapia.
El enclavado endomedular acerrojado es
un método excelente que asegura la
estabilidad y la función, y la fijación
compuesta también es útil pero requiere
más cirugía.
o CASOS DE OBESIDAD
o MUJERES CON PECHOS MUY GRANDES
21. Fractura de ambos húmeros
En los pacientes con fracturas bilaterales se
estabiliza sólo un húmero, así podrán efectuar el
aseo personal. De lo contrario, la inmovilización
determinará una incapacidad total.
26. LESIONES
NEUROLOGICAS
(Síndrome de
Holstein-Lewis)
Lesión del nervio Radial, saliendo del
conducto radial esta fijo al atravesar el
septum intermuscular. Exploración
inmediata.
Función del nervio radial desaparece, existe
un atrapamiento. Exploración inmediata y
liberación a cielo abierto.
Lesión leve del nervio. Diferir cirugía 3 a
4 meses, hasta que consolide la fractura
Cuando después de la cirugía el nervio no ha
recuperado su función total, se presenta una
NEUROTMESIS y el paciente requerirá un
injerto libre de nervio o múltiples
transferencias tendinosas.
27.
28. Fracturas diafisometafisiarias con
trazo intraarticular.
Resultado exitoso de tratamientos de fracturas
intraarticulares depende de la reducción anatómica y
fijación estable de los fragmentos, así como de la
movilidad precoz.
Por lo tanto, si hay una fractura del humero que se
extiende dentro de la articulación vecina o esta asociada
con una fractura intraarticular como la de la diáfisis, es
preferible manejarlas mediante reducción de cielo
abierto y fijación interna.
29. Esto asegurara que el resultado de la fractura intraarticular no se
vea perjudicado por el hecho de tratar la fractura de la diáfisis en
forma incruenta.
No hay un método adecuado de inmovilización de la diáfisis que
permita la movilización completa del hombro y del codo.
30. Fracturas expuestas del húmero
Todas las fracturas expuestas, luego del
desmembramiento, requieren la
estabilización esquelética.