La valoración de enfermería es un proceso sistemático y continuo para recopilar y analizar datos sobre el estado de salud de un paciente. Existen dos tipos de valoración: la valoración inicial cuando se conoce por primera vez al paciente, y las valoraciones continuas para monitorear cambios. El proceso de valoración incluye la obtención de datos a través de entrevistas y exámenes físicos, la organización de los datos, y la identificación de problemas de salud reales o potenciales.

1. CONCEPTO, TIPOS Y FASES DE
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA

2. VALORACION DE ENFERMERIA :Forma de actuación ordenada y
sistematica,encaminada a solucionar o minimizar problemas
relacionados con la salud.

3. VALORACION DE ENFERMERIA :Método idóneo para recoger
información e identificar problemas, y así poder realizar
intervenciones enfermeras encaminadas a solucionar o
minimizar dichos problemas.

4. ¿QUE ES LA VALORACIÓN?

5.  Es un proceso planificado, sistemático, continuo, e interpretación de datos sobre
el estado de salud del paciente.
 Esto quiere decir que la valoración enfermera es:
VALOR
ACION
PROCESO
PLANIFICAD
A
SISTEMATIC
A
CONTINUA

6. Utilización de la valoración enfermera

7. La valoración se utiliza continuamente, no sólo como una
parte del proceso enfermero. Cuando la enfermera entra en
contacto por primera vez con un usuario debe conocer sus
condiciones y características y realizar una apertura de su
historia, para ello
debe valorar.

8. De forma periódica programada debemos conocer el estado
de salud de las personas a nuestro cargo, y por tanto
debemos realizar valoraciones antes de realizar cualquier
intervención.

9. Tipos de valoración

10.  Desde el punto de vista funcional, existen 2 tipos de
valoración:
Valoración inicial.
Valoración continua, posterior o focalizada.

11. Es la base del plan de cuidados. Se realiza en la primera consulta
(primer contacto con la persona). Permite recoger datos
generales sobre los problemas de salud del paciente y ver qué
factores influyen sobre éstos. Facilita la ejecución de las
intervenciones.
Valoración inicial.

12. Se realiza de forma progresiva durante toda la atención. Es la realizada
específicamente sobre el estado de un problema real o potencial. Tiene
como objetivo:
 Recoger datos a medida que se producen los cambios, observando
el progreso o retroceso de los problemas.
 Realizar revisiones y actuaciones del plan.
 Obtener nuevos datos y detectar nuevos problemas de salud
Valoración continua, posterior o focalizada.

13. Fases de valoración

14. Obtención de los datos
 Empieza con el primer contacto entre el cliente y el sistema de
cuidados de salud.
 Los datos deben obtenerse a través de la observación, la
entrevista y el examen físico.

15. Entrevista
Parte esencial de la recogida de datos. La capacidad de la
enfermera para establecer una relación, observar, escuchar y
preguntar determinará la cantidad de datos pertinentes
recogidos.

16. Directa
Cerradas
Abiertas
No
dirigida
Dirigida
Indirecta
Neutra
Inductora

17. Valoración física
Supone un examen exhaustivo y sistemático del paciente e
incluye las siguientes actividades: observación, auscultación,
palpación y percusión.

18. Datos
Pueden clasificarse en dos categorías:
Subjetivos
Objetivos

19. Subjetivos
 Son los que el paciente/cliente afirma, se trata de sensaciones y
percepciones

20. Objetivos
Es la información concreta y constatable, como signos vitales,
análisis de laboratorio o variaciones en el aspecto físico o la
conducta.

21. Validación de los datos
Significa asegurar que la información que ha reunido es
verdadera (basada en hechos).

22. Organización de los datos
Es agrupar dichos datos en categorías de información, que
ayudarán a identificar los problemas de salud, reales o
potenciales.

23. Identificación de los modelos
 Es la fase final de la valoración, la cual asegura que ha
obtenido todos los datos pertinentes, e impide que centre
demasiado pronto la atención en un aspecto concreto y olvide
datos importantes.

24. Bibliografía
http://www.ome.es/media/docs/G1-Doc.%20Valoraci%C3%B3n_enfermera.pdf