La insuficiencia del cuerpo lúteo ocurre cuando el cuerpo lúteo tiene una vida corta menor a 9 días, lo que resulta en niveles bajos de progesterona. Esto puede causar hemorragias uterinas disfuncionales, retraso o fracaso de la implantación del embrión, y aborto. El diagnóstico se realiza midiendo los niveles de progesterona en sangre el día 21 del ciclo, y un nivel menor a 10 ng/mL indica una función lútea insuficiente. El tratamiento consiste en administrar progesterona sint

1. Insuficiencia de
Cuerpo Lúteo
Moctezuma Cabrera Salaiza
Ginecología & Obstetricia

2. Ciclo Reproductor
O Fase I: Menstruación y fase folicular.
O Fase II: Ovulación.
O Fase III: Fase lútea.
O <estrógenos >progesterona.
O Vida del cuerpo lúteo termina 9 a 11 días
después de la ovulación si no hay
concepción.

3. Fisiopatología
O Cuerpo Lúteo Insuficiente – Deprivación de
O
O
O
O
Progesterona.
En este caso el cuerpo lúteo tiene una vida corta,
menor a 9 días (fase lútea corta).
La progesterona (P4) es <10 ng/mL. Ello se debe
a:
Niveles bajos de FSH durante la fase folicular y
alteraciones en la relación FSH/LH en la fase
proliferativa.
Disminución
de
receptores
hormonales en el folículo primordial necesarios
para provocar una maduración folicular adecuada.
Incremento bajo en el pico de la LH, necesario
para el desarrollo inicial del cuerpo lúteo.
Secreción baja de LH durante la fase secretoria
del ciclo.

4. Hemorragias
O Hemorragia
Uterina
Disfuncional
Ovulatoria. Se presenta en la edad
media de la vida y se asocia en algunas
ocasiones a infertilidad; la menstruación
es irregular, se asocia a pintas pre y
posmenstruales y a veces polimenorreas.

5. I. Jiménez Ubieto et al. Sangrado de origen ginecológico. An. Sist. Sanit. Navar.
2009; 32 (Supl. 1): 39-48

6. Esterilidad
O La implantación del embrión en la cavidad
uterina se produce de 6 a 10 días
después de la ovulación. Como
consecuencia
a
concentraciones
insuficientes de progesterona se
producirá un retraso o ausencia de la
maduración endometrial, conllevando a
la demora o fracaso de la implantación.

7. Etiopatogenia
O La insuficiencia del cuerpo lúteo puede
ser una disfunción exclusivamente ovárica
o, por el contrario, puede ser causada por
otras enfermedades endocrinológicas,
como los trastornos tiroideos (hipo e
hipertiroidismo) o la hiperprolactinemia.

8. Cuadro Clínico
O Ciclos Cortos.
O HUA/HUD.
O Aborto.

9. Diagnóstico
O Progesterona en sangre. Idealmente el
día 21 del ciclo menstrual.
O La cantidad y la duración de la producción
de progesterona reflejan la capacidad
funcional del cuerpo lúteo. Si la cifra de
progesterona es de 10ng/ml, se considera
una función lútea normal.
O Toda medida que esté por debajo de esa
norma será considerada como
insuficiente.

10. Terapéutica
O Progesterona sintética.

11. Bibliografía
O Beckmann. Obstetricia y Ginecología. 6ª
edición, Lippincott.
O I. Jiménez Ubieto et al. Sangrado de
origen ginecológico. An. Sist. Sanit.
Navar. 2009; 32 (Supl. 1): 39-48

12. Gracias por su atención.