En esta oportunidad les presento un caso clinico relativamente comun, que es una torticolis infantil de resolucion quirurgica. La torticolis infantil casi siempre responde bien al tratamiento conservador fisioterapeutico. En el presente caso el paciente, procedente de una zona rural de Casma nunca fue sometido a dicho tratamiento, de manera que a sus trece años no se esperaba buena respuesta con el mismo por lo que se decidio el tratamiento quirurgico, con buenos resultados.
Análisis regional facial
Es el método utilizado por los profesionales para evaluar y juzgar la cara del paciente, definir sus proporciones, volumen, apariencia, simetría y deformidades visibles.
En esta presentación encontrara:
- Análisis clínico facial
- Análisis facial básico
- Regiones básicas de la cara
- Ángulos faciales
En Clínica Birbe somos una clínica con dedicación exclusiva a la cirugía maxilofacial e implantología. Disponemos de un equipo humano a la vanguardia de nuestra especialidad y de unas instalaciones biotecnológicas de última generación.
www.birbe.org
Osteomielitis Aguda y Cronica, periostitis, mielitis, osteitis, Universidad del Zulia, Facultad de Medicina, Hospital Adolfo Pons, Ortopedia y traumatologia
Análisis regional facial
Es el método utilizado por los profesionales para evaluar y juzgar la cara del paciente, definir sus proporciones, volumen, apariencia, simetría y deformidades visibles.
En esta presentación encontrara:
- Análisis clínico facial
- Análisis facial básico
- Regiones básicas de la cara
- Ángulos faciales
En Clínica Birbe somos una clínica con dedicación exclusiva a la cirugía maxilofacial e implantología. Disponemos de un equipo humano a la vanguardia de nuestra especialidad y de unas instalaciones biotecnológicas de última generación.
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Parálisis de Bell: Es la parálisis mas frecuente(23 casos / 100.000 habitantes al año). Se presenta mayormente entre los 18 y 50 Tiene un comienzo brusco de 24-72 horas.
Parálisis de Bell: Es la parálisis mas frecuente(23 casos / 100.000 habitantes al año). Se presenta mayormente entre los 18 y 50 Tiene un comienzo brusco de 24-72 horas.
Tortícolis- Clínica
Es uno de los signos más comunes a nivel neonatal. Se trata de una contractura o distonía de los músculos del cuello, que puede deberse a posturas o movimientos inadecuados, o estar asociada a otros problemas de salud
en la cual los músculos del cuello hacen que la cabeza se incline, voltee o rote hacia el lado
Taller #1 - Grupo 1 - Cirugía - X SemestreCation30
En esta presentación queremos recopilar todo lo realizado por el Grupo 1 durante la realización del taller #1 en el Hospital Santo Tomas junto a nuestro profesor, el Doctor Gerardo Victoria.
Este es un documento donde te presenta todo lo relacionado a la parálisis cerebral, como: Historia, definición, etiología, cuadro clínico, factores de riesgo, complicaciones, epidemiologia, fisiopatología, clasificación, diagnostico, tratamiento, prevención, cuadro clínico, video relacionado, conclusiones, citas referenciales de la información presentada.
Las mejoras recientes en las técnicas por imagen han cambiado ahora el abordaje de las lesiones penetrantes del cuello hacia una actitud más conservadora.
Los desarreglos internos de la articulación temporomandibular se originan por una relación anormal entre el cóndilo, la cavidad glenoidea, la eminencia y el disco articular; siendo el más común el desplazamiento del disco articular.
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La artrocentesis es una técnica mínimamente invasiva aplicada a la ATM con excelentes resultados. Aunque la técnica debería denominarse “artrolavado”, ya que combina no sólo la instilación de sustancias, sino el lavado de agentes inflamatorios y degenerativos acumulados en su interior en casos avanzados.
La OSTEOARTROSIS (OA) es una enfermedad crónica debilitante que produce alteración de la estructura articular por degradación y pérdida del cartílago articular, cambios en el hueso subcondral e inflamación secundaria de la membrana sinovial y otros tejidos blandos. La OA es un hallazgo frecuente en las articulaciones temporomandibulares (ATMs).
Los aneurismas venosos adquiridos de la vena yugular externa son raros y pueden presentarse espontáneamente en pacientes adultos después del cateterismo percutáneo de la vena yugular interna.
Los ANTROLITOS MAXILARES (AM) son masas calcificadas que se encuentran en el seno maxilar y resultan del depósito de sal mineral alrededor de un cuerpo extraño (origen exógeno) o moco retenido (origen endógeno.
El queratoacantoma es una neoformación crateriforme epidérmica, caracterizada por crecimiento rápido e involución espontánea. La naturaleza del queratoacantoma ha sido motivo de controversia desde su descripción original: ¿se trata de una lesión exofítica pseudomaligna, con potencial de auto involucionar? o ¿Se trata de una lesión pseudobenigna que evoluciona a carcinoma epidermoide invasor?
El carcinoma adenoideo quístico, es una neoplasia epitelial maligna que se origina en las glándulas salivales. La localización más frecuente es la glándula parótida 30%, al igual que la submandibular y 40% son tumores de glándulas salivales menores (del paladar duro y la lengua), solo cerca del 1% de los tumores de glándulas sublinguales es de este tipo.
El quiste epidérmico de inclusión, se origina por la proliferación de las células epidérmicas superficiales dentro de la dermis y su contenido es queratina. Se pueden encontrar casi en cualquier parte de su cuerpo pero son más frecuentes en la cabeza, cuello y espalda. El tratamiento es quirúrgico.
Esta revisión resume la fisiopatología, los hallazgos clínicos y el tratamiento de la displasia fibrosa, con énfasis en las manifestaciones craneofaciales y orales de la enfermedad.
TRATAMIENTO CONSERVADOR DEL QUERATOQUISTE ODONTOGÉNICO PRIMARIO Y NO SINDRÓMI...Edwin José Calderón Flores
Los queratoquistes odontogénicos (OKC) merecen una atención especial sobre otros quistes odontogénicos ordinarios y regulares. Las radiografías y tomografías computarizadas en la evaluación de las OKC, el diagnóstico histológico preoperatorio y la enucleación de las OKC seguidas de la aplicación de Carnoy y la escisión de la mucosa suprayacente en la región de unión de la mucosa oral al quiste suele ser un protocolo apropiado en el tratamiento del OKC.
ESTUDIO DE CASO DE CIRUGÍA PLÁSTICA: REVISIÓN DE CICATRIZ CON CIERRE GEOMÉTRI...Edwin José Calderón Flores
Las técnicas más comunes para cambiar una cicatriz facial lineal adversa se basan en varias geometrías como la revisión de la cicatriz por Z-plastia, W-plastia y el cierre geométrico de líneas discontinuas. Cada uno de estos tiene un papel que desempeñar en la revisión de cicatrices y no todos se aplican a todas las cicatrices faciales.
Instrucciones del procedimiento para la oferta y la gestión conjunta del proceso de admisión a los centros públicos de primer ciclo de educación infantil de Pamplona para el curso 2024-2025.
Friedrich Nietzsche. Presentación de 2 de Bachillerato.
TRATAMIENTO QUIRURGICO DE TORTICOLIS INFANTIL: CASO CLINICO
1. MINISTERIO DE SALUD Servicio de Cirugía de Cabeza, Cuello y Máxilofacial DEPARTAMENTO DE CIRUGIA Dr. Edwin J. Calderón Flores Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial RNE:18918 HOSPITAL “LA CALETA” Miembro de la Sociedad Peruana de Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial
2. Se presenta el caso de un puber de 13 años de edad, raza mestiza, sexo masculino, procedente de Casma, que acudió, con sus padres, al consultorio externo del Servicio de Cirugía de Cabeza, Cuello y Maxilofacial del Hospital “La Caleta”-Chimbote-Ancash-Perú. El paciente presentaba la cabeza inclinada hacia el lado derecho y rotada en sentido opuesto, discreta asimetría facial, ligera hiperextensión cervical y retracción del hombro homolateral. Al examen físico preferencial el músculo esternocleidomastoideo (ECM) derecho aparecía prominente, corto, fibroso, tirante, limitando la movilidad cervical hacia el lado afecto con disminución del volumen del trapecio ipsilateral. El diagnóstico presuntivo fue de una tortícolis infantil por fibrosis del musculo ECM derecho y se procedió a realizar los exámenes preoperatorios para la intervención quirúrgica. Se realizo una resección radical del musculo. El estudio anatomopatologico revelo una proliferación conjuntiva caracterizada por abundantes fibroblastos que invadían el tejido muscular . El paciente evoluciono favorablemente siendo dada de alta al segundo día de la intervención quirúrgica. Posteriormente fue derivado al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación para ser sometido a fisioterapia para reeducar los reflejos de enderezamiento del cuello, que de otra manera tienden a producir una recidiva . TRATAMIENTO QUIRURGICO DE TORTICOLIS INFANTIL: CASO CLINICO RESUMEN
3. El cirujano tratante presenta en transparencias las ocurrencias durante el tratamiento quirúrgico de este caso y realiza una breve revisión de la literatura médica.
10. DEFINICION: El tortícolis o cuello torcido, del latín (tortum collum) es una actitud viciosa de la cabeza y el cuello relacionada con la contracción o retracción unilateral del músculo esternocleidomastoideo, tras una elongación exagerada de éste, por causa traumática o congénita. La etiología considera diferentes teorías; la más conocida sugiere que, como consecuencia de la hiperextension del músculo en partos difíciles, se rompe la fascia o el propio músculo, formándose un hematoma y posterior fibrosis y acortamiento del músculo. Otra posibilidad es la posición anormal, presión excesiva o trauma del músculo durante la vida fetal. Esta teoría intrauterina se utiliza para los pacientes con presencia de tumor y asimetría cráneofacial al nacimiento. Otras teorías sugieren un defecto hereditario en el desarrollo muscular o una miositis infecciosa prenatal o también se presentan teorías que son de defecto congénito en el desarrollo del cuello y sus músculos. BREVE REVISION DE LA LITERATURA
11. Las manifestaciones clínicas , aunque se puede detectar una masa ya al nacer en la zona media del músculo, es más frecuente no evidenciarla hasta los 10-14 días de vida. Suele ser de 1-2 cm de diámetro, dura, inmóvil, bien delimitada y sin aspecto inflamatorio o cambios de coloración en la piel circundante. En las 2-4 semanas siguientes aumenta de tamaño la masa, disminuyendo posteriormente, para desaparecer a los 5-8 meses. Existe un 40% de casos en los que no se presenta masa, solo contractura muscular. La contractura del músculo tras el nacimiento inclina la cabeza hacia el lado afecto y la rota en dirección opuesta, no pudiendo ser movida pasivamente a su posición normal. En el 75% de los casos la inclinación de la cabeza es hacia la derecha. La posición así mantenida durante meses o años acaba modelando el cráneo y la cara, produciendo asimetría en ellos, en clavículas y hombros. Si no se trata se desarrolla escoliosis cervical y torácica. El diagnóstico diferencial incluira la deformidad de Sprengel, el síndrome de Klippel-Fiel, la mielodisplasia cervical y la occipitalizacion del atlas que se pueden excluir con un examen radiológico cuidadoso. La tomografia computarizada puede, en casos dudosos, descartar patología de las partes blandas del cuello que pueden producir tortícolis (linfangioma, hemangioma o teratoma). El tratamiento , en su etapa temprana, puede resolverse de manera espontánea y en otros casos mediante tratamiento ortopédico y terapia física, esquema terapéutico de primera elección independiente de la severidad, ya que se obtienen muy buenos resultados, en especial si es aplicado en los primeros meses de vida (menos de 12 meses). Sin embargo, un porcentaje significativo requerirá de una intervención quirúrgica para normalizar la movilidad cefálica. No existe consenso sobre la fecha de inicio del tratamiento quirúrgico y es dependiente de los logros obtenidos con la terapia física. BREVE REVISION DE LA LITERATURA
12. AGRADECIMIENTOS: A los diferentes autores de artículos relacionados y divulgados en la Web que me permitieron desarrollar los contenidos teóricos. Al niño SFCE que tuvo la gentileza, con aprobación de sus padres, de haber consentido el uso de sus imágenes para divulgar este modesto documento científico. Al personal de salud del Hospital, que de una u otra manera participaron en la resolución del problema quirúrgico, pero sobretodo a los internos de medicina que me asistieron tan eficientemente en el acto operatorio. También a mi menor hijo Edwin, que me daba las sugerencias de cómo hacer la presentación mas efectiva.