La taquipnea transitoria del recién nacido (TTRN) es una afección pulmonar no infecciosa común en bebés prematuros o cercanos al término que causa respiración rápida debido a la retención de líquido en los pulmones. Se caracteriza por taquipnea, cianosis leve y retracciones, y generalmente se resuelve en 12-24 horas con oxígeno suplementario. La fisiopatología involucra un retraso en la reabsorción del líquido pulmonar que ca

1. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
PEDIATRÍA INTEGRADA
TEMA:
“TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO”

2. TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO
Es una enfermedad no infecciosa, que ocurre generalmente en el
niño pre término (<37 semanas de gestación) o cercanos al
término, nacidos por CESAREA.
Se debe a la retención de líquido pulmonar con atrapamiento
secundario de aire.
Se caracteriza por taquipnea > 60 movimientos respiratorios por
minuto con retracciones y cianosis leve, habitualmente con una
necesidad de FiO2 menor a 40.

4. FISIOPATOLOGÍA
La TTRN representa un EDEMA
pulmonar transitorio consecuente a
un retardo en la reabsorción del
líquido pulmonar por el sistema
linfático pulmonar.
Puede ser consecuencia de
cualquier proceso que aumenta la
PVC con el consiguiente retraso de
la eliminación del liquido pulmonar
a través del conducto torácico.
El líquido retenido se acumula en los
linfático peri bronquiales y en los
espacios bronco vasculares.
Interfiere con las fuerzas que
facilitan la permeabilidad
bronquiolar y provoca colapso
bronquiolar, con atrapamiento de
aire e hiperinsuflación..
La eliminación del líquido pulmonar
comienza con el trabajo de parto
hasta en un 45%, seis horas
previas al nacimiento, debido al
incremento de las catecolaminas
maternas.
Esto causa un cambio funcional del
canal epitelial de sodio (eNaC) lo que
conduce la absorción de sodio y
liquido pulmonar al intersticio;
posteriormente este líquido será
drenado a través de los linfáticos y a la
circulación venosa pulmonar
El resultado final es una ventilación alveolar deficiente (HIPOXIA, HIPERCAPNIA).
• El principal efecto del exceso de liquido pulmonar es una disminución de la COMPLIANCIA.
• El neonato desarrollo taquipnea para contrarrestar el aumento en el trabajo respiratorio.

5. CUADRO CLINICO
RN casi a término o
a término.
Taquipnea (FR >60 X
min.) al cabo de 2-6
hrs posparto.
Cianosis.
Ligeras retracciones
intercostales, aleteo
nasal, quejido
espiratorio.
Aumento del
diámetro AP del 1/3
superior del tórax.
Los síntomas
típicamente persisten
12-24 hrs con TTRN
leve.

6. DIAGNÓSTICO
Estudios de laboratorio:
• La GA puede mostrar una Acidosis Respiratoria leve.
• BH normal; ayuda a descartar proceso infeccioso.
Estudios de gabinete:
• Una radiografía de tórax muestra híperaeración con ocho a
nueve espacios intercostales visibles, horizontalizacion de parrilla
costal y aplanamiento de los hemidiafragmas; cardiomegalia e
infiltrado intersticial para hiliar por aumento de la vascularidad
pulmonar (“corazón peludo”).
• Gasometría: Muestra acidosis respiratoria e hipoxemia leves.

7. Asistencia ventilatoria
Objetivo: aumentar la dilatación capilar y la
presión de la vía aérea
Puede lograr un oxigeno suplementario al 40%
por casco cefálico
- Oxigeno suplementario
objetivo  mantener saturación entre 88 y 95%
- Presión Positiva Continua en las Vías Aéreas (CPAP)
Cuando la taquipnea no remite en 48-72h
Inicia con manifestaciones de dificultad respiratoria o cuando el
O2 no es suficiente para mantener saturación de 88 y 95%
VENTILACION MECANICA:
Iniciarse en lo siguiente
- La taquipnea no remite en 48-72
- Dificultad respiratoria moderada-grave
TRATAMIENTO
• Alimentación:
FR >80 Ayuno.
FR 60-80 Alimentación por SOG.
FR <60 Vía oral.

8. CUIDADOS ESENCIALES
1. Se administra oxígeno húmedo, de ser posible tibio, a través de cabezal (Fase I) para mantener
una presión de oxígeno (PaO2) normal según los requerimientos determinados por los gases en
sangre y/o monitoreo por oximetría de pulso de la saturación de oxígeno en hemoglobina (SO2) la
cual debe permanecer entre 88 - 95%.
2. Balance hídrico.
3. Control de funciones vitales.
4. Reposo gástrico y vía periférica, hasta que la frecuencia respiratoria sea menor de 80 por
minuto. Entre 60 - 80 respiraciones por minuto, administre preferentemente leche materna por
sonda orogástrica (SOG) y lactancia materna directa si la frecuencia respiratoria es menor de 60
por minuto.
5. Mantener T° axilar en 36.5°C (incubadora).

9. Criterios de alta:
• Neonato sin dificultad respiratoria, frecuencia respiratoria menor de 60 por minuto y sin requerimiento de oxígeno.
• Tolerancia oral al 100%.
PRONÓSTICO
La TTRN es una enfermedad auto limitada, benigna.
• No hay recidivas.
• No hay alteraciones en la pruebas de función pulmonar.