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VALORACIÓN
GERIÁTRICA
INTEGRAL
Virginia Roldán
Antúnez
Beatriz Parrilla
Sánchez
Macarena Grupo B
Subgrupo 7
Enfermería del Envejecimiento
3er Curso
Grado en Enfermería
Universidad de Sevilla
ESFERA CLÍNICA
Episodio actual:
•Presenta disfagia
Exploración física
inspección topográfica.
• Mediante la entrevista clínica con una anamnesis encontramos:
Antecedentes personales:
No RAM, tabaquismo, bebedor
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isquémico, pseudooclusión de
la carótida interna izquierda y
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Historia farmacológica:
Clopidogrel, Omeprazol,
Atorvastatina, Enalapril,
Clometiazol, Doxazosina y
Baclofeno
Revisión por aparatos y sistemas:
anamnesis en la entrevista clínica.
Historia nutricional:
•Entrevista clínica (peso, altura, IMC, proteínas y
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•Alimentación enteral: yeyunostomía + alimentación
hiperproteica.
ESFERA CLÍNICA II
• Mediante una exploración física encontramos:
Inspección topográfica:
•Neurológico
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•Pulso
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•Respiración
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•Vídeoendoscopia
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ESFERA MENTAL
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PREVIO
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  • 2. ESFERA CLÍNICA Episodio actual: •Presenta disfagia Exploración física inspección topográfica. • Mediante la entrevista clínica con una anamnesis encontramos: Antecedentes personales: No RAM, tabaquismo, bebedor moderado, DM II, Ictus isquémico, pseudooclusión de la carótida interna izquierda y cataratas bilaterales. Historia farmacológica: Clopidogrel, Omeprazol, Atorvastatina, Enalapril, Clometiazol, Doxazosina y Baclofeno Revisión por aparatos y sistemas: anamnesis en la entrevista clínica. Historia nutricional: •Entrevista clínica (peso, altura, IMC, proteínas y albúmina). •Alimentación enteral: yeyunostomía + alimentación hiperproteica.
  • 3. ESFERA CLÍNICA II • Mediante una exploración física encontramos: Inspección topográfica: •Neurológico •Digestivo Inspección general: •FC •TA •Pulso •Piel •Respiración Estudios complementarios: •Vídeoendoscopia •Estudio videofluoroscópico.
  • 4. ESFERA MENTAL Se valoró de forma cognitiva y afectiva interrogación. ESFERA FUNCIONAL PREVIO Escala de Barthel: 100/100 Dependiente para las ABVD (no deambula) POST ABVD -> Escala de Barthel: 30/100 Independiente para las ABVD (deambula)
  • 5. ESFERA SOCIAL PREVIO •Casado, vivía con su mujer •Dos hijas •Buen apoyo familiar •Se valoró a través de la interrogación: POST •Centro de convalecencia y rehabilitación.