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1. Docente: Dr. Oscar Sarango

2. TORSIÓN TESTICULAR:
La torsión testicular se produce cuando un testículo gira y enrolla el cordón
espermático que suministra sangre al escroto.
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 Tiempo de evolución
 Grado de torsión del cordón espermático

3. CLASIFICACIÓN:
Torsió
n
intravaginal: Más frecuente en
adolecentes (12-18 años)
Torsión extravaginal: “Bajada de campaña”: 10 %
de los casos, más frecuente en recién nacidos
Factores de riesgo:
1.
2.
La edad: > 12-18 años;
Torsió
n
testicular anterior:
3. Antecedentes familiares de
torsión testicular: El trastorno
puede ser familiar.

4. FISIOPATOLOGÍA:
Torsión intravaginal:
Inserción incompleta de los testículos y la
fascia espermática
dejando al testículo
pedículo vaginal.
en la pared escrotal,
libre para girar sobre su
Torsión extravaginal:
Inserción laxa de la túnica vaginal al
revestimiento escrotal que causa rotación del
cordón espermático por encima de los
testículos.
Contracción enérgica repentina del musculo
cremáster debido a un esfuerzo físico o su
irritación.

5. CUADRO CLÍNICO:
• Dolor insoportable y repentino
en el escroto, que se irradia a la
fosa iliaca.
• Escroto hinchado, elevado,
equimótico;
• Síntomas asociados: naúseas,
vómitos, mareos.
• Fiebre

6. EXAMEN FISÍCO:
1. Signo de Phehn Negativo
2. Reflejo Cremastérico Ausente.
3. Signo de Gouverne Positivo.

7. DIAGNÓSTICO:
Análisis orina: Para para verificar se ha
una infección;
Ecografía Doppler: Permite distinguir la
causa de la torsión;
Gammagrafía
concluyente.
testicular: Si no es

8. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
 Torsión del apéndice testicular;
 Orquiepididimitis;
 Hernia encarcelada.

9. COMPLICACIONES:
 Infarto testicular completo;
 Atrofia testicular;
 Infertilidad (36-39% de los casos
debido a isquemia).

10. TRATAMIENTO:
Intervención quirúrgica
Orquidopexia
Orquiectomía

12. Gracias!