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Patología escrotal:
-Varicocele y hidrocele
Varicocele y hidrocele
• Varicocele
• Flujo sanguíneo venoso retrógrado a través de
venas incompetentes del plexo pampiniforme del
cordón espermático.
• El varicocele se ha descrito como la causa más
frecuente corregible con cirugía de subfertilidad
masculina.
• Esta enfermedad se desarrolla durante la
pubertad, cuando hay un aumento drástico de
las funciones endocrina y exocrina del testículo,
junto con el flujo sanguíneo testicular.
• El varicocele solo se detecta raras veces en niños
< 10 años de edad.
• Se identifica un varicocele izquierdo en el 15% de
los varones jóvenes sanos.
• Los varicoceles se relacionan con atrofia
testicular y su corrección puede revertir la
atrofia en los adolescentes.
• Los varicoceles no regresan en forma
espontánea. Una exploración física minuciosa es
fundamental para el diagnóstico; sin embargo, la
ecografía puede ser una herramienta potente
para reconocerlo si persiste la duda después de
Síntomas
Anatomía
La vena espermática interna izquierda es más larga que la derecha y
por lo general se une con la vena renal en ángulo recto, comparada
con la inserción oblicua de la vena espermática derecha en la vena
cava inferior. se transmite una mayor presión venosa a las venas del
cordón espermático izquierdo y producen flujo retrógrado de la
sangre.
Posibles
Causas Grados
Cuando tratar el varicocele
Los varicoceles habitualmente son asintomáticos y no
suelen requerir tratamiento. Generalmente solo se
plantea tratamiento si este general muchas
molestias/dolor o en caso de complicaciones asociadas
como
1-. Atrofia testicular en adolescentes y niños (cuando
hay una diferencia de tamaño significativa en el
testículo que presenta el varicocele, pudiera estar
indicado el tratamiento quirúrgico para intentar que el
testículo recupere el tamaño esperado).
2-. Infertilidad. Los varicoceles son la causa conocida
más común de infertilidad masculina (la mayoría no se
conocen). Una función principal de las venas que rodean
los testículos es alejar el calor de los testículos. Un
varicocele puede hacer que los testículos se
sobrecalienten, lo que afecta negativamente la
producción de esperma. Esto puede resultar en una
• Hidrocele
• El líquido seroso se acumula en la
cavidad de la túnica vaginal.
• La palpación revela una masa suave y
elástica en forma de pera que se
estrecha hacia arriba y desaparece
antes de llegar a la raíz del escroto. El
testículo y el epidídimo suelen estar
detrás de la masa
• La transiluminación revela la sombra
del testículo dentro de la masa
translúcida.
• 1-2% de los recién nacidos varoens
presentan un hidrocele
• Asociado a hernia inguinal
• Poblaciones con filariasis linfática
endémica (hidrocele cronico)
Varicocele y hidrocele
Clasificación del hidrocele
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hidrocele
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patologia escrotal: Varicocele e hidrocele

  • 2. Varicocele y hidrocele • Varicocele • Flujo sanguíneo venoso retrógrado a través de venas incompetentes del plexo pampiniforme del cordón espermático. • El varicocele se ha descrito como la causa más frecuente corregible con cirugía de subfertilidad masculina. • Esta enfermedad se desarrolla durante la pubertad, cuando hay un aumento drástico de las funciones endocrina y exocrina del testículo, junto con el flujo sanguíneo testicular. • El varicocele solo se detecta raras veces en niños < 10 años de edad. • Se identifica un varicocele izquierdo en el 15% de los varones jóvenes sanos. • Los varicoceles se relacionan con atrofia testicular y su corrección puede revertir la atrofia en los adolescentes. • Los varicoceles no regresan en forma espontánea. Una exploración física minuciosa es fundamental para el diagnóstico; sin embargo, la ecografía puede ser una herramienta potente para reconocerlo si persiste la duda después de
  • 3. Síntomas Anatomía La vena espermática interna izquierda es más larga que la derecha y por lo general se une con la vena renal en ángulo recto, comparada con la inserción oblicua de la vena espermática derecha en la vena cava inferior. se transmite una mayor presión venosa a las venas del cordón espermático izquierdo y producen flujo retrógrado de la sangre.
  • 5. Cuando tratar el varicocele Los varicoceles habitualmente son asintomáticos y no suelen requerir tratamiento. Generalmente solo se plantea tratamiento si este general muchas molestias/dolor o en caso de complicaciones asociadas como 1-. Atrofia testicular en adolescentes y niños (cuando hay una diferencia de tamaño significativa en el testículo que presenta el varicocele, pudiera estar indicado el tratamiento quirúrgico para intentar que el testículo recupere el tamaño esperado). 2-. Infertilidad. Los varicoceles son la causa conocida más común de infertilidad masculina (la mayoría no se conocen). Una función principal de las venas que rodean los testículos es alejar el calor de los testículos. Un varicocele puede hacer que los testículos se sobrecalienten, lo que afecta negativamente la producción de esperma. Esto puede resultar en una
  • 6. • Hidrocele • El líquido seroso se acumula en la cavidad de la túnica vaginal. • La palpación revela una masa suave y elástica en forma de pera que se estrecha hacia arriba y desaparece antes de llegar a la raíz del escroto. El testículo y el epidídimo suelen estar detrás de la masa • La transiluminación revela la sombra del testículo dentro de la masa translúcida. • 1-2% de los recién nacidos varoens presentan un hidrocele • Asociado a hernia inguinal • Poblaciones con filariasis linfática endémica (hidrocele cronico) Varicocele y hidrocele
  • 9. Factores de riesgo del hidrocele

Notas del editor

  1. Aplicar hielo Tomar analgésicos Acostarse boca arriba cuando el dolor aumente Utilizar suspensorios genitales al momento de hacer ejercicio o actividad física Varicocelectomía Cirugía laparoscópica Embolización percutánea
  2. DDX: los hematoceles son opacos, los espermatoceles surgen del epidídimo detrás del testículo y el hidrocele del cordón espermático se produce por encima del testículo.
  3. Dd: hernia inguinal, varicocele y espermatocele