5. Carcinogenicidad del PVH
Bajo Riesgo : 6,11,40,42,43,44,45,53,54,55,57,59,61
67,69,71,74,82
Alto Riesgo : 16,18,31,32,33,34,35,51,52,56,58,61,66
68,70,73.
6. Globocan 2002. IARC 2004.
NA + Europa
América latina
Asia
Africa
75,000
72,000
79,000
266,000
Casos nuevos al año~ 500,000
62,000
33,000
143,000
36,000
Muertes al año ~ 270.000
7. Por cada millón de mujeres con
infección por VPH de alto
riesgo:
McIntosh N. Documento sobre estrategia JHPIEGO. 2000.
El virus
100,000 desarrollarán anomalía
citológica cervical
8,000 desarrollarán NIC III
(carcinoma in situ)
1,600 desarrollarán cáncer
cervical invasivo
8. HISTORIA NATURAL
3 a 8 años
anos
10 a 15 años
nos
10 a 15 años
osos
NIC I e NIC II NIC III
CARCINOMA
MICROINVASOR
CARCINOMA
INVASOR
FUENTE: WHO, 1988
VPH
CA ESCAMOSOCIN IIICIN IICIN INORMAL
9.
10. Células reactivas o
reparativas
Anomalias Epiteliales celulares
Células escamosas atípicas de significado no determinado ASC-US
14. Células reactivas o
reparativas
Anomalias Epiteliales celulares
LEI de bajo grado NIC I/HPV: Coilocito
Gran vacuola clara perinuclear vacía
Vacuola hidrópica (acuosa) causada por el consumo de
glucógeno
Aún con ME no aparece en ella ningún tipo de estructura
organular
El citoplasma es una fina banda periférica de material muy
tingible que puede ser, bien cianófilo, eosinófilo o anfófilo.
El límite interno demarcado, geografico
27. Anomalias Epiteliales celulares
LEI de alto grado /NIC III/displasia severa
• Componente inflamatorio,
núcleos sueltos
FONDO:
• Sincicios, parabasales, metaplásicasCELULARIDAD.
• Escaso
• Bordes no definidos
• Relación N/C muy desviada
CITOPLASMA:
Anisonucleosis y polimorfismo,
• Voluminosos, deformados con bordes agudos
NUCLEOS:
• Grumosa con varios cromocentros , puentes intercromatinicos
Anisonucleosis y polimorfismo
• Voluminosos, deformados con bordes agudos
CROMATINA:
• Irregular
• Aspecto de tamiz
Membrana
nuclear
28. Células reactivas o
reparativas
Anomalias Epiteliales celulares
LEI de alto grado /NIC III/displasia severa
29. • LimpioFONDO:
• Celulas pequeñas,
monomórficas en fila indiaCELULARIDAD:
• Redondo u oval escaso
• Relación núcleo citoplasmica alta o
invertida
• Puentes intercromatinicos
CITOPLASMA:
• Marginalización centrífuga de la
cromatina "membrana cromatínica“
• Nucleolos voluminosos, numerosos
y atípicos
CROMATINA
NUCLEAR:
Anomalias Epiteliales celulares
LEI de alto grado /Carcinoma in situ
45. HISTORIA NATURAL
3 a 8 años
anos
10 a 15 años
nos
10 a 15 años
osos
NIC I e NIC II NIC III
CARCINOMA
MICROINVASOR
CARCINOMA
INVASOR
FUENTE: WHO, 1988
VPH
CA ESCAMOSOCIN IIICIN IICIN INORMAL
