3. Senos frontales
Senos maxilares
Senos
esfenoidales
Senos
etmoidales
- Mide en promedio 3 cm de alto y 2
a 2.5 cm de ancho, con una
profundidad de 1.5 a 2 cm
- Capacidad promedio de 6 a 7 mL.
- Forma piramidal irregular con
base hacia la fosa nasal y vértice
hacia la apófisis cigomática del
maxilar.
- Mide aprox. 31 a 32 mm de altura,
18 a 20 mm de ancho, y 19 mm de
profundidad.
- Capacidad promedio de 15 mL.
- Pequeño antes del tercer año y
completamente desarrollado
entre los 12 y 15 años.
- De forma y volumen variable (0.5
a 3 ml)
- No son visibles antes de los 2 años.
- Su volumen aprox. es de 2-3 ml
4. Senos anteriores:
maxilar, frontal,
etmoidal anterior.
Drenan a través del
meato medio
Senos posteriores:
esfenoidal y etmoidal
posterior. Drenan a
través del meato superior
7. DEFINICIÓ
N
Es la inflamación aguda o crónica de los senos paranasales,
especialmente de la mucosa, con frecuencia pueden verse afectados los
tejidos vecinos como las fosas nasales, ojos y oído medio.
Dura menos de 1 mes y los síntomas
remiten completamente.
Dura más de 3 meses, con posibles
reagudizaciones
8. EPIDEMIOLOG
ÍA
* Afecta 4-5 /1000 personas.
* 20-30 millones por año.
* Con frecuencia, niños
pequeños en invierno
* 5-10% de complicación
virosis.
9. FISIOPATOLO
GÍA
Obstrucción en el
ostium del seno
Dificulta la ventilación
y el drenaje del
mismo
Provoc
a
Disminución de la presión de oxígeno
en la cavidad y retención de secreciones.
Reducción de
aclaramiento ciliar
Aumento de la
viscocidad de las
secreciones
Fibrosis Quística
10.
11. ETIOLOGÍ
A
Sinusitis
Aguda
Infecciones Virales
5-10% : Niños
1-2% : Adultos
Resuelve espontáneamente en 7 días
* 0,5-2%: Puede
complicarse con una
sobreinfección
bacteriana
Pero
12. SÍNTOMAS Y
SIGNOS
*Exudado Nasal Purulento.
*Dolor facial o en la zonas sinusales que
se agrava con los cambios posturales o
Valsalva.
*Cefalea
*Congestión nasal
*Fiebre
*Dolor dental
Palpación.
Métodos Complementarios de
exploración:
1.Rinoscopia anterior: La presencia de
secreción purulenta en meato medio es
altamente predictiva de sinusitis maxilar.
Se debe descartar poliposis u otras
lesiones.
15. PROCEDIMIENTO
Se abren las valvas
iluminando bien para
proceder a inspeccionar:
• Permeabilidad nasal,
Mucosa, Cornetes,
Tabique, Luz nasal,
Secreciones
18. Transiluminación:
* Puede proporcionar
información sobre los procesos
ocupativos y grado de
neumatización de los senos.
19. Estudio
Radiológico
Criterios Diagnósticos
• La opacificación del seno sin
destrucción ósea
• Niveles hidroaéreos
• Engrosamiento de la mucosa (más de 4
mm de grosor)
• Como norma se acepta que el
encontrarse opaca totalmente una
cavidad traduce la existencia de
secreciones hasta en un 80% de los
casos.
Indicaciones para
estudio radiológico
• Mal estado general
• Inmunodepresión
• Mala respuesta al tratamiento
• Sinusitis recidivante
• Sinusitis crónica
25. COMPLICACIONE
S
La más frecuente es la celulitis orbitaria,
sobre
todo en niños
*Osteomielitis
Maxilar.
*Absceso periorbitario o cerebral
*Meningitis
