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Caso clínico TC
Diverticulitis
Técnica Radiológica Aplicada
Carla González Labbé
Intestino Grueso
• El colon o intestino grueso, es el último tramo del tubo
digestivo. Tiene una longitud aproximada de 1,5 metros y se
extiende desde el final del intestino delgado (papila ileocecal)
hasta el ano.
• Colon ascendente y
transverso  absorción
de agua y electrolitos.
• Colon descendente y
sigmoides  almacenaje
de heces.
Etiología
• La mayoría de los divertículos se
originan por pulsión debido a un
aumento de la presión
intraluminal.
• La anomalía muscular es
secundaria a la disminución de la
fibra en la dieta, lo que
disminuye el volumen de las
deposiciones, de manera que
para propulsarlas a lo largo del
colon, éste debe realizar
poderosos movimientos que
generan zonas de alta presión
intraluminal, produciendo así la
pulsión de la mucosa a través de
los puntos musculares débiles,
correspondientes a vasos que
irrigan mucosa.
•Mucosa
•Submucosa
•Capa Muscular
•Serosa
• Irrigación y drenaje en toda su extensión,
y profundidad hasta la submucosa.
• ¿VERDADERO O FALSO?
Distribución anatómica
• Se encuentra comprometido con mayor frecuencia en el
sigmoides, pero se puede presentar en todo el colon.
Nunca en el recto, y de presentarse en el ciego o colon
derecho, se asocia a características congénitas.
Incidencia y Epidemiología
• Personas de edad avanzada. A los 85 años, alrededor del
70% de los pacientes tienen divertículos.
• Más agresivo en pacientes jóvenes
• En países occidentales se da en lado izquierdo, mientras
que en asiáticos y africanos al derecho.
• Menos del 5% de personas <40 años la presentan
• Entre el 10 y 25% de personas con diverticulosis
desarrollarán diverticulitis a lo largo de su vida.
Formas de presentación
Síntomas
• Meteorismo
• Dolor en fosa iliaca
izquierda
• Constipación y/o diarrea
Signos
• Fiebre
• Leucocitosis
•Simple
•Complicada o aguda
• Perforación
• Formación de abscesos
• Hemorragia
• Fístula
Diagnóstico por imágenes
Colonoscopía
Enema Baritado
Resonancia MagnéticaTomografía Computada
Ultrasonido
Diagnóstico por imágenes
Tratamiento
• Aumento de fibra natural en la dieta.
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Caso clínico tc diverticulitis fotografía

  • 1. Caso clínico TC Diverticulitis Técnica Radiológica Aplicada Carla González Labbé
  • 2. Intestino Grueso • El colon o intestino grueso, es el último tramo del tubo digestivo. Tiene una longitud aproximada de 1,5 metros y se extiende desde el final del intestino delgado (papila ileocecal) hasta el ano. • Colon ascendente y transverso  absorción de agua y electrolitos. • Colon descendente y sigmoides  almacenaje de heces.
  • 3. Etiología • La mayoría de los divertículos se originan por pulsión debido a un aumento de la presión intraluminal. • La anomalía muscular es secundaria a la disminución de la fibra en la dieta, lo que disminuye el volumen de las deposiciones, de manera que para propulsarlas a lo largo del colon, éste debe realizar poderosos movimientos que generan zonas de alta presión intraluminal, produciendo así la pulsión de la mucosa a través de los puntos musculares débiles, correspondientes a vasos que irrigan mucosa. •Mucosa •Submucosa •Capa Muscular •Serosa
  • 4. • Irrigación y drenaje en toda su extensión, y profundidad hasta la submucosa.
  • 6. Distribución anatómica • Se encuentra comprometido con mayor frecuencia en el sigmoides, pero se puede presentar en todo el colon. Nunca en el recto, y de presentarse en el ciego o colon derecho, se asocia a características congénitas. Incidencia y Epidemiología • Personas de edad avanzada. A los 85 años, alrededor del 70% de los pacientes tienen divertículos. • Más agresivo en pacientes jóvenes • En países occidentales se da en lado izquierdo, mientras que en asiáticos y africanos al derecho. • Menos del 5% de personas <40 años la presentan • Entre el 10 y 25% de personas con diverticulosis desarrollarán diverticulitis a lo largo de su vida.
  • 7. Formas de presentación Síntomas • Meteorismo • Dolor en fosa iliaca izquierda • Constipación y/o diarrea Signos • Fiebre • Leucocitosis •Simple •Complicada o aguda • Perforación • Formación de abscesos • Hemorragia • Fístula
  • 10. Tratamiento • Aumento de fibra natural en la dieta. • Reposo digestivo y antibióticos. • Quirúrgico.