8. Datos clínicos Paso del aire al estómago Distensión abdominal Reflujo gastroesofágico a la inspiración Tos elevación de presión intratraqueal y se favorece elevación de diafragma perpetuando el fen+omeno de aspiración
11. Diagnóstico Permeabilidad esofágica Si no pasa es sugestivo hasta no demostrar lo contrario Datos de dificultad respiratoria Rx de tórax Contraste hidrosoluble Abdomen sin gas: atresia sin fístula Estado pulmonar y cardiaco
14. Tratamiento Quirúrgico A. Ligadura de la fístula traqueobronquial y plastía esofágica (trasposición de colon o tubo gástrico) B. Instalación de gastrostomía, estailizar, toracotomía para corrección total C. Primero ligar fístula, realizar gastrostomía y al último plastía esofágica. Requieren apoyo nutricional.
20. Definición Defecto de la pared abdominal anterior Incidencia de 1 a 5000 RNV 40 a 70% de los casos asociados con otras malformaciones Cardiopatías (45%) Trisomías 13, 18 y 21 (40%) Sdx de BeckwithWiedemann
21. Intestino medio sufre falla para retornar a la cavidad abdominal Asas intestinales cubiertas por peritoneo y membrana amniótica Cordón umbilical unido al onfalocele
22.
23. Resultado de un incompleto crecimiento y fusión de las capas embrionarias cefálica, laterales y caudal de la pared abdominal Entre las 10 y 12 semanas
24. Si la malformación persiste después de la semana diez Malrotación Fijación incompleta Riesgo de vólvulo de intestino medio
25. Niños de término Saco que contiene hígado, intestino y gónadas que puede romperse durante le parto
26. Diagnóstico Perinatal mediante ultrasonografía Derivar a tercer nivel para tratamiento quirúrgico
28. Defecto situado a la derecha del ombligo con una porción de piel sana entre ambos Las asas no están recubiertas por peritoneo Peritoneo engrosado y adherido en si mismo cubierto por membrana fibrinosa e infartos Incidencia 1:10000-15000
29.
30. Daño que ocurre en las últimas semanas del embarazo por urea que se concentra en el líquido amniótico Asociado con otras malformaciones intestinales Atresia y malrotación
31. Se asocia a: a uso de vasoconstrictores durante el embarazo Fenilpropanolamina, acetaminofén, ibuprofeno, ASA Mujeres fumadoras, menores de 20 años, uso de anticonceptivos orales y cocaína