3. ETIOLOGIA:
Quistes
Estrechamiento de la vía
biliar (estenosis)
Cálculos en el conducto
colédoco
Pancreatitis
Tumores o seudoquistes
pancreáticos
Presión sobre las vías
biliares debido a una
masa o tumor cercano;
Colangitis esclerosante
primaria.
4. SINTOMAS:
Heces pálidas o de color arcilla;
Orina oscura
Incapacidad para digerir ciertos
alimentos
Picazón
Náuseas o vómitos
Dolor abdominal en el cuadrante
superior derecho
Coloración amarillenta en ojos y
piel
Pruebas y exámenes: Los
exámenes de sangre pueden
mostrar que usted tiene
demasiada bilirrubina y fosfatasa
alcalina, como también el
descenso del tiempo de
protrombina.
5. Anatomía Patológica:
Hepatomegalia e hígado color verde
Trombos biliares en los canículos y
pigmento biliar en las células de
Kupffer y hepatocitos
Infarto biliar por consiguiente puede
ocurrir en casos graves una necrosis
del hepatocito
Complicaciones:
Diarrea
Insuficiencia orgánica que puede
ocurrir si se presenta sepsis
Absorción deficiente de grasas y
vitaminas liposoluble;
Picazón intensa
Huesos débiles (osteomalacia) y
osteoporosis, debido al hecho de tener
Colestasis durante un tiempo
prolongado;
Hipertensión portal.
6. HEPATITIS VIRAL
La hepatitis viral aguda es uma
enfermedad auto limitada
caracterizada por una respuesta
necro inflamatoria del hígado
afectado. Los virus causan la
mayoría de los casos de hepatitis.
El tipo de hepatitis recibe su
nombre de acuerdo con el virus que
la produjo.
8. SINTOMAS:
Dolor o distensión
abdominal
Desarrollo de mamas en los
hombres
Orina turbia y deposiciones
de color arcilla o pálidas
Fatiga
Fiebre, por lo general baja
Prurito generalizado
Ictericia (coloración
amarillenta de piel y ojos)
Inapetencia
Náuseas y vómitos
Pérdida de peso
Malestar general y debilidad
9. ANATOMÍA PATOLÓGICA:
Macroscopía: hígado tumefacto e
hiperémico.
Lesiones alterativas
predominantemente centrolobulillares:
cuerpos acidófilos (necrosis celular
aislada de coagulación), balonización
(degeneración vesicular hidrópica),
necrosis lítica (necrolisis precoz); la
trama reticular del hígado está
conservada. Los mecanismos por los
que se produce la lesión de los
hepatocitos no han sido aclarados:
probablemente son de tipo
inmunológico.
Infiltrado inflamatorio: hay infiltración
linfo-histiocitaria en todos los espacios
porta, e infiltración en el lobulillo, que
puede ser difusa o focal.
Signos regenerativos: mitosis,
aumento del número de hepatocitos
binucleados
10. COMPLICACIONES:
Hepatitis A: en general suele ser asintomática y de curación total
Hepatitis B: suele dar síntomas clínicos. EN el 1% de los casos,
puede convertirse en hepatitis crónica, lo que aumenta el riesgo de
cirrosis y de CA de hígado.
Hepatitis C: la forma aguda es relativamente leve y muy pocas veces
es fulminante pero, lo malo es que, en un 85% de los casos, está
evoluciona y se hace crónica, aumentando asi de nuevo el riesgo de
cirrosis y cancer de hígado.
11. CIRROSIS HEPÁTICA:
La cirrosis hepática es la cirrosis que
afecta al tejido hepático. O sea, es la
cicatrización y el funcionamiento
deficiente del hígado. Es la fase final
de la enfermedad hepática crónica.
12. ETIOLOGIA:
El consumo excesivo de alcohol
(Cirrosis hepática de Laennec, cirrosis
alcohólica, etílica o enólica);
La hepatitis crónica por virus
Enfermedades colestásicas crónicas
Enfermedades metabólicas
congénitas del hígado como la
hemocromatosis primaria (sobrecarga
hepática de hierro -bastante
frecuente-), la enfermedad de Wilson
(sobrecarga hepática de cobre -muy
rara-) y la deficiencia de alfa-1
antitripsina (también bastante rara); o
enfermedades metabólicas adquiridas
como la esteatohepatitis no alcohólica
asociada a la diabetes o la
dislipidemia;
Otras: hepatitis autoinmune. Toxicidad
hepática por fármacos u otros
químicos hepatotóxicos. Existen otras
causas mucho más raras y algunas
específicas de la infancia que
producen cirrosis precoz en niños o
adolescentes
13. SINTOMAS:
Los síntomas iniciales abarcan:
Fatiga y desaliento
Inapetencia y pérdida de peso
Náuseas o dolor abdominal
Vasos sanguíneos pequeños, rojos y en forma de araña en la piel
A medida que el funcionamiento del hígado empeora, los síntomas pueden abarcar:
Acumulación de líquido en las piernas (edema) y en el abdomen (ascitis)
Coloración amarillenta en la piel, las membranas mucosas o los ojos (ictericia)
Enrojecimiento de las palmas de las manos
En los hombres, impotencia, encogimiento de los testículos e hinchazón de las
mamas
Tendencia a la formación de hematomas y sangrado anormal
Confusión o problemas para pensar
Heces de color pálido o color arcilla
Vasos sanguíneos pequeños, rojos y en forma de araña en la piel
14. ANATOMÍA PATOLÓGICA:
La anormalidad principal de la
cirrosis hepática es la
presencia de fibrosis, que
consiste en el depósito de
fibras de colágeno en el
hígado, pero para que se
pueda hacer el diagnóstico
anatomopatológico de
cirrosis, este acúmulo de
fibras ha de delimitar nódulos,
es decir, ha de aislar áreas de
tejido hepático, alterando la
arquitectura del órgano y
dificultando la relación entre
los hepatocitos y los finos
vasos sanguíneos a través de
los cuales ejercen su función
de síntesis y depuración y a
través de los cuales se
nutren.