1. Equipo No. 3
Brenda Cristina Bravo Rodríguez
U.M.S.N.H.
Facultad de enfermería
Tema:
•Cirrosis hepática
2.
3. Del griego, kirr- κιρρóς, amarillo anaranjado,
y -ō-sis, patología.
4. La cirrosis hepática es el estadio final de todas las
enfermedades hepáticas crónicas progresivas.
Es una alteración histopatológica difusa del hígado
caracterizada por pérdida del parénquima hepático,
formación de septos fibrosos y nódulos de regeneración
que causan distorsión de la arquitectura y anatomía
vascular normal.
6. Infecciosa
• Toxoplasmosis
• Hepatitis Viral tipos B y C
Enfermedades
Genéticas
• Enfermedad de Wilson
• Hemocromatosis
• Deficiencia de α1 antitripsina
• Enfermedad por almacenamiento de Glucógeno
Fármacos y
Tóxicos
• Metotrexato
• Alcohol
Diversos
• Sarcoidosis
• Enfermedad de Injerto contra Huésped
• Enfermedad Inflamatoria intestinal
• Fibrosis Quística
7. En el desarrollo de la fibrosis hepática y por
lo tanto en la patogénesis, están involucrados
los incrementos o modificaciones en la
síntesis de colágeno y de otros componentes
del tejido conjuntivo y de la membrana
basal…
8. …La matriz extracelular en función celular se
encuentra involucrada en la modulación de las
actividades de las células con las cuales están
en contacto, por lo tanto la fibrosis puede
afectar no sólo la física del flujo sanguíneo a
través del hígado del hígado sino también la
función de las células en sí mismas.
9. Se produce la Fibrosis que tiene lugar en tres
situaciones:
activación de las Células Hepáticas Estrelladas
Respuesta
Inmunitaria
Cicatrización
de los Tejidos
Respuesta a
los Agentes
inductores de
Fibrogenesis
primaria como
etanol y hierro.
10. Según los Criterios Etiológicos y Morfológicos:
Cirrosis Alcohólica
Cirrosis Criptógena y Poshepatítica
Cirrosis Biliar
Cirrosis Cardíaca
Cirrosis Metabólica
11. Ocasionada por el Consumo Crónico de
Alcohol.
Asociado en ocasiones a:
Hígado Graso Alcohólico
Hepatitis Alcohólica
Conocida como cirrosis de Laennec la de
mayor frecuencia en el mundo.
12. Sintomatología:
Por lo general asintomática
Anorexia
Malnutrición
Pérdida de Peso
Decremento de la Masa Muscular
Hemorragias
Debilidad
Astenia
Síntomas y Signos
relacionados a la HT Portal.
13. Signos
Precoz:
Palpación de Hígado aumentado de tamaño, duro y nodular
Ictericia
Eritema Palmar
Angiomas en forma de araña
Acropaquias
Esplenomegalia
Asterixis
Ascitis
Ginecomastia, Atrofia Testicular (Hombres)
Signos de Virilización, Irregularidades Menstruales (Mujeres)
14.
15. Trastornos de sangrado (coagulopatía)
Acumulación de líquidos abdominales (ascitis) e
infección del líquido (peritonitis bacteriana)
Venas dilatadas en el esófago, el estómago o los
intestinos que sangran fácilmente (várices esofágicas)
16.
17. Aumento en la presión de los vasos sanguíneos
del hígado (hipertensión portal)
Insuficiencia renal (síndrome hepatorrenal)
Cáncer hepático (carcinoma hepatocelular)
Confusión mental o cambio en el nivel de
conciencia o coma (encefalopatía hepática)
18. Le pueden hacer los siguientes exámenes para
medir el funcionamiento del hígado:
Conteo sanguíneo completo
Tiempo de protrombina
Pruebas de la función hepática
Nivel de albúmina en la sangre
19. •Tomografía computarizada del abdomen
•Resonancia magnética del abdomen
•Endoscopia
•Ecografía del abdomen
Se necesitará una biopsia del hígado para confirmar
el diagnóstico.
20.
21. Cambios en el estilo de vida
Reducir el consumo de alcohol.
Consumir una dieta saludable
baja en sal.
vacuna anti- hepatitis A y B,
Evitar el consumo de medicamentos o sustancias
toxicas para el hígado
No tener prácticas sexuales de riesgo
No compartir agujas o jeringas con otras personas.
22. Para la cirrosis no hay tratamiento específico. Solo
tratamiento de sostén.
Diuréticos para eliminar la acumulación de líquido.
Vitamina K o hemoderivados para prevenir
el sangrado en exceso.
Medicamentos para la confusión mental.
Antibióticos para las infecciones.
23. Hipertensión Arterial Quirúrgico, Corticoesteroides,
Bloqueantes Beta-Adrenérgicos.
Ascitis Paracentesis, restricción
de Sal, restricción de líquidos, Espironolactona
100mg/día y Furosemida 40mg/día.
El tratamiento definitivo de la cirrosis es el
trasplante hepático.