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María Blanca Vera Sáez-Benito
EIR1 Enfermería Familiar y Comunitaria
C.S. Torre Ramona
RESUMEN
 Avances médicos y tecnológicos
 Cuidados especiales
 Profesional de Enfermería
(planes de cuidados)
Influencia positiva en la
supervivencia y calidad de vida
posterior de los r.n. ingresados
en UCIN
INTRODUCCIÓN
 Mayoría de r.n. hospitalizados en las UCIN prematuros.
 Prematuro (AEP): aquel que nace antes de completar la semana
37 de gestación.
 Mayor parte de la mortalidad neonatal.
 Alto riesgo de aparición de complicaciones y secuelas.
 Tasa
 Cuidados de Enfermería
- Mundial: 9,6%
- Europea: 7%
- Española: 8-10%
Necesidades físicas
Necesidades emocionales (CCD)
OBJETIVOS
 Objetivo General:
- Elaborar un plan de cuidados estandarizado que garantice la
satisfacción de todas las necesidades básicas de un r.n. prematuro
hospitalizado en una UCIN.
 Objetivos Específicos:
- Realizar una actualización de los cuidados más comunes.
- Poner de manifiesto la importancia del profesional de Enfermería.
- Facilitar la labor asistencial a los profesionales de Enfermería.
- Resaltar la importancia de involucrar a los padres en los cuidados.
METODOLOGÍA
DISEÑO DE ESTUDIO
Plan de cuidados
basado en el modelo
de V. Henderson
ESTRATEGIA DE
BÚSQUEDA
-Bases de datos
- Refworks
- Google Académico
- Libros
- Págs. Web
- UCIN
-Revistas y GPC
PALABRAS CLAVE
Español - Inglés
DESARROLLO
TEMPORAL
Febrero – Mayo 2013
ÁMBITO DE APLICACIÓN
-Profesionales de Enfermería
- Estudiantes de Enfermería
POBLACIÓN
DIANA
R.n . prematuros y
sus padres
TAXONOMÍA
NANDA, NOC,
NIC
DESARROLLO
1. Respirar normalmente
NANDA NOC NIC
00030 Deterioro del intercambio
de gases r/c inmadurez pulmonar
y cambios de la mb. alveolo-
capilar m/p cianosis, taquipnea,
aleteo nasal, uso de los músculos
accesorios para respirar
0402 Estado respiratorio:
intercambio gaseoso
0403 Estado respiratorio:
ventilación
3320 Oxigenoterapia
3350 Monitorización
respiratoria
DESARROLLO
2. Comer y beber adecuadamente
NANDA NOC NIC
00104 Lactancia materna
ineficaz r/c prematuridad
m/p separación madre-
hijo e incapacidad del niño
para mamar
1000 Establecimiento de la
lactancia materna: lactante
1500 Lazos afectivos padres-hijo
1800 Conocimiento: lactancia
materna
1054 Ayuda en la
lactancia materna
6840 Cuidados de
canguro (del niño
prematuro)
DESARROLLO
5. Dormir y descansar
NANDA NOC NIC
00198 Trastorno del patrón sueño r/c
iluminación, ruidos e interrupciones m/p
intranquilidad y cambio en el patrón
normal de sueño
0003 Descanso
0004 Sueño
1850 Mejorar el sueño
1400 Manejo del dolor
4400 Musicoterapia
DESARROLLO
7. Mantener la temperatura corporal
NANDA NOC NIC
00008 Termorregulación ineficaz r/c
inmadurez m/p fluctuaciones de la
temperatura corporal por encima y por
debajo del rango normal
0801 Termorregulación:
recién nacido
0117 Adaptación del
prematuro
3900 Regulación de
la temperatura
DESARROLLO
8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel
NANDA NOC NIC
00047 Riesgo de deterioro de la
integridad cutánea r/c edades
extremas, inmovilización física,
factores mecánicos
1101 Integridad
tisular: piel y
membranas
mucosas
1610 Baño
3500 Manejo de presiones
3540 Prevención de UPP
3584 Cuidados de la piel: tto. tópico
3590 Vigilancia de la piel
DESARROLLO
9. Evitar los peligros ambientales
NANDA NOC NIC
00004 Riesgo de infección
r/c inmadurez del sistema
inmunitario, procedimientos
invasivos y/o incorrecta
manipulación por parte del
personal sanitario
0702 Estado inmune
1101 Integridad tisular: piel
y membranas mucosas
1900 Conductas de
vacunación
1875 Cuidados del catéter
umbilical
6540 Control de infecciones
6550 Protección contra las
infecciones
DESARROLLO
10. Comunicarse con los demás expresando emociones,
necesidades, temores u opiniones
NANDA NOC NIC
00058 Riesgo de deterioro de
la vinculación entre padres-
neonato r/c hospitalización
del niño prematuro en la UCIN
1500 Lazos afectivos
padres-hijo
6710 Fomentar el acercamiento
6840 Cuidados de canguro (del
niño prematuro)
CONCLUSIONES
1. La estandarización de los cuidados permite a los profesionales de
Enfermería tener una guía a la que recurrir a la hora de prestar unos
cuidados unificados y mejorar la calidad y continuidad de los mismos
pero teniendo presente a su vez la posibilidad de individualizar la
atención.
2. La labor de enfermería en el cuidado del recién nacido prematuro tiene
una relevancia sustancial que se plasma en la tasa de supervivencia y
calidad de vida posterior.
3. Con este plan de cuidados se pretende facilitar a los enfermeros su labor
asistencial en las UCIN tanto en la atención integral al neonato como a
los padres.
4. La implicación de los padres en la prestación de la continuidad de
cuidados del recién nacido prematuro adquiere una importancia que se
refleja en los CCD y en los propios diagnósticos de Enfermería.
María Blanca Vera Sáez-Benito
EIR1 Enfermería Familiar y Comunitaria
C.S. Torre Ramona

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(2014-10-01)ENFERMERIAENLAUNIDADDECUIDADOSINTENSIVOSNEONATAL:PLANDECUIDADOSESTANDARIZADOALRECIENNACIDOPREMATURO(PTT)

  • 1. María Blanca Vera Sáez-Benito EIR1 Enfermería Familiar y Comunitaria C.S. Torre Ramona
  • 2. RESUMEN  Avances médicos y tecnológicos  Cuidados especiales  Profesional de Enfermería (planes de cuidados) Influencia positiva en la supervivencia y calidad de vida posterior de los r.n. ingresados en UCIN
  • 3. INTRODUCCIÓN  Mayoría de r.n. hospitalizados en las UCIN prematuros.  Prematuro (AEP): aquel que nace antes de completar la semana 37 de gestación.  Mayor parte de la mortalidad neonatal.  Alto riesgo de aparición de complicaciones y secuelas.  Tasa  Cuidados de Enfermería - Mundial: 9,6% - Europea: 7% - Española: 8-10% Necesidades físicas Necesidades emocionales (CCD)
  • 4. OBJETIVOS  Objetivo General: - Elaborar un plan de cuidados estandarizado que garantice la satisfacción de todas las necesidades básicas de un r.n. prematuro hospitalizado en una UCIN.  Objetivos Específicos: - Realizar una actualización de los cuidados más comunes. - Poner de manifiesto la importancia del profesional de Enfermería. - Facilitar la labor asistencial a los profesionales de Enfermería. - Resaltar la importancia de involucrar a los padres en los cuidados.
  • 5. METODOLOGÍA DISEÑO DE ESTUDIO Plan de cuidados basado en el modelo de V. Henderson ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA -Bases de datos - Refworks - Google Académico - Libros - Págs. Web - UCIN -Revistas y GPC PALABRAS CLAVE Español - Inglés DESARROLLO TEMPORAL Febrero – Mayo 2013 ÁMBITO DE APLICACIÓN -Profesionales de Enfermería - Estudiantes de Enfermería POBLACIÓN DIANA R.n . prematuros y sus padres TAXONOMÍA NANDA, NOC, NIC
  • 6. DESARROLLO 1. Respirar normalmente NANDA NOC NIC 00030 Deterioro del intercambio de gases r/c inmadurez pulmonar y cambios de la mb. alveolo- capilar m/p cianosis, taquipnea, aleteo nasal, uso de los músculos accesorios para respirar 0402 Estado respiratorio: intercambio gaseoso 0403 Estado respiratorio: ventilación 3320 Oxigenoterapia 3350 Monitorización respiratoria
  • 7. DESARROLLO 2. Comer y beber adecuadamente NANDA NOC NIC 00104 Lactancia materna ineficaz r/c prematuridad m/p separación madre- hijo e incapacidad del niño para mamar 1000 Establecimiento de la lactancia materna: lactante 1500 Lazos afectivos padres-hijo 1800 Conocimiento: lactancia materna 1054 Ayuda en la lactancia materna 6840 Cuidados de canguro (del niño prematuro)
  • 8. DESARROLLO 5. Dormir y descansar NANDA NOC NIC 00198 Trastorno del patrón sueño r/c iluminación, ruidos e interrupciones m/p intranquilidad y cambio en el patrón normal de sueño 0003 Descanso 0004 Sueño 1850 Mejorar el sueño 1400 Manejo del dolor 4400 Musicoterapia
  • 9. DESARROLLO 7. Mantener la temperatura corporal NANDA NOC NIC 00008 Termorregulación ineficaz r/c inmadurez m/p fluctuaciones de la temperatura corporal por encima y por debajo del rango normal 0801 Termorregulación: recién nacido 0117 Adaptación del prematuro 3900 Regulación de la temperatura
  • 10. DESARROLLO 8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel NANDA NOC NIC 00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c edades extremas, inmovilización física, factores mecánicos 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas 1610 Baño 3500 Manejo de presiones 3540 Prevención de UPP 3584 Cuidados de la piel: tto. tópico 3590 Vigilancia de la piel
  • 11. DESARROLLO 9. Evitar los peligros ambientales NANDA NOC NIC 00004 Riesgo de infección r/c inmadurez del sistema inmunitario, procedimientos invasivos y/o incorrecta manipulación por parte del personal sanitario 0702 Estado inmune 1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas 1900 Conductas de vacunación 1875 Cuidados del catéter umbilical 6540 Control de infecciones 6550 Protección contra las infecciones
  • 12. DESARROLLO 10. Comunicarse con los demás expresando emociones, necesidades, temores u opiniones NANDA NOC NIC 00058 Riesgo de deterioro de la vinculación entre padres- neonato r/c hospitalización del niño prematuro en la UCIN 1500 Lazos afectivos padres-hijo 6710 Fomentar el acercamiento 6840 Cuidados de canguro (del niño prematuro)
  • 13. CONCLUSIONES 1. La estandarización de los cuidados permite a los profesionales de Enfermería tener una guía a la que recurrir a la hora de prestar unos cuidados unificados y mejorar la calidad y continuidad de los mismos pero teniendo presente a su vez la posibilidad de individualizar la atención. 2. La labor de enfermería en el cuidado del recién nacido prematuro tiene una relevancia sustancial que se plasma en la tasa de supervivencia y calidad de vida posterior. 3. Con este plan de cuidados se pretende facilitar a los enfermeros su labor asistencial en las UCIN tanto en la atención integral al neonato como a los padres. 4. La implicación de los padres en la prestación de la continuidad de cuidados del recién nacido prematuro adquiere una importancia que se refleja en los CCD y en los propios diagnósticos de Enfermería.
  • 14. María Blanca Vera Sáez-Benito EIR1 Enfermería Familiar y Comunitaria C.S. Torre Ramona