3. RECIÉN NACIDO NO TIENE
DESARROLLADOS AL 100%:
Mecanismo de regulación del apetito
Procesos digestivos (enzimáticos y
absortivos)
Filtración y concentración renales
Sistema inmunitario
4. NOCIONES DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
PESO: en 1º año se triplica; a los 2 años es
cuádruple con el que se nació
TALLA: 45-50 cm al nacer; 75-80 cm al año; 2º año
hasta 25 cm; después 7-10 cm/año
CEREBRO: primeros 4 meses 2 gramos/día
DENTICIÓN: comienza hacia los 6-8 meses
(descartar retraso con genética)
DESARROLLO PSICOMOTOR: 12-14 meses
inicia la marcha
5. CARÁCTERÍSTICAS DE LA
ALIMENTACIÓN DEL LACTANTE
Hasta los 6 meses es posible sólo leche
materna
Niños con lactancia artificial: comenzar
alimentos diferentes al 4º-5º mes
Diversificación progresiva: introducción de
alimentos diferentes a la leche
OMS: lactancia materna hasta los 2 años
Alimentos no lácteos deben cubrir como
máximo la mitad de energía hasta el año
6. ETAPAS DE ALIMENTACIÓN DEL RECIÉN
NACIDO Y PRIMERA INFANCIA
AMERICAN ACADEMYOFPEDIATRICS
PERIODO LÁCTEO:
a. Le che e s único alim e nto
b. Lactante succio na y de g lute
c. No dig ie re cie rtas pro te ínas
d. No so po rte carg as o sm o lare s
e . Dura hasta lo s 4-6 m e se s
7. ASPECTOS PRÁCTICOS DE LA
ALIMENTACIÓN DEL RECIÉN NACIDO
La leche de vaca -a diferencia de la humana- de
manera cualitativa:
a. Tiene proteínas alergénicas (lactoglobulinas)
b. Excesiva caseína (poca digestibilidad)
c. Ausencia casi total de inmunoglobulinas
d. La fracción lipídica es pobre en ácido linoleico y rica en
esteárico
e. Menos lactosa: ácido lactico ( absorción
de Ca, P, Fe)
8. CARACTERÍSTICAS DE LA LACTANCIA
MATERNA
Aporta el equilibrio nutritivo ideal para la ración
precisa
Permite adaptación automática a necesidades del
recién nacido
Posee destacada acción antiinfecciosa
Refuerza lazos afectivos entre madre e hijo/a
Asegura buena digestibilidad
Reduce aparición de cólicos y previene
estreñimiento
Mejora desarrollo facial y lingual
9. ETAPAS DE ALIMENTACIÓN DEL RECIÉN
NACIDO Y PRIMERA INFANCIA
PERIODO DE TRANSICIÓN O DIVERSIFICACIÓN
PROGRESIVA:
a. Se introducen alimentos no lácteos
b. Desarrollo neuromuscular
c. Masticación por dentición
d. Desarrollo de los sentidos
e. Gustos fundamentales:
dulce, salado, ácido y amargo
f. Edad de los 6-18 meses
10. EVOLUCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN
DURANTE EL 1º AÑO DE VIDA
No iniciarla antes de los 4 meses, es mejor
retrasarla a los 6 meses
Introducir alimentos en cantidades pequeñas, y
aumentar según tolerancia
Margen mínimo de 1-2 semanas entre
alimentos nuevos (facilita identificar
intolerancias)
Todos los alimentos se deben triturar
Progresivamente textura y tamaño
11. EVOLUCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN
DURANTE EL 1º AÑO DE VIDA
Potenciar uso de la cuchara
Evitar dar papillas en biberón
No aportar alimentos con gluten antes de los 7
meses
No leche entera antes de los 12 meses
No cereales integrales antes de 2 años
Retrasar aporte de alimentos potencialmente
alergénicos: clara de huevo, frutas rojas
globuladas (12 y 15 meses)
12. EVOLUCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN
DURANTE EL 1º AÑO DE VIDA
Ofrecer variedad de sabores y de colores
No forzar a probar nuevos alimentos
Procurar coincidencia de horarios entre
adultos y niños
Considerar variedad individual
13. CONSEJOS PRÁCTICOS EN LA ALIMENTACIÓN
DE NIÑOS DE 1 A 3 AÑOS
No forzar ni castigar
Ofrecer cuatro comidas al día, con posibilidad
de refuerzo lácteo
No angustiarse por muestras de inapetencia
Mostrar alegría cuando el niño se adapta a
nuevos alimentos
Adaptar el menú a las apetencias del niño
14. CONSEJOS PRÁCTICOS EN LA ALIMENTACIÓN
DE NIÑOS DE 1 A 3 AÑOS
No ofrecer otros alimentos en sustitución a
uno rechazado, ya que estimula
comportamiento caprichoso
Emplear diversas presentaciones y cocciones
para un mismo alimento
Promover la higiene bucal, tener primera
revisión odontológica
16. ALIMENTACIÓN EN ESTA ETAPA
DEBE SERVIR PARA:
Facilitar crecimiento ponderoestatural dentro de
la normalidad
Evitar tanto carencias como excesos de energía
y nutrientes
Prevenir y corregir problemas relacionados al
estado nutricional
Disminuir riesgo de enfermedades propias del
adulto (obesidad, osteoporosis, hipertensión
arterial, cáncer)
17. ALIMENTACIÓN DE LOS NIÑOS DE
4-12 AÑOS
Periodo preescolar (4-6 años)
Periodo escolar (7 años a adolescencia)
Empiezan comidas fuera de casa
Promover buenos hábitos, ya que los de esta
etapa suelen persistir toda la vida
Promover la actividad física
Funciones digestivas y metabólicas como el
adulto
18. DISTRIBUCIÓN DE LAS
COMIDAS
HACER 5 COMIDAS AL DÍA
Por la mañana: desayuno fundamental,
a base de frutas, leche, cereales o pan
Media mañana: bocadillo
Comida del mediodía: no excesiva para
evitar somnolencia posprandial
Merienda: algún lácteo y alimento con
carbohidratos
Cena: cocción y preparaciones poco
elaboradas
19. CONSEJOS ALIMENTARIOS
Dar un buen aporte de lácteos: mínimo
500 mL/día o equivalentes
Proteínas animales y vegetales
Cantidades suficientes de farináceos y
verduras
No ser muy generoso en tamaño de
carnes y pescados
Potenciar el uso del aceite de oliva
Controlar aporte de grasas saturadas
20. CONSEJOS ALIMENTARIOS
Fomentar consumo de pescado, frutas y
verduras
Favorecer la variedad en preparación y
presentación
Ingeniar métodos para favorecer apetencia
Evitar la costumbre de “resalar” en la mesa
Limitar el consumo de azúcar
Tomar agua como bebida principal
Procurar una correcta higiene dental
21. ALIMENTACIÓN DE
ADOLESCENTES
12 años en niñas y 14 años en niños
De 12-14 años necesidades superiores a la
madre
Hombres a partir de 16 años, necesidades
superiores al padre
Gran autonomía nutricional y familiar
Pico de crecimiento: hasta 12 cm/año (12 años
en chicas y 14 años en chicos)
Hombres: de masa magra, por eso
metabolismo más alto y mayor necesidad de
energía
22. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
EN ADOLESCENTES
Ajustar dieta según talla, estado nutritivo,
velocidad de crecimiento y actividad física
necesidades de proteínas
Importante aporte vitamínico
1.200 a 1.300 mg de Ca
Fuente alternativa a la leche: frutos secos
necesidades de hierro, mayor
en las chicas
Zinc: proceso de crecimiento
y maduración sexual
23. PROBLEMAS NUTRICIONALES MÁS
FRECUENTES EN LA ADOLESCENCIA
Déficit en aporte de Ca: pico de masa ósea a
los 25-30 años
Hiperlipidemia y aterosclerosis: revisión de
perfil de lípidos
Sobrepeso y obesidad: 70% de los
adolescentes con estas características las
mantendrán en la vida adulta
Comidas inadecuadas e irregularidad en
horarios: comida “rápida”, omisión de desayuno
26. EMBARAZO Y NUTRICIÓN
Prevenir bebés con alteraciones del peso y
talla
Evitar intervalos cortos entre embarazos
Problemas maternos con anemia y
descalcificaciones
Embarazo en adolescentes: necesidades
27. RECOMENDACIONES
Cubrir las necesidades nutritivas propias de la
madre
Satisfacer las exigencias nutritivas debidas al
crecimiento fetal
Preparar al organismo materno para afrontar
mejor el parto
Promover y facilitar la futura lactancia
5 a 6 ingestiones diarias
28. EMBARAZO: SÍNTESIS DE NUEVOS
TEJIDOS
Etapa anabólica por excelencia
El aumento de peso puede llegar a los 15 kg
Parámetro más utilizado para estimar aumento
de peso adecuado es el IMC:
IMC anterior al embarazo de peso recomendado
<19,8 12,5 a 15 kg
19,8 a 26 11,5 a 13 kg
26 a 29 7 a 10,5 kg
> 29 7 kg
29. EMBARAZO: ADAPTACIONES
METABÓLICAS
Deben los depósitos de grasa
MB se sólo al principio del embarazo
Aumenta la eficiencia de oxidar ácidos grasos
Ahorrar glucosa y aminoácidos para el feto
Mecanismo bifásico adaptativo:
1. Anabolismo de reserva proteica
2. Catabolismo de proteínas para feto
30. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES DE LA
GESTANTE
REQUERIMIENTOREQUERIMIENTO
NUTRICIONALNUTRICIONAL
EMBARAZOEMBARAZO
1ER. TRIMESTRE1ER. TRIMESTRE
EMBARAZOEMBARAZO
2º Y 3º TRIMESTRE2º Y 3º TRIMESTRE
ALIMENTOS DEALIMENTOS DE
ESPECIAL INTERESPECIAL INTERÉSÉS
ENERGENERGÍAÍA NORMALNORMAL A PARTIR DE 4ºA PARTIR DE 4º
MES: 100-300MES: 100-300
KCAL/DKCAL/DÍA EXTRAÍA EXTRA
ALIMENTOS CONALIMENTOS CON
ACTIVIDADACTIVIDAD
PLPLÁSTICAÁSTICA
PROTEPROTEÍNASÍNAS NORMALNORMAL A 1,5 G/KG/DA 1,5 G/KG/DÍAÍA LLÁCTEOS,ÁCTEOS,
CÁRNICOS,CÁRNICOS,
LEGUMBRESLEGUMBRES
GLGLÚCIDOS YÚCIDOS Y
LÍPIDOSLÍPIDOS
NORMALNORMAL ATENCIATENCIÓN AÓN A
AZÚCARES YAZÚCARES Y
GRASAS ANIMALESGRASAS ANIMALES
CEREALES, PAN,CEREALES, PAN,
LEGUMBRES,LEGUMBRES,
MANTEQUILLA,MANTEQUILLA,
ACEITE DE OLIVAACEITE DE OLIVA
MINERALESMINERALES NORMALNORMAL Ca, I, P, Mg, Y FeCa, I, P, Mg, Y Fe CARNES, LCARNES, LÁCTEOS,ÁCTEOS,
VERDURAS DEVERDURAS DE
HOJA VERDEHOJA VERDE
VITAMINASVITAMINAS C, B1, B2, FOLATO,C, B1, B2, FOLATO,
A, D, EA, D, E
C, B1, B2, FOLATO,C, B1, B2, FOLATO,
A, D, EA, D, E
FRUTAS,FRUTAS,
VERDURAS,VERDURAS,
CEREALESCEREALES
INTEGRALESINTEGRALES
AGUAAGUA NORMALNORMAL NORMALNORMAL EVITAR CONSUMOEVITAR CONSUMO
DE ALCOHOLDE ALCOHOL
FIBRASFIBRAS COMBATIRCOMBATIR
ESTREÑIMIENTOESTREÑIMIENTO
COMBATIRCOMBATIR
ESTREÑIMIENTOESTREÑIMIENTO
FRUTAS CONFRUTAS CON
PULPA, VERDURASPULPA, VERDURAS
31. LA LACTANCIA
Periodo en el que el recién nacido se alimenta
exclusivamente de leche
Lactancia materna, artificial o mixta
Leche materna: provee de todos los nutrientes
los primeros 6 meses de vida
Calostro: composición entre suero sanguíneo y
leche materna: proteínas (IgA secretora)
Leche madura: 7-14 días después del
alumbramiento
32. REQUERIMIENTOS NUTRITIVOS DE LA
MUJER LACTANTE
Reservas de grasa durante el embarazo
1 litro de leche: 700 kcal
Demanda energética, hídrica y nutritiva
REQUERIMIENTOREQUERIMIENTO
NUTRICIONALNUTRICIONAL
LACTANCIALACTANCIA
ENERGENERGÍAÍA 500 KCAL/D500 KCAL/DÍA EXTRASÍA EXTRAS
PROTEPROTEÍNASÍNAS A 2 G/KG/DA 2 G/KG/DÍAÍA
GLGLÚCIDOS Y LÍPIDOSÚCIDOS Y LÍPIDOS IGUAL QUE EN EMBARAZOIGUAL QUE EN EMBARAZO
MINERALESMINERALES GRAN DEMANDA DE CALCIOGRAN DEMANDA DE CALCIO
Y FY FÓSFOROÓSFORO
VITAMINASVITAMINAS DE NECESIDAD DE TODASDE NECESIDAD DE TODAS
AGUAAGUA AL MENOS 3 LITROS/DAL MENOS 3 LITROS/DÍAÍA
FIBRASFIBRAS COMBATIR ESTREÑIMIENTOCOMBATIR ESTREÑIMIENTO
34. Expectativa de vida a cambiado en países
desarrollados de 40 a 85 años.
En México la esperanza de vida en México
es de 74 años
Se estima que el limite de vida es de 150
años
La persona mas longeva conocida murió a
los 120 años
ASPECTOS GENERALES
35. Los Japonés de la Isla de Okinawa son los
mas longevos
De 3500 habitantes, 1056 son mayores de
65 años y 80 personas tienen más de 90
años
80 % de las personas de la tercera edad
viven en forma independiente
ASPECTOS GENERALES
36. ASPECTOS GENERALES
Prevención primaria: se evita mediante una
buena alimentación la presentación de
enfermedades
Prevención secundaria: se tratan las
complicaciones de las enfermedades
mediante la nutrición
38. de masa muscular (6,3% por década a
partir de los 30 años)
IMC aumenta con el paso del tiempo
A los 70 años se puede haber perdido hasta
un 40% de la masa muscular
Reducción del metabolismo
basal:
a. 40-49 años: 5%
b. 50-59 años: 10%
c. 60-69 años: 20%
d. > 70 años: 30%
EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL
ENVEJECIMIENTO
40. Problemas dentarios
de los sentidos (gusto, olfato, vista)
importante de las actividades físicas
Cambios producidos por medicamentos:
diuréticos potasio, salicilatos folato,
digoxina apetito
Cambios sociales y económicos: anorexia y
soledad
EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL
ENVEJECIMIENTO
41. Prevención Primaria
1. Control de los hábitos alimenticios
Ejemplo dieta mediterránea alta en frutas
verduras y pescados
Evitar alimentos altos en grasa saturada
(animales) y trans.
42. 2. Ejercicio físico 30 min al día
3. Control de estrés crónico
Cambiar hábitos de vida que mantienen un
nivel crónico de estrés
4. Administración de suplementos nutricionales
5. Administración de sustitutos hormonales
Tomar precursores hormonales que de
manera naturales estimulan la secreción de
ejercicio (el ejercicio estimula la secreción
de la hormona del crecimiento)
Prevención Primaria
43. RECOMENDACIONES GENERALES EN TORNO A
LA ALIMENTACIÓN DEL ANCIANO
Proponer consumo variado de grupos de la
pirámide
Consumo diario de un vegetal crudo
Proponer consumo de legumbres
Alternar carnes con pescado
Beber varias veces al día aunque no se tenga sed
Consumo prudente de azúcar
Potenciar sabores con hierbas aromáticas
Evitar proponer pautas dietéticas muy estrictas