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SÍNDROME DE STURGE WEBER
Laura Gómez Ferreruela
Estudiante 6º Medicina
29/04/2014
1
 Angiomatosis encefalotrigeminal
 Síndrome de Sturge-Weber-Dimitri
 Angiomatosis encefalofacial
 Síndrome angioencefalocutáneo
 Síndrome neurooculocutáneo
2
ETIOLOGÍA
 Congénito esporádico. No Hereditario
 Lecho vascular primitivo durante
primeras fases de vascularización
cerebral
 Angiomatosis leptomeníngea, con
alteración de la microvasculatura venosa
cefálica, que no drena hacia las venas de
la superficie  Atrofia y calcificación
cerebral subyacente.
3
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
 AFECTACIÓN FACIAL
 Nevus angiomatoso tipo “mancha en vino de
Oporto”, o nevus flámeo, unilateral, plano y
homogéneo.
 Primera y segunda ramas del trigémino
 Homolateral al angioma leptomeníngeo
 Presente desde el nacimiento
Descritos casos de afectación
bilateral y de extensión
extrafacial
4
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
 AFECTACIÓN OCULAR
 40% angioma coroideo homolateral a la zona de lesión
facial
 30-46% glaucoma. Puede ser bilateral (33%) aunque la
lesión cutánea sea unilateral.
 Primeros años de vida o congénito
5
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
 AFECTACIÓN NEUROLÓGICA
 Angioma leptomeníngeo  lóbulo occipital, región
parietooccipital, hemisférica o bihemisférica
 Homolateral a la lesión facial
 Gravedad y localización
 Crisis cerebrales primer año. Parciales 
generalización secundaria  generalizadas
 Retraso mental
 Hemiparesia o hemiatrofia contralaterales a la lesión
cortical o un defecto permanente del campo visual
6
DIAGNÓSTICO
 Sospecha clínica: alteraciones cutáneas y
neurológicas
 Pruebas radiológicas
7
Hallazgos radiológicos de la enfermedad de Sturge-Weber
RADIOLOGÍA SIMPLE
- Calcificaciones en “raíl de tren”
TC
- Calcificaciones meníngeas
- Atrofia cortical adyacente
RM
- Atrofia cortical
- Marcado realce subaracnoideo asimétrico
- Marcado realce del plexo coroideo homolateral
- Prominencia de venas subependimarias homolaterales
-Ausencia de venas corticales
8
TRATAMIENTO
 Neurológico: fármacos antiepilépticos (en
casos resistentes cirugía)
 Ocular: Vigilar PIO, tratando de manera
activa el glaucoma
 Angioma plano: láser
9
Se basa en los signos y síntomas del
paciente
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Sindrome de Sturge Weber

  • 1. SÍNDROME DE STURGE WEBER Laura Gómez Ferreruela Estudiante 6º Medicina 29/04/2014 1
  • 2.  Angiomatosis encefalotrigeminal  Síndrome de Sturge-Weber-Dimitri  Angiomatosis encefalofacial  Síndrome angioencefalocutáneo  Síndrome neurooculocutáneo 2
  • 3. ETIOLOGÍA  Congénito esporádico. No Hereditario  Lecho vascular primitivo durante primeras fases de vascularización cerebral  Angiomatosis leptomeníngea, con alteración de la microvasculatura venosa cefálica, que no drena hacia las venas de la superficie  Atrofia y calcificación cerebral subyacente. 3
  • 4. MANIFESTACIONES CLÍNICAS  AFECTACIÓN FACIAL  Nevus angiomatoso tipo “mancha en vino de Oporto”, o nevus flámeo, unilateral, plano y homogéneo.  Primera y segunda ramas del trigémino  Homolateral al angioma leptomeníngeo  Presente desde el nacimiento Descritos casos de afectación bilateral y de extensión extrafacial 4
  • 5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS  AFECTACIÓN OCULAR  40% angioma coroideo homolateral a la zona de lesión facial  30-46% glaucoma. Puede ser bilateral (33%) aunque la lesión cutánea sea unilateral.  Primeros años de vida o congénito 5
  • 6. MANIFESTACIONES CLÍNICAS  AFECTACIÓN NEUROLÓGICA  Angioma leptomeníngeo  lóbulo occipital, región parietooccipital, hemisférica o bihemisférica  Homolateral a la lesión facial  Gravedad y localización  Crisis cerebrales primer año. Parciales  generalización secundaria  generalizadas  Retraso mental  Hemiparesia o hemiatrofia contralaterales a la lesión cortical o un defecto permanente del campo visual 6
  • 7. DIAGNÓSTICO  Sospecha clínica: alteraciones cutáneas y neurológicas  Pruebas radiológicas 7 Hallazgos radiológicos de la enfermedad de Sturge-Weber RADIOLOGÍA SIMPLE - Calcificaciones en “raíl de tren” TC - Calcificaciones meníngeas - Atrofia cortical adyacente RM - Atrofia cortical - Marcado realce subaracnoideo asimétrico - Marcado realce del plexo coroideo homolateral - Prominencia de venas subependimarias homolaterales -Ausencia de venas corticales
  • 8. 8
  • 9. TRATAMIENTO  Neurológico: fármacos antiepilépticos (en casos resistentes cirugía)  Ocular: Vigilar PIO, tratando de manera activa el glaucoma  Angioma plano: láser 9 Se basa en los signos y síntomas del paciente
  • 10. 10