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Mapa Tipo de Corporativo del Director/a de Unidad de Gestión Clinica

           COMPETENCIA                                     BUENA_PRACTICA


             Actitud de aprendizaje              Se corresponsabiliza en la mejora de su desarrollo
GCAM         y mejora continua      GCAM-01      profesional.
                                              EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCAM01-01            Conoce el modelo de gestión por competencias
Bajo
Medio        GCAM01-02            Identifica las competencias de un director de una UGC para el
                                  desempeño de sus funciones
Alto         GCAM01-03            Realiza una autoevaluación de sus competencias y elabora un plan de

                                  formacion continua que le permite mejorar su perfil comeptencial
Muy Alto     GCAM01-04            Mejora las competencias para ajustarse a su puesto de trabajo



           COMPETENCIA                                     BUENA_PRACTICA


GCCM         Comunicación         GCCM-01        Comunica bien e influye positivamente en los centros.
                                              EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCCM01-01            Conoce los canales de información establecidos en el área.
Bajo
Medio        GCCM01-02            Establece canales estables de comunicación de los objetivos y

                                  resultados de la Unidad a los profesionales y son conocidos por éstos
Alto         GCCM01-03            Establece canales formales de comunicación con otros niveles
                                  asistencialesy servicios (están definidos los profesionales de
                                  referencia, horarios y normas de comunicación). Estos canales son
                                  conocidos y utilizados por los profesionales de la Unidad.
Muy Alto     GCCM01-04            Evalua y registra documentalmente de manera periódica (definida) el
                                  funcionamiento de los canales de comunicación que ha establecido la
                                  unidad.
COMPETENCIA                                 BUENA_PRACTICA
                                             Establece canales de comunicación entre la unidad y
                              GCCM-02        los ciudadanos.
                                        EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCCM02-01        Difunde la cartera de servicios autorizada de la unidad entre la
Bajo                          población.
Medio        GCCM02-02        Dispone de un plan de difusión con canales de comunicación estables

Alto         GCCM02-03        Publica periódicamente (al menos anualmente) los resultados de su
                              unidad usando canales de comunicación accesibles a la población
                              (web, medios de comunicación…)
Muy Alto     GCCM02-04        Proporciona una interactividad con las personas, promoviendo la

                              creación de grupos y redes de personas relacionados con la salud

           COMPETENCIA                                 BUENA_PRACTICA
                                             Desarrolla las estrategias oportunas para la
                              GCCM-03        comunicación en situaciones de crisis.
                                        EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCCM03-01        Dispone y conoce el plan de comunicación en situaciones de crisis y
Bajo                          otros planes institucionales al respecto: Plan de catástrofes y
Medio        GCCM03-02        Adapta y difunde entre los profesionales el plan de comunicación en
                              situaciones de crisis
Alto         GCCM03-03        Dispone de un Plan de Contingencias de su propia unidad
Muy Alto     GCCM03-04        Aplica (y documenta) el Plan de Contingencias en los dos últimos
                              años. Evalúa periodicamente las actuaciones ante posibles situaciones
                              de crisis y realiza continuas adaptaciones para conseguir mejores
                              respuestas

           COMPETENCIA                                 BUENA_PRACTICA
             Orientacion al
             ciudadano y a                   Garantiza el ejercicio de los derechos de los
GCCR         resultados       GCCR-01        ciudadanos.
                                        EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCCR01-01        El/la directora/a garantiza el conocimiento y difusión de los derechos
Bajo                          de los ciudadanos entre la población y los profesionales
Medio        GCCR01-02        El/a director/a garantiza el cumplimiento del consentimiento

                              informado adecuado a la normativa vigente (en su unidad)
Alto         GCCR01-03        La UGC dispone de procedimientos normalizados de trabajo de los
                              principales derechos y deberes (participación en decisiones clínicas,
                              sustitución en la toma de decisiones, negativa al tratamiento,
                              voluntad vital anticipada, segunda opinión, libre elección...)
Muy Alto     GCCR01-04        El director/a realiza evaluaciones periódicas del cumplimiento de los

                              derechos de los ciudadanos en su Unidad
COMPETENCIA                                        BUENA_PRACTICA
                                                     Promueve acciones destinadas a incrementar la
                                    GCCR-02         satisfacción de la población.
                                              EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCCR02-01              Tiene establecido un procedimiento de captación y análisis de
Bajo                                sugerencias, quejas y reclamaciones emitidas por cualquier vía
Medio        GCCR02-02              Dispone de un plan para conocer la satisfacción y opinión de la
                                    población. Utiliza encuestas validadas para conocer la satisfacción de
                                    us usuarios
Alto         GCCR02-03              Evalua la satisfacción, opinión, quejas y reclamaciones de la población

Muy Alto     GCCR02-04              Elabora periodicamente un plan de mejora de las áreas más
                                    deficitarias detectadas y establece mejoras a partir del análisis de la
                                    satisfacción de la población.

           COMPETENCIA                                        BUENA_PRACTICA
                                                    Orienta su trabajo hacia una mejora de la salud de la
                                    GCCR-03         población atendida.
                                              EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCCR03-01              Identifica los indicadores de calidad que se deben monitorizar para
Bajo                                realizar un seguimiento de la asistencia sanitaria. Conoce los PAIs,
Medio        GCCR03-02              Monitoriza los indicadores de calidad que garantizan una mejor
                                    asistencia en su área
Alto         GCCR03-03              Se identifican las areas de mejora relacionadas con los resultados y se
                                    proponen acciones en el equipo
Muy Alto     GCCR03-04              Mejoran los resultados tras la aplicación del plan de mejora


           COMPETENCIA                                        BUENA_PRACTICA


             Capacidad cientifico                   Acredita el nivel de su competencia profesional
GCCT         tecnica                GCCT-01         mediante el Manual de Competencias de su disciplina.
                                              EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCCT01-01              Inicia la autoevaluación de sus competencias en su puesto de trabajo
Bajo                                con el modelo de la ACSA
Medio        GCCT01-02              Obtiene la acreditación de sus ompetencias en nivel Avanzado

Alto         GCCT01-03              Obtiene la acreditación de sus ompetencias en nivel Experto
Muy Alto     GCCT01-04              Obtiene la acreditación de sus ompetencias en nivel Excelente
COMPETENCIA                                      BUENA_PRACTICA
             Impulso de la docencia               Mantiene un compromiso con el impulso de la
GCDI         e investigación        GCDI-02       investigación en el SSPA
                                              EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCDI02-01             Promueve al menos un proyecto de investigación activo propio o
Bajo                               colaborativo con otra unidad de gestión o centro
Medio        GCDI02-02             Establece un plan de investigación con lineas propias de investigación
                                   y asignación de responsables
Alto         GCDI02-03             Publica periódicamente en revistas indexadas en los dos últimos años

Muy Alto     GCDI02-04             Participa en proyectos de investigación integrados en redes
                                   temáticas, proyectos internacionales o grupos coordinados

           COMPETENCIA                                      BUENA_PRACTICA

             Dirección y                          Conoce y analiza la posición de la UGC en relación
GCDP         planificación         GCDP-01        con el resto de la organización y el entorno.
                                              EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCDP01-01             Identifica los procesos estratégicos que se deben implantar en la UGC
Bajo
Medio        GCDP01-02             Dispone de un procedimiento para una valoración de resultados
                                   comparativo con otras unidades de similares características (se
                                   determinan los modelos de comparación.
Alto         GCDP01-03             Analiza comparativamente los resultados de la implantación de los
                                   procesos estratégicos implantados en la unidad.
Muy Alto     GCDP01-04             Establece acciones de mejora basados en el análisis comparativo



           COMPETENCIA                                      BUENA_PRACTICA
                                                  Aplica herramientas y técnicas para la dirección y
                                   GCDP-02        planificación.
                                              EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCDP02-01             Tiene conocimientos en metodología de dirección y planificación
Bajo                               (liderazgo, gestión de grupos y personas, seguridad, análisis de
Medio        GCDP02-02             Aplica técnicas en gestión para el análisis de problemas.
Alto         GCDP02-03             Tiene definido un plan estratégico de su UGC
Muy Alto     GCDP02-04             Ha desarrollado y evaluado las lineas estratégicas de su unidad.
COMPETENCIA                                         BUENA_PRACTICA

                                                     Diseña, monitoriza y evalúa las acciones necesarias
                                     GCDP-03         para ejecutar la estrategia de la UGC.
                                               EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCDP03-01               Comunica los objetivos de la unidad a los profesionales y planifica la
Bajo                                 consecución de los objetivos pactados y hace partícipes a todos sus
Medio        GCDP03-02               A partir del cuadro de mando realiza un análsis de los objetivos,

                                     situación de partidad, dificultades y establece las lineas de trabajo.
Alto         GCDP03-03               Establece los objetivos individuales de los profesionales orientados a
                                     la consecución de los objetivos de la unidad tras el análsis previo.
                                     Realiza seguimiento y autoevaluacion de los objetivos de forma
                                     sistemática y periódica
Muy Alto     GCDP03-04               Evalua periódcamente la implantación de la estrategia diseñada y los

                                     resultados obtenidos. Propone acciones correctoras planificadas para

                                     la consecución de los objetivos finales

           COMPETENCIA                                         BUENA_PRACTICA


                                                     Desarrolla el Modelo de Calidad de la Consejería de
GCGC         Gestion de la calidad   GCGC-01         Salud en el ámbito de su responsabilidad.
                                               EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCGC01-01               Se planifican (identifican, priorizan y difunden) la implantación de las
                                     lineas estratégicas de los planes integrales y procesos que aplican en
Bajo                                 la unidad.
Medio        GCGC01-02               La Dirección de la Unidad dispone de un plan estratégico en el que se
                                     contempla lineas de trabajo, sus responsables y mecanismos de
                                     evaluación.
Alto         GCGC01-03               Se ha establecido una estrategia de evaluación y difusión de los
                                     resultados de las lineas estratégicas implantadas.
Muy Alto     GCGC01-04               Se implantan las áreas de mejora detectadas tras la evaluación de los

                                     resultados de las lineas estratégicas implantadas
COMPETENCIA                            BUENA_PRACTICA
                                        Impulsa la Estrategia para la Seguridad del Paciente del
                         GCGC-02        SSPA
                                   EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCGC02-01   Planifica la estrategia de seguridad del paciente en la unidad y

                         establece las líneas estratégicas de seguridad en su Unidad y

Bajo                     promueve la formación de sus profesionales en este ámbito
Medio        GCGC02-02   Dispone de un mapa de riesgos en seguridad del paciente actualizado
                         en la unidad.
Alto         GCGC02-03   Realiza mejoras a partir de la detección de eventos adversos y
                         mejoras detectas en el mapa de riesgos
Muy Alto     GCGC02-04   Evalua las mejoras implantadas relacionadas con el mapa de riesgos.



           COMPETENCIA                            BUENA_PRACTICA
                                        Realiza actividades de mejora continua en relación con
                         GCGC-04        la evaluación de sus resultados.
                                   EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCGC04-01   Tiene definidos los indicadores de su practica asistencial (estancias,
Bajo                     demoras, principio activo…)
Medio        GCGC04-02   Evalua periódicamente sus indicadores asistenciales
Alto         GCGC04-03   Establece medidas correctoras para la mejora de sus resultados

Muy Alto     GCGC04-04   Sus resultados son acordes y coherentes con los objetivos de su UGC



           COMPETENCIA                            BUENA_PRACTICA
                                        Es capaz de aplicar los criterios de selección y
                                        adecuación de uso de tecnologías sanitarias en el
                         GCGC-05        ámbito de la UGC.
                                   EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCGC03-01   Conoce la Guía de Adquisición de nuevas tecnologías (GANT) para la
Bajo                     inclusión
Medio        GCGC03-02   Utiliza la GANT en la solicitud de inclusión de nuevas tecnologías
                         sanitaria
Alto         GCGC03-03   Realiza valoración del uso de la tecnología de la UGC para las
                         indicaciones establecidas
Muy Alto     GCGC03-04   Establece medidas de mejora en el uso de la tecnología derivdadas de
                         una valoración previa.
COMPETENCIA                            BUENA_PRACTICA

                                        Define, analiza críticamente y es capaz de aplicar los
                         GCGC-06        conceptos de gestión de la calidad total.
                                   EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCCR02-01   Tiene establecido un procedimiento de captación y análisis de

Bajo                     sugerencias, quejas y reclamaciones emitidas por cualquier vía
Bajo - Muy   GCCR03-01   Identifica los indicadores de calidad que se deben monitorizar para
                         realizar un seguimiento de la asistencia sanitaria. Conoce los PAIs,
                         PPII, análisis epidemiólogico y estudio de mortalidad, que afectan a su
Bajo                     UGC
Medio        GCCR03-02   Monitoriza los indicadores de calidad que garantizan una mejor
                         asistencia en su área
Alto         GCCR03-03   Se identifican las areas de mejora relacionadas con los resultados y se
                         proponen acciones en el equipo
Muy Alto     GCCR02-04   Elabora periodicamente un plan de mejora de las áreas más
                         deficitarias detectadas y establece mejoras a partir del análisis de la
                         satisfacción de la población.
Muy Alto     GCCR03-04   Mejoran los resultados tras la aplicación del plan de mejora


           COMPETENCIA                            BUENA_PRACTICA
                         GCGR-01        Hace un uso eficiente del tiempo.
                                   EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCGR01-01   Tiene identificados los principales tiempos de respuesta para las

Bajo                     actividades incluidas en su oferta de servicios sanitarios
Medio        GCGR01-02   Implementa circuitos internos (en su Unidad) y externos (en relación
                         con otras Unidades) que hacen más eficiente la gestión de los
                         procedimientos de su cartera de servicios.
Alto         GCGR01-03   Monitoriza y autoevalúa los tiempos de respuesta y corrige o mejora
                         las desviaciones
Muy Alto     GCGR01-04   Evalúa las mejoras en relación a los tiempos de respuesta. Compara
                         su gestión en el control de los plazos con Unidades similares e
                         interioriza cambios que hacen más eficiente su gestión
COMPETENCIA                                       BUENA_PRACTICA
             Gestión eficiente de
GCGR         recursos               GCGR-02        Hace un uso adecuado de los recursos disponibles.
                                              EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCGR02-01              Realiza una valoración del presupuesto de su unidad en relación a la
Bajo                                activida asistencial de la misma
Medio        GCGR02-02              Monitoriza periódicamente el presupuesto de la unidad
Alto         GCGR02-03              Define de forma continua las actividades y actuaciones de sus
                                    profesionales para que sean más eficientes
Muy Alto     GCGR02-04              Establece medidas correctoras en la desviaciones presupuestarias tras

                                    una valoración de la adecuación de los recursos

           COMPETENCIA                                       BUENA_PRACTICA
                                                   Tiene impacto sobre las personas con quien trabaja,
                                                   que lo reconocen como referente, generando
                                                   confianza y estimulándolos para alcanzar metas
GCIL         Innovación y liderazgo GCIL-01        comunes.
                                              EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCIL01-01              Involucra a profesionales de la unidad en lineas estratégicos del SSPA
Bajo                                o lineas específicas de la unidad
Medio        GCIL01-02              Existe una delegación efectiva con un definición clara en las lineas de
                                    trabajo, entre los profesionales de la UGC .
Alto         GCIL01-03              realiza un seguimiento y monitorización de las lineas de trabajo
                                    establecidas en la UGC .
Muy Alto     GCIL01-04              Se consiguen las metas establecidas a priori.

           COMPETENCIA                                       BUENA_PRACTICA
                                                   Establece metas retadoras para los profesionales bajo
                                    GCIL-02        su responsabilidad.
                                              EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCIL02-01              Establece una metodología de trabajo que facilita la participación de

                                    los profesionales. Tiene definida y establecida una política de

Bajo                                motivación e incentivación de sus profesionales.
Medio        GCIL02-02              Se proponen proyectos de trabajo no enmarcados en los acuerdos de
                                    gestión.
Alto         GCIL02-03              Se desarrollan proyectos de trabajo no enmarcados en los acuerdos
                                    de gestión.
Muy Alto     GCIL02-04              Se evaluan los resultados de los proyectos y actuaciones implantadas.
COMPETENCIA                                     BUENA_PRACTICA
                                  GCIL-03        Capacidad de promover el cambio.
                                            EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCIL03-01            Conoce el banco de practicas innovadoras del SSPA
Bajo
Medio        GCIL03-02            Analiza problemas en equipo con propuestas innovadoras.
Alto         GCIL03-03            Implanta en la unidad un proyecto o propuesta innovadora.
Muy Alto     GCIL03-04            Desarrolla un proyecto innovador en el SSPA (Banco de practicas
                                  innovadoras del SSPA).

           COMPETENCIA                                     BUENA_PRACTICA
             Fomenta el desarrollo               Estimula y facilita el desarrollo profesional de los
GCPR         profesional continuo GCPR-01        miembros de la UGC.
                                            EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCAM01-01            Conoce el modelo de gestión por competencias
Bajo
Bajo - Muy   GCPR01-01            Define las compentencias, funciones y responsabilidades de los
Bajo                              puestos de trabajo de su unidad.
Medio        GCPR01-02            Evalúa las competencias de los profesionales de forma
                                  individualizada, siguiendo un procedimiento establecido.
Alto         GCPR01-03            Establece un plan de desarrollo individual para cada profesional de su
                                  unidad.
Muy Alto     GCPR01-04            Facilita la mejora de las competencias basado en los PDI a través la
                                  organización de activides formativas o facilitando la participación del
                                  profesional.

           COMPETENCIA                                     BUENA_PRACTICA

             Capacidad para la                   Identifica los procesos claves, problemas,
GCTD         toma de decisiones   GCTD-01        oportunidades y reconoce información relevante.
                                            EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCTD01-01            Tiene identificados los problemas de la unidad
Bajo
Medio        GCTD01-02            Dispone de procedimientos normalizados de trabajo que son

                                  conocidos y adoptados por todos los miembros de la Unidad.
Alto         GCTD01-03            Evalúa los protocolos y PNT y analiza los resultados obtenidos.

Muy Alto     GCTD01-04            Propone áreas de mejora para la solucion de los problemas
                                  indentificados y reevalua las propuestas implantadas.
COMPETENCIA                           BUENA_PRACTICA
                                        Toma decisiones basadas en el análisis de la
                                        información relevante, priorizándolas con criterios de
                         GCTD-02        oportunidad e impacto.
                                   EVIDENCIA
Bajo - Muy   GCTD02-01   Conoce la estrategia de participación y toma de decisiones de los
Bajo                     ciudadanos en el ambito asistencial.
Medio        GCTD02-02   Promueve la toma de decisiones en el equipo profesional basada en la

                         evidencia científica con criterios de efectividad y eficiencia.
Alto         GCTD02-03   Establece y realizan reuniones para la toma de decisiones conjunta en
                         caso de conflictos éticos.
Muy Alto     GCTD02-04   Proponen consultas al Comité de Ética de aquellos casos no resueltos
                         en reunones de equipo y tieenen en cuenta las consideraciones de
                         Comité.

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Mapa de competencias tipo del director de Unidad de Gestión Clínica

  • 1. Mapa Tipo de Corporativo del Director/a de Unidad de Gestión Clinica COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Actitud de aprendizaje Se corresponsabiliza en la mejora de su desarrollo GCAM y mejora continua GCAM-01 profesional. EVIDENCIA Bajo - Muy GCAM01-01 Conoce el modelo de gestión por competencias Bajo Medio GCAM01-02 Identifica las competencias de un director de una UGC para el desempeño de sus funciones Alto GCAM01-03 Realiza una autoevaluación de sus competencias y elabora un plan de formacion continua que le permite mejorar su perfil comeptencial Muy Alto GCAM01-04 Mejora las competencias para ajustarse a su puesto de trabajo COMPETENCIA BUENA_PRACTICA GCCM Comunicación GCCM-01 Comunica bien e influye positivamente en los centros. EVIDENCIA Bajo - Muy GCCM01-01 Conoce los canales de información establecidos en el área. Bajo Medio GCCM01-02 Establece canales estables de comunicación de los objetivos y resultados de la Unidad a los profesionales y son conocidos por éstos Alto GCCM01-03 Establece canales formales de comunicación con otros niveles asistencialesy servicios (están definidos los profesionales de referencia, horarios y normas de comunicación). Estos canales son conocidos y utilizados por los profesionales de la Unidad. Muy Alto GCCM01-04 Evalua y registra documentalmente de manera periódica (definida) el funcionamiento de los canales de comunicación que ha establecido la unidad.
  • 2. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Establece canales de comunicación entre la unidad y GCCM-02 los ciudadanos. EVIDENCIA Bajo - Muy GCCM02-01 Difunde la cartera de servicios autorizada de la unidad entre la Bajo población. Medio GCCM02-02 Dispone de un plan de difusión con canales de comunicación estables Alto GCCM02-03 Publica periódicamente (al menos anualmente) los resultados de su unidad usando canales de comunicación accesibles a la población (web, medios de comunicación…) Muy Alto GCCM02-04 Proporciona una interactividad con las personas, promoviendo la creación de grupos y redes de personas relacionados con la salud COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Desarrolla las estrategias oportunas para la GCCM-03 comunicación en situaciones de crisis. EVIDENCIA Bajo - Muy GCCM03-01 Dispone y conoce el plan de comunicación en situaciones de crisis y Bajo otros planes institucionales al respecto: Plan de catástrofes y Medio GCCM03-02 Adapta y difunde entre los profesionales el plan de comunicación en situaciones de crisis Alto GCCM03-03 Dispone de un Plan de Contingencias de su propia unidad Muy Alto GCCM03-04 Aplica (y documenta) el Plan de Contingencias en los dos últimos años. Evalúa periodicamente las actuaciones ante posibles situaciones de crisis y realiza continuas adaptaciones para conseguir mejores respuestas COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Orientacion al ciudadano y a Garantiza el ejercicio de los derechos de los GCCR resultados GCCR-01 ciudadanos. EVIDENCIA Bajo - Muy GCCR01-01 El/la directora/a garantiza el conocimiento y difusión de los derechos Bajo de los ciudadanos entre la población y los profesionales Medio GCCR01-02 El/a director/a garantiza el cumplimiento del consentimiento informado adecuado a la normativa vigente (en su unidad) Alto GCCR01-03 La UGC dispone de procedimientos normalizados de trabajo de los principales derechos y deberes (participación en decisiones clínicas, sustitución en la toma de decisiones, negativa al tratamiento, voluntad vital anticipada, segunda opinión, libre elección...) Muy Alto GCCR01-04 El director/a realiza evaluaciones periódicas del cumplimiento de los derechos de los ciudadanos en su Unidad
  • 3. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Promueve acciones destinadas a incrementar la GCCR-02 satisfacción de la población. EVIDENCIA Bajo - Muy GCCR02-01 Tiene establecido un procedimiento de captación y análisis de Bajo sugerencias, quejas y reclamaciones emitidas por cualquier vía Medio GCCR02-02 Dispone de un plan para conocer la satisfacción y opinión de la población. Utiliza encuestas validadas para conocer la satisfacción de us usuarios Alto GCCR02-03 Evalua la satisfacción, opinión, quejas y reclamaciones de la población Muy Alto GCCR02-04 Elabora periodicamente un plan de mejora de las áreas más deficitarias detectadas y establece mejoras a partir del análisis de la satisfacción de la población. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Orienta su trabajo hacia una mejora de la salud de la GCCR-03 población atendida. EVIDENCIA Bajo - Muy GCCR03-01 Identifica los indicadores de calidad que se deben monitorizar para Bajo realizar un seguimiento de la asistencia sanitaria. Conoce los PAIs, Medio GCCR03-02 Monitoriza los indicadores de calidad que garantizan una mejor asistencia en su área Alto GCCR03-03 Se identifican las areas de mejora relacionadas con los resultados y se proponen acciones en el equipo Muy Alto GCCR03-04 Mejoran los resultados tras la aplicación del plan de mejora COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Capacidad cientifico Acredita el nivel de su competencia profesional GCCT tecnica GCCT-01 mediante el Manual de Competencias de su disciplina. EVIDENCIA Bajo - Muy GCCT01-01 Inicia la autoevaluación de sus competencias en su puesto de trabajo Bajo con el modelo de la ACSA Medio GCCT01-02 Obtiene la acreditación de sus ompetencias en nivel Avanzado Alto GCCT01-03 Obtiene la acreditación de sus ompetencias en nivel Experto Muy Alto GCCT01-04 Obtiene la acreditación de sus ompetencias en nivel Excelente
  • 4. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Impulso de la docencia Mantiene un compromiso con el impulso de la GCDI e investigación GCDI-02 investigación en el SSPA EVIDENCIA Bajo - Muy GCDI02-01 Promueve al menos un proyecto de investigación activo propio o Bajo colaborativo con otra unidad de gestión o centro Medio GCDI02-02 Establece un plan de investigación con lineas propias de investigación y asignación de responsables Alto GCDI02-03 Publica periódicamente en revistas indexadas en los dos últimos años Muy Alto GCDI02-04 Participa en proyectos de investigación integrados en redes temáticas, proyectos internacionales o grupos coordinados COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Dirección y Conoce y analiza la posición de la UGC en relación GCDP planificación GCDP-01 con el resto de la organización y el entorno. EVIDENCIA Bajo - Muy GCDP01-01 Identifica los procesos estratégicos que se deben implantar en la UGC Bajo Medio GCDP01-02 Dispone de un procedimiento para una valoración de resultados comparativo con otras unidades de similares características (se determinan los modelos de comparación. Alto GCDP01-03 Analiza comparativamente los resultados de la implantación de los procesos estratégicos implantados en la unidad. Muy Alto GCDP01-04 Establece acciones de mejora basados en el análisis comparativo COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Aplica herramientas y técnicas para la dirección y GCDP-02 planificación. EVIDENCIA Bajo - Muy GCDP02-01 Tiene conocimientos en metodología de dirección y planificación Bajo (liderazgo, gestión de grupos y personas, seguridad, análisis de Medio GCDP02-02 Aplica técnicas en gestión para el análisis de problemas. Alto GCDP02-03 Tiene definido un plan estratégico de su UGC Muy Alto GCDP02-04 Ha desarrollado y evaluado las lineas estratégicas de su unidad.
  • 5. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Diseña, monitoriza y evalúa las acciones necesarias GCDP-03 para ejecutar la estrategia de la UGC. EVIDENCIA Bajo - Muy GCDP03-01 Comunica los objetivos de la unidad a los profesionales y planifica la Bajo consecución de los objetivos pactados y hace partícipes a todos sus Medio GCDP03-02 A partir del cuadro de mando realiza un análsis de los objetivos, situación de partidad, dificultades y establece las lineas de trabajo. Alto GCDP03-03 Establece los objetivos individuales de los profesionales orientados a la consecución de los objetivos de la unidad tras el análsis previo. Realiza seguimiento y autoevaluacion de los objetivos de forma sistemática y periódica Muy Alto GCDP03-04 Evalua periódcamente la implantación de la estrategia diseñada y los resultados obtenidos. Propone acciones correctoras planificadas para la consecución de los objetivos finales COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Desarrolla el Modelo de Calidad de la Consejería de GCGC Gestion de la calidad GCGC-01 Salud en el ámbito de su responsabilidad. EVIDENCIA Bajo - Muy GCGC01-01 Se planifican (identifican, priorizan y difunden) la implantación de las lineas estratégicas de los planes integrales y procesos que aplican en Bajo la unidad. Medio GCGC01-02 La Dirección de la Unidad dispone de un plan estratégico en el que se contempla lineas de trabajo, sus responsables y mecanismos de evaluación. Alto GCGC01-03 Se ha establecido una estrategia de evaluación y difusión de los resultados de las lineas estratégicas implantadas. Muy Alto GCGC01-04 Se implantan las áreas de mejora detectadas tras la evaluación de los resultados de las lineas estratégicas implantadas
  • 6. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Impulsa la Estrategia para la Seguridad del Paciente del GCGC-02 SSPA EVIDENCIA Bajo - Muy GCGC02-01 Planifica la estrategia de seguridad del paciente en la unidad y establece las líneas estratégicas de seguridad en su Unidad y Bajo promueve la formación de sus profesionales en este ámbito Medio GCGC02-02 Dispone de un mapa de riesgos en seguridad del paciente actualizado en la unidad. Alto GCGC02-03 Realiza mejoras a partir de la detección de eventos adversos y mejoras detectas en el mapa de riesgos Muy Alto GCGC02-04 Evalua las mejoras implantadas relacionadas con el mapa de riesgos. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Realiza actividades de mejora continua en relación con GCGC-04 la evaluación de sus resultados. EVIDENCIA Bajo - Muy GCGC04-01 Tiene definidos los indicadores de su practica asistencial (estancias, Bajo demoras, principio activo…) Medio GCGC04-02 Evalua periódicamente sus indicadores asistenciales Alto GCGC04-03 Establece medidas correctoras para la mejora de sus resultados Muy Alto GCGC04-04 Sus resultados son acordes y coherentes con los objetivos de su UGC COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Es capaz de aplicar los criterios de selección y adecuación de uso de tecnologías sanitarias en el GCGC-05 ámbito de la UGC. EVIDENCIA Bajo - Muy GCGC03-01 Conoce la Guía de Adquisición de nuevas tecnologías (GANT) para la Bajo inclusión Medio GCGC03-02 Utiliza la GANT en la solicitud de inclusión de nuevas tecnologías sanitaria Alto GCGC03-03 Realiza valoración del uso de la tecnología de la UGC para las indicaciones establecidas Muy Alto GCGC03-04 Establece medidas de mejora en el uso de la tecnología derivdadas de una valoración previa.
  • 7. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Define, analiza críticamente y es capaz de aplicar los GCGC-06 conceptos de gestión de la calidad total. EVIDENCIA Bajo - Muy GCCR02-01 Tiene establecido un procedimiento de captación y análisis de Bajo sugerencias, quejas y reclamaciones emitidas por cualquier vía Bajo - Muy GCCR03-01 Identifica los indicadores de calidad que se deben monitorizar para realizar un seguimiento de la asistencia sanitaria. Conoce los PAIs, PPII, análisis epidemiólogico y estudio de mortalidad, que afectan a su Bajo UGC Medio GCCR03-02 Monitoriza los indicadores de calidad que garantizan una mejor asistencia en su área Alto GCCR03-03 Se identifican las areas de mejora relacionadas con los resultados y se proponen acciones en el equipo Muy Alto GCCR02-04 Elabora periodicamente un plan de mejora de las áreas más deficitarias detectadas y establece mejoras a partir del análisis de la satisfacción de la población. Muy Alto GCCR03-04 Mejoran los resultados tras la aplicación del plan de mejora COMPETENCIA BUENA_PRACTICA GCGR-01 Hace un uso eficiente del tiempo. EVIDENCIA Bajo - Muy GCGR01-01 Tiene identificados los principales tiempos de respuesta para las Bajo actividades incluidas en su oferta de servicios sanitarios Medio GCGR01-02 Implementa circuitos internos (en su Unidad) y externos (en relación con otras Unidades) que hacen más eficiente la gestión de los procedimientos de su cartera de servicios. Alto GCGR01-03 Monitoriza y autoevalúa los tiempos de respuesta y corrige o mejora las desviaciones Muy Alto GCGR01-04 Evalúa las mejoras en relación a los tiempos de respuesta. Compara su gestión en el control de los plazos con Unidades similares e interioriza cambios que hacen más eficiente su gestión
  • 8. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Gestión eficiente de GCGR recursos GCGR-02 Hace un uso adecuado de los recursos disponibles. EVIDENCIA Bajo - Muy GCGR02-01 Realiza una valoración del presupuesto de su unidad en relación a la Bajo activida asistencial de la misma Medio GCGR02-02 Monitoriza periódicamente el presupuesto de la unidad Alto GCGR02-03 Define de forma continua las actividades y actuaciones de sus profesionales para que sean más eficientes Muy Alto GCGR02-04 Establece medidas correctoras en la desviaciones presupuestarias tras una valoración de la adecuación de los recursos COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Tiene impacto sobre las personas con quien trabaja, que lo reconocen como referente, generando confianza y estimulándolos para alcanzar metas GCIL Innovación y liderazgo GCIL-01 comunes. EVIDENCIA Bajo - Muy GCIL01-01 Involucra a profesionales de la unidad en lineas estratégicos del SSPA Bajo o lineas específicas de la unidad Medio GCIL01-02 Existe una delegación efectiva con un definición clara en las lineas de trabajo, entre los profesionales de la UGC . Alto GCIL01-03 realiza un seguimiento y monitorización de las lineas de trabajo establecidas en la UGC . Muy Alto GCIL01-04 Se consiguen las metas establecidas a priori. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Establece metas retadoras para los profesionales bajo GCIL-02 su responsabilidad. EVIDENCIA Bajo - Muy GCIL02-01 Establece una metodología de trabajo que facilita la participación de los profesionales. Tiene definida y establecida una política de Bajo motivación e incentivación de sus profesionales. Medio GCIL02-02 Se proponen proyectos de trabajo no enmarcados en los acuerdos de gestión. Alto GCIL02-03 Se desarrollan proyectos de trabajo no enmarcados en los acuerdos de gestión. Muy Alto GCIL02-04 Se evaluan los resultados de los proyectos y actuaciones implantadas.
  • 9. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA GCIL-03 Capacidad de promover el cambio. EVIDENCIA Bajo - Muy GCIL03-01 Conoce el banco de practicas innovadoras del SSPA Bajo Medio GCIL03-02 Analiza problemas en equipo con propuestas innovadoras. Alto GCIL03-03 Implanta en la unidad un proyecto o propuesta innovadora. Muy Alto GCIL03-04 Desarrolla un proyecto innovador en el SSPA (Banco de practicas innovadoras del SSPA). COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Fomenta el desarrollo Estimula y facilita el desarrollo profesional de los GCPR profesional continuo GCPR-01 miembros de la UGC. EVIDENCIA Bajo - Muy GCAM01-01 Conoce el modelo de gestión por competencias Bajo Bajo - Muy GCPR01-01 Define las compentencias, funciones y responsabilidades de los Bajo puestos de trabajo de su unidad. Medio GCPR01-02 Evalúa las competencias de los profesionales de forma individualizada, siguiendo un procedimiento establecido. Alto GCPR01-03 Establece un plan de desarrollo individual para cada profesional de su unidad. Muy Alto GCPR01-04 Facilita la mejora de las competencias basado en los PDI a través la organización de activides formativas o facilitando la participación del profesional. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Capacidad para la Identifica los procesos claves, problemas, GCTD toma de decisiones GCTD-01 oportunidades y reconoce información relevante. EVIDENCIA Bajo - Muy GCTD01-01 Tiene identificados los problemas de la unidad Bajo Medio GCTD01-02 Dispone de procedimientos normalizados de trabajo que son conocidos y adoptados por todos los miembros de la Unidad. Alto GCTD01-03 Evalúa los protocolos y PNT y analiza los resultados obtenidos. Muy Alto GCTD01-04 Propone áreas de mejora para la solucion de los problemas indentificados y reevalua las propuestas implantadas.
  • 10. COMPETENCIA BUENA_PRACTICA Toma decisiones basadas en el análisis de la información relevante, priorizándolas con criterios de GCTD-02 oportunidad e impacto. EVIDENCIA Bajo - Muy GCTD02-01 Conoce la estrategia de participación y toma de decisiones de los Bajo ciudadanos en el ambito asistencial. Medio GCTD02-02 Promueve la toma de decisiones en el equipo profesional basada en la evidencia científica con criterios de efectividad y eficiencia. Alto GCTD02-03 Establece y realizan reuniones para la toma de decisiones conjunta en caso de conflictos éticos. Muy Alto GCTD02-04 Proponen consultas al Comité de Ética de aquellos casos no resueltos en reunones de equipo y tieenen en cuenta las consideraciones de Comité.