1. ANGINA INESTABLE/INFARTOANGINA INESTABLE/INFARTO
AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL STAGUDO SIN ELEVACIÓN DEL ST
E. WALTER SINCALE. WALTER SINCAL

3. SINDROME CORONARIO AGUDOSINDROME CORONARIO AGUDO
 Angina inestableAngina inestable
 Infarto sin elevación del STInfarto sin elevación del ST
 Infarto con elevación del STInfarto con elevación del ST

4. FISIOPATOLOGÍAFISIOPATOLOGÍA

5. FISIOPATOLOGÍAFISIOPATOLOGÍA
 La patogenia de estas 3 entidades esLa patogenia de estas 3 entidades es
similar; ocurre la formación de trombo ensimilar; ocurre la formación de trombo en
el sitio de ruptura de una placael sitio de ruptura de una placa
ateroesclerótica, lo que resulta en laateroesclerótica, lo que resulta en la
interrupción del flujo en la arteriainterrupción del flujo en la arteria
coronaria.coronaria.

6. FISIOPATOLOGÍAFISIOPATOLOGÍA
 Etiologías menos comunes incluyen:Etiologías menos comunes incluyen:
 espasmo coronarioespasmo coronario
 disección coronariadisección coronaria
 embolización sistémicaembolización sistémica
 estrechamiento progresivo porestrechamiento progresivo por
ateroesclerosisateroesclerosis
 inflamación coronariainflamación coronaria
 ““mismatch” de aporte y demanda por causasmismatch” de aporte y demanda por causas
secundariassecundarias

7. ANGINA INESTABLEANGINA INESTABLE

8. CLASIFICACIÓN CANADIENSECLASIFICACIÓN CANADIENSE

9. PROBABILIDAD DE ENFERMEDADPROBABILIDAD DE ENFERMEDAD
ARTERIAL CORONARIAARTERIAL CORONARIA

10. DEFINICIONESDEFINICIONES

11. DEFINICIONESDEFINICIONES

12. DEFINICIONESDEFINICIONES
J Am Coll Cardiol 2000;36:959-969

13. PRESENTACIÓNPRESENTACIÓN

14. PRESENTACIÓNPRESENTACIÓN

15. INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIOINFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
 DOLOR
PRECORDIAL
 OPRESIVO
 IRRADIACION A CUELLO
Y MANDIBULA
 SE ACOMPAÑA DE
DIAFORESIS
 SENSACION DE MUERTE
 NAUSEA
 VOMITOS
 DOLOR EN EPIGASTRIO
 SINCOPE

16.  ANEURISMA DISECANTE DE LA AORTAANEURISMA DISECANTE DE LA AORTA
 TROMBOEMBOLIA PULMONARTROMBOEMBOLIA PULMONAR
 ESTENOSIS AORTICAESTENOSIS AORTICA
 CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICACARDIOMIOPATIA HIPERTROFICA
 ESPASMO/RUPTURA ESOFAGICOESPASMO/RUPTURA ESOFAGICO
 GASTRITIS/ENFERMEDAD PEPTICAGASTRITIS/ENFERMEDAD PEPTICA
 SINDROME DE TIETZESINDROME DE TIETZE
 CONDRITISCONDRITIS
 PERICARDITISPERICARDITIS
 TRAUMATRAUMA
 PNEUMOTÓRAXPNEUMOTÓRAX
DIAGNOSTICO DIFERENCIALDIAGNOSTICO DIFERENCIAL

17. INFARTO AGUDO DELINFARTO AGUDO DEL
MIOCARDIOMIOCARDIO
 I – AVL : CARA LATERAL ALTAI – AVL : CARA LATERAL ALTA
 V5 – V6: CARA LATERAL BAJAV5 – V6: CARA LATERAL BAJA
 V1 – V2: SEPTUMV1 – V2: SEPTUM
 V3 – V4: CARA ATERIORV3 – V4: CARA ATERIOR
 II-III-AVF:CARA INFERIORII-III-AVF:CARA INFERIOR
 V4r:VENTRICULO DERECHO.V4r:VENTRICULO DERECHO.
CIRCUNFLEJA
DESCENDENTE ANTERIOR
CORONARIA DERECHA

18. MARCADORES CARDÍACOSMARCADORES CARDÍACOS
A. MIOGLOBINA
B. TROPONINA DESPUES DE IAM
C. CPK
D. TROPONINA DESPUES DE ANGINA INESTABLE

19. MARCADORES CARDÍACOSMARCADORES CARDÍACOS

20. TROPONINASTROPONINAS

21. MARCADORES CARDÍACOSMARCADORES CARDÍACOS

22. TROPONINASTROPONINAS

23. ESTRATIFICACIÓN DE RIESGOESTRATIFICACIÓN DE RIESGO

25. MANEJO ANTIISQUÉMICOMANEJO ANTIISQUÉMICO

26. TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICOTRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO

27. TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICOTRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO

28. TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICOTRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO

29. TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICOTRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO

30. TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICOTRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO

35. BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍA

36. BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍA