CAP. 29 DE FISIOLOGÍA GUYTON & HALL. GUIA PARA EXAMEN
1. CAPITULO 29 FISIOLOGIA GUYTON & HALL
1.- ¿Cuáles son las concentraciones de potasio en el LEC y LIC?
LEC: 4, 2 mEq/l (59 mEq) LIC: 140 mEq/ (3920 mEq)
2.- ¿Es un ion al cual muchas de las funciones celulares son muy sensibles al
tener cambios en se concentración extracelular?
Potasio
3.- ¿Cuál es la ingestión de potasio al día?
50-200 mEq/día
4.- ¿Qué es la Hiperpotasemia?
Es el aumento en la concentración plasmática de potasio.
5.- ¿Qué es la Hipopotasemia?
Es una disminución en la concentración plasmática de potasio.
6.- ¿Son las vías a través de las cuales se excreta el potasio?
Vía renal que excreta la mayoría del potasio y vía fecal que excreta alrededor
de 5-10% del potasio.
7.- ¿Cuál es la primera línea de defensa frente a los cambios en la concentración
extracelular de potasio? La redistribución del K entre el LIC y LEC.
8.- ¿Son factores que provocan una reducción de K extracelular (Hipopotasemia)?
Insulina, aldosterona, estimulo de receptores B-adrenérgicos y alcalosis.
9.- ¿Son factores que provocan un aumento de K extracelular (Hiperpotasemia)?
Deficiencia de insulina, deficiencia de aldosterona, bloqueo B-adrenérgico,
acidosis, lisis celular, ejercicio extenuante y el aumento de osmolaridad en el
líquido extracelular.
10.- ¿Es uno de los efectos que hace que haya una mayor concentración de H?
La reducción de la actividad ATPasa Na-K, lo cual reduce la captación de K y
aumenta el H.
11.- ¿Procesos por los cuales esta determinada la excreción de K?
Filtración de K, Reabsorción tubular de K y secreción tubular de K.
12.- ¿Cómo se determina la filtración de potasio?
FG por concentración plasmática de potasio.
2. 13.- ¿Cuál es la filtración normal de potasio en los capilares glomerulares?
756 mEq/día
14.- ¿Lugares del túbulo renal en los cuales se reabsorbe el potasio?
65% túbulo proximal y del 25-30% asa de Henle.
15.- ¿Son las zonas principales de la regulación de excreción de K?
Células principales de los túbulos distal y colector cortical.
16.- ¿De qué depende la secreción de potasio en la orina?
De la ingestión de K que se tenga. Con una elevada ingestión aumenta la
secreción de K en los túbulos distal y colector y hay mayor excreción de K
en orina, al disminuir la ingesta la secreción disminuye en los túbulos y en la
orina.
17.- ¿Cómo es el proceso de secreción de potasio en las células principales en el
túbulo distal y colector cortical?
1) Hay captación de K desde el intersticio hacia el interior de la célula a través
de la ATPasa Na-K y 2) hay difusión pasiva de K hacia liquido tubular porque
la bomba crea una concentración de K alta lo que da fuerza para la difusión
pasiva.
18.- ¿Cuáles son los factores que controlan la secreción de K en las células
principales?
De ATPasa Na-K, gradiente electroquímico para secreción de K y
permeabilidad de membrana luminal al K.
19.- ¿Son las encargadas de la reabsorción de K en los túbulos cuando hay una
pérdida de K y no hay secreción, pero si reabsorción?
Células intercaladas, por la ATPasa H-K en la membrana luminal.
20.- ¿Son factores que estimulan la secreción de K en las células principales?
Aumento de K extracelular, aumento de aldosterona y aumento de flujo
tubular.
21.- ¿Son mecanismos por los cuales el aumento de K extracelular incrementa la
secreción de K?
1) La estimulación de ATPasa Na-K con lo que aumenta la captación de K en
la membrana basolateral y después el K difunde de membrana luminal al
túbulo.
2) El incremento del gradiente de K entre el intersticio renal y el interior de
células epiteliales lo que redúcela retro difusión de K.
3. 3) Estimulación de secreción de aldosterona que estimula más la secreción
de K.
22.- ¿Es un estimulador potente que controla la intensidad de K en las células
principales y aumenta la permeabilidad al K en la membrana luminal?
Aldosterona.