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1. R.M. 239-2020-MINSA (Modificado por R.M. 265-2020-MINSA)
(Documento técnico) Lineamientos para la vigilancia de la Salud de los trabajadores con riesgo de exposición a COVID-19 (28/04/2020)
Propósito: Establece lineamientos para vigilar, prevenir y controlar la salud de los trabajadores con riesgo de exposición al SARS-CoV-2
(V.) Ámbito de aplicación
(i) Personas naturales y jurídicas que desarrollan actividades económicas, (ii) Servidores y funcionarios del sector publico, (iii) Personal con
vínculo laboral y contractual en el sector público y privado
(9.) Responsables:
- Nacional: MINSA + Ministerios y
entidades fiscalizadoras
- Regional: Direcciones correspondientes
de los Gobiernos regionales
- Local: Gobiernos locales
- Empleadores: Aplican obligatoriamente
la norma
- Trabajadores: Cumplen medidas de la
norma.
Documento que contiene las
medidas que se deberá tomar para
vigilar el riesgo de exposición a
COVID-19 en lugar de trabajo, el
cual deberá ser aprobado previo al
reinicio de las actividades.
(7.1.) Lineamientos preliminares
- Todo empleador tiene obligación de implementar la SST, de forma preventiva.
- Todo centro laboral , a través del servicio de SST, se elabora el “Plan de Vigilancia, Prevención y Control de COVID-19 en el Trabajo” (Plan VPC-
COVID19), el cual debe ser aprobado por el Comité o Supervisor de SST.
- El contenido del plan debe incluir: a) el número de trabajadores, b) el riesgo de exposición a COVID-19 por puesto, c) características de la aplicación
de los lineamientos del numeral 7.2 de la norma.
- Todo empleador debe registrar el Plan VPC-COVID-19 en el SICOVID-19, Sistema Integrado para COVID-19, implementado por MINSA.
- Las entidades de fiscalización tendrán acceso a los planes y lo usaran para realizar verificaciones ex post de cumplimiento.
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(7.2.) Lineamientos de vigilancia, prevención y control de COVID-19 en el trabajo (7 lineamientos)
L1: Limpieza y desinfección de los centros de trabajo
- Se debe implementar proceso de limpieza y desinfección de todos los ambientes
de trabajo, para asegurar superficies libres de COVID-19. Se debe establecer
frecuencia adecuada.
- Se verifica cumplimiento diariamente antes de iniciar actividades.
- Se brinda capacitación y medidas de protección para el personal que ejecuta
estos procesos.
Plan VPC-COVID-19
L2: Evaluación de la condición de salud del trabajador previo al regreso o reincorporación al
centro de trabajo
- El Profesional de salud de SST debe: (i) Identificar riesgo de exposición por puesto, (ii) los
trabajadores completan ficha de sintomatología, (iii) controlar temperatura al ingreso, (iv)
aplicar pruebas de diagnóstico COVID-19 a los trabajadores de riesgo muy alto, alto y mediano,
(v) establecer una frecuencia de aplicación de la prueba por riesgos.
- Los costos de diagnóstico son asumidos por el empleador.
- El profesional de salud de SST puede determinar el retorno a casa de trabajadores o su
reincorporación.
- De identificarse un caso sospechoso en trabajadores de puestos de bajo riesgo, el profesional
debe: (i) aplicar ficha epidemiológica del MINSA, (ii) aplicación de prueba de diagnóstico, (iii)
identificar contactos en domicilio, (iv) comunicar a la autoridad de salud.
L3: Lavado y desinfección de manos obligatorio
- El empleador asegura la cantidad y ubicación de puntos de lavado de manos con
los implementos necesarios
- Implementar punto de lavado o desinfección en el ingreso del local
- Lavado y desinfección de manos obligatorio antes de realizar actividades laborales
- Implementar carteles, sobre los puntos de lavado y desinfección, que describan el
procedimiento adecuado.
L4: Sensibilización de la prevención del contagio
- El Profesional de salud de SST debe exponer información sobre el COVID-19 y sobre los medios
de protección de laboral mediante actividades de capacitación, incluyendo: (i) importancia
lavado de manos, (ii) etiqueta respiratoria, (iii) uso obligatorio de mascarilla de acuerdo al
nivel de riesgo del puesto, (iv) importancia de reportar sintomatología de COVID-19, (v)
repuesta de inquietudes, (vi) medidas preventiva de contagio, (vii) prevenir la estigmatización.
L5: Medidas preventivas de aplicación colectiva
(i) Ambientes adecuadamente ventilados, (ii) renovación cíclica de volumen de aire, (iii)
distanciamiento social de 1 metro y uso de protectores respiratorios y mascarillas, (iv)
uso de espacios compartidos respetando la distancia (v) reuniones y capacitaciones
virtuales, (vi) reuniones presenciales respetando distancia y uso de mascarillas, (vii)
protección de trabajadores que tienen contacto con el cliente, (viii) limpieza y
desinfección de calzado antes de ingreso al local, (ix) evitar aglomeraciones en ingresos y
salidas, (x) mecanismos de prevención de contagio, (xi) establecer puntos estratégicos
para el acopio de EPP usados y (xii) materiales descartables posiblemente contaminados.
L6: Medidas de protección personal
- El empleador asegura la disponibilidad de los EPP e implementa las medidas para su uso
correcto y obligatorio, según lo determine el profesional de salud del SST, tomando en
cuenta las recomendaciones nacionales e internacionales
- El uso de respiradores (FFP2 o N95 o equivalentes) es exclusivo para trabajadores de
salud con muy alto riesgo.
L7: Vigilancia de la salud del trabajador
- La vigilancia de salud de los trabajadores es obligatoria y debe realizarse de forma permanente
- Se debe controlar la temperatura de cada trabajador, al ingreso y al finalizar la jornada. En el caso, de identificar temperaturas superiores a los 38 C, se debe indicar la evaluación médica
necesaria.
- El profesional de la salud de SST es el responsable de realizar la toma y registro de temperatura
- Para el caso de puestos de trabajo de muy alto riesgo de exposición, la medición se hace antes, durante y al finalizar la jornada.
- Todo trabajador con fiebre, se considera como caso sospechoso. Ante esto se debe: (i) aplicación de la ficha epidemiológica COVID-19, (ii) Aplicación de pruebas de diagnóstico, (iii) identifi-
cación de contactos en centro de trabajo, (iv) aplicar diagnóstico a los contactos del centro de trabajo, (v) identificación de contactos en domicilio, (vi) comunicar a la autoridad de salud.
- Vigilancia de la exposición a otros factores de riesgo que se generan como consecuencia de trabar en el contexto de la pandemia
- Contar con un plan de prevención considerando medidas de salud mental para conservar un buen clima laboral.
- Prestar especial atención a los trabajadores con alguna discapacidad.
- En caso de presentarse un brote dentro del centro de trabajo, la autoridad sanitaria correspondiente comunica de forma inmediata a la SUNAFIL a efecto de cumplir lo dispuesto en el art. 15
de la Ley 28806, sobre el cierre o paralización inmediata de labores.
- Las unidades de la empresa que hacen el tamizaje de trabajadores para COVID-19 deben solicitar formar parte de la Red Nacional de Epidemiología, en calidad de Unidad Informante.
- El seguimiento presencial y remoto de contactos será realizado por el personal de la salud del servicios de SST en coordinación de la DIRIS/DISA/DIRESA/GERESA.
(7.3.1.) Consideraciones para el
regreso al trabajo
- Se aplica a los trabajadores que
estuvieron en cuarentena y no
presentaron, ni presentan
síntomas de COVID-19, ni fueron
casos sospechosos o positivos.
(7.3.2.) Consideraciones para la
reincorporación al trabajo
- Se aplica a los trabajadores que
cuentan con alta epidemiológica
COVID-19. En casos leves, se
reincorpora 14 días calendario después
de iniciado el aislamiento domiciliario.
En casos moderados o severos, 14 días
calendarios después de la alta clínica.
- El profesional de la salud del SST
controla y hace seguimiento.
(7.3.3.) Consideraciones para la
revisión y reforzamiento a
trabajadores en puestos con riesgo
critico
- El empleador debe revisar,
actualizar o reforzar
específicamente los
procedimientos técnicos que
realiza el trabajador que tiene un
puesto de riesgo critico.
(7.3.4.) Consideraciones para el regreso o
reincorporación de trabajadores de riesgo
- Se incluyen personas con: >60 años, Hipertensión
arterial, enfermedades cardiovasculares, cáncer,
diabetes, obesidad (IMC >40), asma, enfermedad
respiratoria crónica, insuficiencia renal crónica,
enfermedad o tratamiento inmunosupresor.
- El medico de SST dispone cuarentena domiciliaria
hasta término de la emergencia sanitaria y evalúa
informes médicos para retorno del trabajador.
- El profesional del SST realiza seguimiento clínico.
(9.) Disposiciones complementarias:
- P1: Los Ministerios, gobiernos regionales y locales podrán aprobar disposiciones sectoriales de
adecuación a la norma
- P2: Empleadores aprueban e implementan Plan VPC COVID-19, pudiendo usar adicionalmente
otros lineamientos específicos para el sector
- P3: Evaluaciones medicas en la empresa deben cumplir la norma y medidas de bioseguridad
- P4: La norma no exime del cumplimiento de otras aplicables al sector.
- P5: La aplicación de pruebas es exclusiva a los trabajadores de la empresa, no se puede vender.
- P6: La empresas aplican el Anexo 1 del documento.
(10.) Anexos:
- A1: Profesionales de la Salud del servicio de seguridad y salud en el trabajo por
tamaño de empresa
- A2: Ficha de sintomatología COVID-19 para Regreso al Trabajo-Declaración Jurada
- A3: Equipo de protección personal para puestos de trabajo con riesgo de
exposición a COVID-19, según nivel de riesgo
- A4: Estructura del “Plan para la vigilancia, prevención y control de COVID-19 en el
trabajo”.
Elaborado por el Ing. Alfonso I. Vargas Huaco. 08/05/2020. @AlfonsoIvarhua
ESQUEMA ESTRUCTURAL Y DE COMPONENTES DE LOS LINEAMIENTOS PARA
LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE
EXPOSICIÓN A COVID-19 (PERÚ)
Capítulo de Ingeniería de Industrias Alimentarias y Agroindustrias del Consejo
Departamental de Lima del Colegio de Ingenieros del Perú
(6.1.) Definiciones operativas
Aislamiento COVID-19, Alta Epidemiológica COVID-19, Centro de trabajo, CENSOPAS, CDC, cuarentena COVID-19, Desinfección, Empleador,
EPP, Grupos de Riesgo, Limpieza, Mascarilla quirúrgica y comunitaria, Plan VPC-COVID19, Prueba rápida COVID-19, Prueba rt-PCR en tiempo
real, Profesional de la salud, Protector Respiratorio, Puesto de trabajo con riesgo de exposición a SARS-CoV-2 (bajo, mediano, alto, muy alto),
Regreso al trabajo post cuarentena, reincorporación al trabajo, Responsable de SST, Servicio de SST, Sintomatología COVID-19, Trabajador.