1. Área de la Salud Humana
Carrera de Medicina
Humana
Universidad Nacional de Loja
Modulo :8 Paralelo:B2
Docente:
Dr. Washington Orellana
Integrantes:
•Celi Henry
•Cumbicus Ana
•Espinoza William
RECTO Y ANO: Fisuras - Hemorroides
CIRUGÍA
15. Tratamiento
adición de:
- Fibra dietética
- Ablandamient
o de las heces
- Aumento del
consumo de
líquidos
- Supresión de
esfuerzos
16. En cada visita se liga 1 o 2
cuadrantes,
Cuando la banda se coloca en la
línea dentada, o un sitio distal
donde se localizan nervios
sensoriales
Complicaciones:
- Retención urinaria
- Infección
- Hemorragia
Dolor
17. Fotocoagulación infrarroja
I y II grado
Hemorroides grandes y con grado de prolapso notorio no.
Coagular plexo sub
Lámpara de tungsteno-
halógeno
18. Escleroterapia
I y II y algunas de III grado
Fenol en
aceite de
oliva
Morruato
sódico
Urea de
quinina
Submucosa=> 1 a 3 ml S. esclerosante
aguja biselada
Espaciar 1-4s
•Infecciones
•Fibrosis
19. Escisión de hemorroides externas
trombosadas
24 a 72 horas
tras trombosis
Escisión elíptica
Extirpa colgajo
piel
Retirar el trombo
Coloca gasa o
apósito perianal
en el pliegue
interglúteo
72h después=>
reabsorberse
coagulo
Analgésicos
21. Incisión elíptica
Liga la punta plexo hemorroidario y extirpa
hemorroide
Cierre de herida con sutura absorbible No resecar área grande de la piel
perianal=> Estenosis anal
3 cojinetes
24. Procedimiento para prolapso y hemorroides
PPH/ Hemorroidectomía con grapadora
Posición prona
Grado III o IV Tubo hueco inserta en conducto anal
Mucosa redundante
25. Jareta circunferencial de sutura continua 2 cm
encima línea dentada
Grapadora se introduce trans anal, y la
sutura se ata alrededor del eje.
Se cierra y dispara la grapadora, con lo que se reseca
una banda circunferencial de la mucosa que está en
exceso y submucosa proximal al tejido hemorroidal.
Hemorroides marchitan y mueren
Ligan vénulas q alimentan plexo
hemorroidario y fija mucosa redundante
mas arriba en el CA