Cannabis uso médico

1. Cannabis medicinal
Dra. Dannia Robles
Especialista medicina familiar

2. https://www.minjusticia.gov.co/Portals/0/Cannabis/Page/Preguntas-frecuentes-Cannabis.pdf?fbclid=IwAR0N6FgOJGGsdeoDcVQ9c5ZqtkIi57iDOCneHSYsE8BUW_exmGTRHDpK1vw

3. https://www.minjusticia.gov.co/Portals/0/Cannabis/Page/Preguntas-frecuentes-Cannabis.pdf?fbclid=IwAR0N6FgOJGGsdeoDcVQ9c5ZqtkIi57iDOCneHSYsE8BUW_exmGTRHDpK1vw

4. https://www.minjusticia.gov.co/Portals/0/Cannabis/Page/Preguntas-frecuentes-Cannabis.pdf?fbclid=IwAR0N6FgOJGGsdeoDcVQ9c5ZqtkIi57iDOCneHSYsE8BUW_exmGTRHDpK1vw

5. https://www.minjusticia.gov.co/Portals/0/Cannabis/Page/Preguntas-frecuentes-Cannabis.pdf?fbclid=IwAR0N6FgOJGGsdeoDcVQ9c5ZqtkIi57iDOCneHSYsE8BUW_exmGTRHDpK1vw

6. Cannabis medicinal
Uso de sumidades floridas o con fruto de la planta de
género Cannabis (a excepción de las semillas y las hojas
no unidas a las sumidades), de sus preparados o de sus
principios activos como metabolitos, llamados
cannabinoides, -entre ellos el tetrahidrocannabinol o
THC, cannabidiol o CBD y cannabinol o CBN- entre
otros, como terapia para tratar algunas enfermedades o
aliviar síntomas
https://www.invima.gov.co/cannabis-medicinal

8. Historia Cannabis medicinal
Medical Cannabis: What Psychiatrists Should Know. American Psychiatric Association annual meeting New York, NY, May 8, 2018

9. Variedades de cannabis sativa
Indica
• Plantas compactas con mucho
follaje
• No ganan mucha altura en el
crecimiento
• Período de floración corto de 6 a
9 semanas
• THC>CBD
http://www.cannabisconsciente.com/sativa-vs-indica/

10. Variedades de cannabis sativa
Sativa
• Plantas muy altas
• Poco follaje
• Periodo de floración de 9 a 12
semanas
• THC<CBD
http://www.cannabisconsciente.com/sativa-vs-indica/

11. Variedades de cannabis sativa
Ruderalis
• Plantas pequeñas
• Con un periodo de floración más
corto
• Su floración no depende de la luz
• THC<CBD
http://www.cannabisconsciente.com/sativa-vs-indica/

12. Variedades de semillas para producir CBD
https://www.kanaturia.com/es/cannabis-medicinal/planta-cannabis/variedades-legales-cbd

13. Mejoramiento genético
30 años: producción de THC para el mercado recreativo
10 años:
•Orientación mas balanceada
•Variedades mas equilibradas THC : CBD
•Interés en los perfiles de terpenos
•Interés en cultivares altamente productivos en CBD
(Cannabidiol)
Producción y Desarrollo de Cannabinoides. Marcelo Antunes de Siqueira. Universidad CES

14. Mejoramiento genético
•Selección de adaptabilidad
•Resistencia a insectos y fito patologías
•Selección de cultivares altamente productivos
•Caracterización agronómica y química de los cultivares
•Registro de cultivares ante el ICA
Producción y Desarrollo de Cannabinoides. Marcelo Antunes de Siqueira. Universidad CES

15. Flujo del proceso de extracción
Producción y Desarrollo de Cannabinoides. Marcelo Antunes de Siqueira. Universidad CES
Cosecha
Secado
Molienda
Extracción
Winterización Aceite crudo
Aceite refinado
Formulación
Destilación

16. Sistema endocanabinoide
CB1: SNC
CB2: Sistema inmune
Corazón
Endotelio
Huesos
Hígado
Páncreas

17. Sistema endocanabinoide
http://www.hempyreum.org/

18. Endocanabinoides sintetizados a demanda a partir de los
fosfolípidos de membrana
Acción local
Metabolismo inmediato posterior a ejercer su acción
Implicaciones terapéuticas presentes y futuras de los cannabinoides. Rafael Maldonado. Laboratorio de neurofarmacología Universidat Pompeu Fabra

19. Endocanabinoides
Targeting the endocannabinoid system: to enhance or reduce?. Nature Publishing Group. May 2008 - Volume 7

20. •Endocanabinoides actúan
como neuromoduladores
•Se activan de manera
transitoria con la finalidad
de mantener la homeostasis
Endocanabinoides
Targeting the endocannabinoid system: to enhance or reduce?. Nature Publishing Group. May 2008 - Volume 7

21. Medicaciones basadas en cannabis
Introducción a los cannabinoides: mecanismo de acción y posibilidades terapéuticas. Manuel Guzmán. UCM – CIBERNED – IRYCIS -IUIN Observatorio Español de Cannabis Medicinal
1ra generación
FDA
2da generación
EMA, CAN
3ra generación
Programas de
dispensación
Prueba de concepto de seguridad y eficacia
No cubre necesidades de pacientes:
• Ventana terapéutica muy estrecha
• Absorción digestiva muy errática
Incorpora CBD y otros constituyentes de la planta
No cubre necesidades de muchos pacientes:
• Único ratio THC/CBD
• Única vía de administración
• Único quimiotipo
• Elevado coste económico
Difícil de estandarizar
Más adaptable a necesidades de cada paciente:
• Distintos ratios THC/CBD
• Distintas vías de administración
• Distintos quimiotipos (sativa vs. índica)
• Menor coste económico

22. Nombre Tipo Ruta de
administración
Componentes Indicaciones
Dronabinol Sintetico Oral THC Nausea y vómito en
quimioterapia
Anorexia y perdida de
peso en SIDA
Nabilona Sintético Oral THC Nausea y vómito en
quimioterapia
Cannabidiol Extracto de
planta
Sublingual CBD Epilepsia infantil
refractaria
Nabiximols Extracto de
planta
Sublingual CBD=THC Espasmos esclerosis
múltiple
Medical Cannabis: What Psychiatrists Should Know. American Psychiatric Association annual meeting New York, NY, May 8, 2018
Medicaciones basadas en cannabis

23. https://www.invima.gov.co/cannabis-medicinal
Normatividad Colombia

24. dradanniarobles@gmail.com