ANESTESICOS GENERALES

1. ANESTÉSICOS
GENERALES

2. ANESTESIA GENERAL
DEFINICIÓN: Estado transitorio y reversible, de depesión del
SNC, caracterizado por :
• Analgesia
• Amnesia
• Inmovilidad en respuesta a la estimulación nociceptiva
• Atenuación a las respuestas autónomas
• Analgesia
• Estado de inconsciencia

3. ANESTÉSICOS
GENERALES
AG
INHALATORIOS
AG VOLÁTILES AG GASEOSOS
AG
ENDOVENOSOS
BARBITÚRICOS
AGENTES NO
BARBITURICOS
ANESTÉSICOS
GENERALES
AG
INHALATORIOS
AG VOLÁTILES AG GASEOSOS
AG
ENDOVENOSOS
BARBITÚRICOS
AGENTES NO
BARBITURICOS
•Eter
•Eteres fluorados
(metoxiflurano)
•Hidrocarburos
halogenados
(halotano,
cloroformo)
Oxido nitroso
ciclopropano
Tiopental
(pentotal
sódico)
Ketamina
Fentanilo
Droperidol

4. Teorías sobre el mecanismo de
acción de los Anéstisicos Generales
Antes
• TEORÍA UNITARIA
DE LA ANESTESIA =
Alteración de las
prop. Físicas de las
membranas
celulares.
• Basado en la Regla
Meyer-Overton.*
En la actualidad
• MODULADOR DEL
RECEPTOR DEL
GABA
• INTERACCION CON
CANALES IÓNICOS
*Regla de Meyer-Overton: a mayor potencia anestésica mayor
liposubilidad.

5. Mecanismos celulares
HIPERPOLARIZACIÓN NEURONAL:
↓ excitabilidad de la neurona
postsináptica, ↓ la probabilidad de
desencadenar un potencial de acción en
respuesta a la liberación de un
neurotransmisor.
Efectos en la función sináptica:
Los AG inhalatorios: inhiben la sinapsis
excitatorias y activan las vías inhibitorias
Acciones moleculares
En concentraciones clínicas, los
anestésicos generales aumentan la
sensibilidad de los receptores
GABA, facilitando la transmisión
inhibitoria y depresión de la
actividad del sistema nervioso
Óxido nitroso, ketamina originan
inconsciencia al inhibir al recetor NMAD
(receptor N-metil D aspartato)