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ANESTÉSICOS
GENERALES
ANESTESIA GENERAL
DEFINICIÓN: Estado transitorio y reversible, de depesión del
SNC, caracterizado por :
• Analgesia
• Amnesia
• Inmovilidad en respuesta a la estimulación nociceptiva
• Atenuación a las respuestas autónomas
• Analgesia
• Estado de inconsciencia
ANESTÉSICOS
GENERALES
AG
INHALATORIOS
AG VOLÁTILES AG GASEOSOS
AG
ENDOVENOSOS
BARBITÚRICOS
AGENTES NO
BARBITURICOS
ANESTÉSICOS
GENERALES
AG
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AG VOLÁTILES AG GASEOSOS
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ENDOVENOSOS
BARBITÚRICOS
AGENTES NO
BARBITURICOS
•Eter
•Eteres fluorados
(metoxiflurano)
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halogenados
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Fentanilo
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acción de los Anéstisicos Generales
Antes
• TEORÍA UNITARIA
DE LA ANESTESIA =
Alteración de las
prop. Físicas de las
membranas
celulares.
• Basado en la Regla
Meyer-Overton.*
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• MODULADOR DEL
RECEPTOR DEL
GABA
• INTERACCION CON
CANALES IÓNICOS
*Regla de Meyer-Overton: a mayor potencia anestésica mayor
liposubilidad.
Mecanismos celulares
HIPERPOLARIZACIÓN NEURONAL:
↓ excitabilidad de la neurona
postsináptica, ↓ la probabilidad de
desencadenar un potencial de acción en
respuesta a la liberación de un
neurotransmisor.
Efectos en la función sináptica:
Los AG inhalatorios: inhiben la sinapsis
excitatorias y activan las vías inhibitorias
Acciones moleculares
En concentraciones clínicas, los
anestésicos generales aumentan la
sensibilidad de los receptores
GABA, facilitando la transmisión
inhibitoria y depresión de la
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Anestesicos generales

  • 2. ANESTESIA GENERAL DEFINICIÓN: Estado transitorio y reversible, de depesión del SNC, caracterizado por : • Analgesia • Amnesia • Inmovilidad en respuesta a la estimulación nociceptiva • Atenuación a las respuestas autónomas • Analgesia • Estado de inconsciencia
  • 3. ANESTÉSICOS GENERALES AG INHALATORIOS AG VOLÁTILES AG GASEOSOS AG ENDOVENOSOS BARBITÚRICOS AGENTES NO BARBITURICOS ANESTÉSICOS GENERALES AG INHALATORIOS AG VOLÁTILES AG GASEOSOS AG ENDOVENOSOS BARBITÚRICOS AGENTES NO BARBITURICOS •Eter •Eteres fluorados (metoxiflurano) •Hidrocarburos halogenados (halotano, cloroformo) Oxido nitroso ciclopropano Tiopental (pentotal sódico) Ketamina Fentanilo Droperidol
  • 4. Teorías sobre el mecanismo de acción de los Anéstisicos Generales Antes • TEORÍA UNITARIA DE LA ANESTESIA = Alteración de las prop. Físicas de las membranas celulares. • Basado en la Regla Meyer-Overton.* En la actualidad • MODULADOR DEL RECEPTOR DEL GABA • INTERACCION CON CANALES IÓNICOS *Regla de Meyer-Overton: a mayor potencia anestésica mayor liposubilidad.
  • 5. Mecanismos celulares HIPERPOLARIZACIÓN NEURONAL: ↓ excitabilidad de la neurona postsináptica, ↓ la probabilidad de desencadenar un potencial de acción en respuesta a la liberación de un neurotransmisor. Efectos en la función sináptica: Los AG inhalatorios: inhiben la sinapsis excitatorias y activan las vías inhibitorias Acciones moleculares En concentraciones clínicas, los anestésicos generales aumentan la sensibilidad de los receptores GABA, facilitando la transmisión inhibitoria y depresión de la actividad del sistema nervioso Óxido nitroso, ketamina originan inconsciencia al inhibir al recetor NMAD (receptor N-metil D aspartato)