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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO
(UASD)
HOSPITAL DR. LUIS EDUARDO AYBAR
RESIDENCIA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Sustentantes:
Dra.Maritza Martínez Martínez
Dr. Eduin O. Santana Bautista
Residentes de 1er año
Tema:
Anatomía Musculoesquelética del Periné
Asesores:
Dra. Glosiris L. Herra Batista / Dra.Thatiana
M. Gómez Pérez
Residentes de 2do año
Fecha: 06 - 07 - 2022
Es una región anatómica
que forma el piso de la
pelvis, formado por un
marco óseo y por planos
musculares.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Límites:
Anterior: sínfisis púbica.
Anterolateral: ramas isquiopúbicas y tuberosidades isquiáticas.
Posterolateral: ligamentos sacrociáticos.
Posterior: cóccix.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Es dividido por la membrana
perineal en un plano superficial y un
plano profundo.
Límites:
Porción anterior: rama superior del
pubis.
Laterales: tuberosidades isquiáticas.
Porción posterior: músculo transverso
superficial del periné.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Está delimitado profundamente por la membrana perineal y superficialmente por
la fascia de Colles.
El espacio superficial del triángulo anterior es un comportamiento
relativamente cerrado.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Glándulas de
Bartholin
Los bulbos
vestibulares
Cuerpo y
pílares del
clítoris
Ramas de
algunos vasos
Nervio pudendo
Músculos
perineales
isquicavernosos,
bulboesponjoso
y transverso
superficila del
periné.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Este espacio se encuentra en ubicación profunda en relación con la membrana
perineal y se extiende hacia la pelvis. Se continúa en su porción superior con la
cavidad pélvica.
Es un compartimiento
cerrado.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Contiene:
Porciones
de la
vagina
Porciones
de la
uretra
Ramas de
la arteria
pudenda
interna
Complejo
estriado
del
esfínter
urogenital
 Músculo
esfínter uretral
 Músculo
compresor de
la uretra
 Músculo
esfínter
uretrovaginal
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Límites:
Porción anterior: músculo transverso
del periné.
Lateral: ligamento tubero-sacro.
Porción posterior: cóccix.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Contiene:
Fosas
isquioanales
Conducto
anal
Ramas del
nervio
pudendo
Vasos
pudendos
internos
Esfínter
anal
 Esfínter anal interno
 Esfínter anal externo
 Músculo puborrectal
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
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Contenido:
Tejido
adiposo
Los
uréteres
Vasos
vaginales
Arteria,
vena y
nervio
pudendo
interno
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Esta compuesto por:
Músculo elevador del ano: Músculo
pubococcígeo, Músculo puborrectal y
Músculo iliococcígeo.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Irrigación
drenaje e
inervación
Reproductiva
Continencia
Sostén
órganos
pélvicos
Función
sexual
Fijación
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PLANO
SUPERFICIAL
PLANO
MEDIO
PLANO
PROFUNDO
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Músculo Transverso superficial del
periné.
Músculo Isquiocavernoso.
Músculo Bulboesponjoso, que recubre
la cara externa del bulbo.
Músculo esfínter anal externo.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Origen e insercion
Tuberosidad isquiatica hasta el
Cuerpo perineal
Accion
Sosten de viscera, colabora en la
erepcion
Pudendo interno
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Origen e insercion
Rama isquiopubica al
cuerpo cavernoso
Funcion
Mantener la erepcion
A los lados
Ramas isquiopubiana
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Origen e insercion
 Del cuerpo perineal al al bulbo del pene en el
hombre y rodeandeando el introito vagina y el
cuerpo del clítoris
Irrigación
 Arterias perineales
Inervación
 Nervios perineales
Función
 Sostiene y fija el cuerpo perineal
 Participa en la erección del clítoris y pene
 Comprime las glándulas de Bartholin
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Origen e insercion
 Rodea el ano; anterior al rafe anocoxigeo y posterior
al rafe anobulbar.
Irrigación
 Arterias hemorroidar
Inervación
 Nervios hemorroidal
Función
 Constrictor del ano
Origen e insercion
Músculo Ancho y delgado descansa
sobre la membrana perineal;
presente solo en hombres
Origen en la tuberocidad isquiatica y
rama isquiopubica y termina en el
cuerpo perineal en la linea media
Funcion
Sosten y micción.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Origen e insercion
Fibras circulares voluntarias
 En hombres rodea la uretra y la
prostata
 En mujeres presenta fasciculos
Uretrovaginale; compreso
Origen en el isquio y el ligamento
transverso del perine, discurre la
uretra envolviendola
Funcion
 Produce compresion de la uretra
 Favorece al transporte del semen
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Ileocoxigeo
Pubocoxigeo
Puborector
pubovaginal
Puborector
puboprostatico
Caracteristicas
Antecho, plano.
Origen: cara posterior del pubis a
la espina ciatica
Funcion
Sostiene todas las visceras pelvica
Porcion:
Esfinteriana o anterior
Elevadora o posterior
 Músculo pubococcígeo:
Se dirige desde el pubis hasta el cuerpo perineal.
 Músculo Puborrectal:
Parte del pubis. Rodea la parte posterior de la
curvatura perineal del recto. En forma de
resortera. Delimita el espacio genital en u o arco
de laimer.
 Músculo iliococcígeo:
Va desde el arco tendinoso del Músculo elevador
del ano, luego se dirige hasta el cóccix y el
ligamento anococcígeo.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
1) ARTERIAS
 Arteria pudenda interna, rama de la
arteria hipogastrica.
 Ramas de la arteria pudenda interna:
Rectal inferior
Perineal superficial
Perineal profunda
Uretral
Rama terminal dorsal del clítoris (del
pene)
2) VENAS
 Las venas pudendas internas se
originan de las dorsales profundas del
clítoris (pene)
3) NERVIOS
 Nervio pudendo interno (3ra y 4ta
sacras):
Rectal inferior
Perineal superficial sensitivo
Perineal profundo muscular
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-
Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
Moore K; Dalley A; Agur A. Anatomía con orientación clínica. Pelvis y Périne. 8 ed.
España: Wolters Kluwer Health, S.A. 2017. Pág 1152-1206
Schwarcz R; Fescina R; Duverges C. Obstetricia. Canal del parto y móvil fetal. 6
ed. Argentina: Ateneo. 2009. Pág 35-44.
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  • 1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO (UASD) HOSPITAL DR. LUIS EDUARDO AYBAR RESIDENCIA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Sustentantes: Dra.Maritza Martínez Martínez Dr. Eduin O. Santana Bautista Residentes de 1er año Tema: Anatomía Musculoesquelética del Periné Asesores: Dra. Glosiris L. Herra Batista / Dra.Thatiana M. Gómez Pérez Residentes de 2do año Fecha: 06 - 07 - 2022
  • 2.
  • 3. Es una región anatómica que forma el piso de la pelvis, formado por un marco óseo y por planos musculares. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 4. Límites: Anterior: sínfisis púbica. Anterolateral: ramas isquiopúbicas y tuberosidades isquiáticas. Posterolateral: ligamentos sacrociáticos. Posterior: cóccix. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 5. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 6. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 7. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 8. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 9. Es dividido por la membrana perineal en un plano superficial y un plano profundo. Límites: Porción anterior: rama superior del pubis. Laterales: tuberosidades isquiáticas. Porción posterior: músculo transverso superficial del periné. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 10. Está delimitado profundamente por la membrana perineal y superficialmente por la fascia de Colles. El espacio superficial del triángulo anterior es un comportamiento relativamente cerrado. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 11. Glándulas de Bartholin Los bulbos vestibulares Cuerpo y pílares del clítoris Ramas de algunos vasos Nervio pudendo Músculos perineales isquicavernosos, bulboesponjoso y transverso superficila del periné. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 12. Este espacio se encuentra en ubicación profunda en relación con la membrana perineal y se extiende hacia la pelvis. Se continúa en su porción superior con la cavidad pélvica. Es un compartimiento cerrado. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 13. Contiene: Porciones de la vagina Porciones de la uretra Ramas de la arteria pudenda interna Complejo estriado del esfínter urogenital  Músculo esfínter uretral  Músculo compresor de la uretra  Músculo esfínter uretrovaginal Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 14. Límites: Porción anterior: músculo transverso del periné. Lateral: ligamento tubero-sacro. Porción posterior: cóccix. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 15. Contiene: Fosas isquioanales Conducto anal Ramas del nervio pudendo Vasos pudendos internos Esfínter anal  Esfínter anal interno  Esfínter anal externo  Músculo puborrectal Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 16. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 17. Contenido: Tejido adiposo Los uréteres Vasos vaginales Arteria, vena y nervio pudendo interno Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 18. Esta compuesto por: Músculo elevador del ano: Músculo pubococcígeo, Músculo puborrectal y Músculo iliococcígeo. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 19. Irrigación drenaje e inervación Reproductiva Continencia Sostén órganos pélvicos Función sexual Fijación Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 20. PLANO SUPERFICIAL PLANO MEDIO PLANO PROFUNDO Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 21. Músculo Transverso superficial del periné. Músculo Isquiocavernoso. Músculo Bulboesponjoso, que recubre la cara externa del bulbo. Músculo esfínter anal externo. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 22. Origen e insercion Tuberosidad isquiatica hasta el Cuerpo perineal Accion Sosten de viscera, colabora en la erepcion Pudendo interno Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 23. Origen e insercion Rama isquiopubica al cuerpo cavernoso Funcion Mantener la erepcion A los lados Ramas isquiopubiana Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 24. Origen e insercion  Del cuerpo perineal al al bulbo del pene en el hombre y rodeandeando el introito vagina y el cuerpo del clítoris Irrigación  Arterias perineales Inervación  Nervios perineales Función  Sostiene y fija el cuerpo perineal  Participa en la erección del clítoris y pene  Comprime las glándulas de Bartholin Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 25. Origen e insercion  Rodea el ano; anterior al rafe anocoxigeo y posterior al rafe anobulbar. Irrigación  Arterias hemorroidar Inervación  Nervios hemorroidal Función  Constrictor del ano
  • 26. Origen e insercion Músculo Ancho y delgado descansa sobre la membrana perineal; presente solo en hombres Origen en la tuberocidad isquiatica y rama isquiopubica y termina en el cuerpo perineal en la linea media Funcion Sosten y micción. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 27. Origen e insercion Fibras circulares voluntarias  En hombres rodea la uretra y la prostata  En mujeres presenta fasciculos Uretrovaginale; compreso Origen en el isquio y el ligamento transverso del perine, discurre la uretra envolviendola Funcion  Produce compresion de la uretra  Favorece al transporte del semen
  • 28. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 29. Ileocoxigeo Pubocoxigeo Puborector pubovaginal Puborector puboprostatico Caracteristicas Antecho, plano. Origen: cara posterior del pubis a la espina ciatica Funcion Sostiene todas las visceras pelvica Porcion: Esfinteriana o anterior Elevadora o posterior
  • 30.  Músculo pubococcígeo: Se dirige desde el pubis hasta el cuerpo perineal.  Músculo Puborrectal: Parte del pubis. Rodea la parte posterior de la curvatura perineal del recto. En forma de resortera. Delimita el espacio genital en u o arco de laimer.  Músculo iliococcígeo: Va desde el arco tendinoso del Músculo elevador del ano, luego se dirige hasta el cóccix y el ligamento anococcígeo. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 31. 1) ARTERIAS  Arteria pudenda interna, rama de la arteria hipogastrica.  Ramas de la arteria pudenda interna: Rectal inferior Perineal superficial Perineal profunda Uretral Rama terminal dorsal del clítoris (del pene) 2) VENAS  Las venas pudendas internas se originan de las dorsales profundas del clítoris (pene) 3) NERVIOS  Nervio pudendo interno (3ra y 4ta sacras): Rectal inferior Perineal superficial sensitivo Perineal profundo muscular Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw-Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32.
  • 32. Gary F. et al. Williams Obstetricia. Anatomía materna. 25 ed. México: Mcgraw- Hill Companies, Inc. 2019. Pág 14-32. Moore K; Dalley A; Agur A. Anatomía con orientación clínica. Pelvis y Périne. 8 ed. España: Wolters Kluwer Health, S.A. 2017. Pág 1152-1206 Schwarcz R; Fescina R; Duverges C. Obstetricia. Canal del parto y móvil fetal. 6 ed. Argentina: Ateneo. 2009. Pág 35-44.