1. COP
Criptogenic Organizing Pneumonia

2. Definición
• Es una forma idiopática de neumonía
organizada que cursa con inflamación
intra-alveolar y en menor proporción
de los bronquiolos distales.
• También puede estar asociada a
Colagenopatías, drogas, tumores u
otras Neumonías intersticiales.

3. Infecciosas a) Bacterianas: neumococo, Legionella, Mycoplasma, Coxiella, Nocardia,
Chlamydia
b) Virus: Adenovirus, Citomegalovirus, influenza, Parainfluenza, HIV
Drogas : a) ATB: Anfotericina, cefalosporinas, Minocicline, Nitrofurantoína
b) Otras Drogas: Sulfasalacina, Bleomicina, Amiodarona, Acebutolol,
Busulfan, Barbitúricos, Paraquat, Cocaína, Oro, Fenitoína.
Trastornos Inmunológicos: Síndrome de Inmunodeficiencia común variable
Crioglobulinemia mixta esencial.
Conectivopatías: LES, AR, Sjogren, Polimiositis, Dermatomiositis, Polimialgia
Transplantes de Organos: Médula ósea, Pulmón, riñón.
Misceláneas : Enf. Inflamatoria intestinal, Cirrosis Biliar Primaria, PAN
, Enf. Hematológicas malignas: Sindrome mielodisplásico, Leucemia de
cel. T, Linfomas, Síndrome colestasico estacional
Radioterapia, Exposiciones ambientales ( tinturas textiles)

4. HALLAZGOS
PATOLÓGICOS
• Proliferación excesiva de tejido de
granulación en ductus alveolares y vías
aéreas pequeñas.
• Asociadas a inflamación crónica de alvéolos
circundantes.
• Distribución en parche y peribronquiolar
• Temporalmente uniformes
• Pulmón adyacente normal

5. PRESENTACIÓN
CLINICA

6. LABORATORIO

7. RxTx - TAC
• Opacidades alveolares difusas de
distribución periférica
• Recurrentes, migratorias y
bilaterales.
•

8. TAC
• Consolidación del espacio aéreo
• Opacidad en vidrio esmerilado

11. FUNCIÓN PULMONAR
• Restricción Leve a Moderada
• Obstrucción en el 20%
• DLCO disminuida en la mayoría
• Hipoxemia

12. BAL
• Linfocitosis marcada
• Moderada neutrofilia y/o eosinofilia
• CD4+/CD8+ : disminuido

13. DIAGNOSTICO

14. TRATAMIENTO
• Prednisona
• Ciclofosfamida
• 2ª linea: macrólidos

15. PRONÓSTICO
• 2/3 recuperación completa con GC