2. INDICE
¿DE DONDE VIENE?
CASOS DE CONTAGIO
LA EPIDEMIA EN ANGOLA
REPRODUCCIÓN VIRAL
MODALIDADES DE CONTAGIO
DIANOSTICO
FUENTES
RESUMEN
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3. ¿DE DONDE VIENE?
El virus toma su nombre de la ciudad alemana de Marburgo,
donde fue aislado en 1967 tras una epidemia de fiebre
hemorrágica que cundió en el personal de laboratorio
encargado de cultivos celulares que había trabajado con
riñones de simios verdes ugandeses (Cercopithecus aethiops)
importados hacía poco, que luego resultaron estar
infectados.
En total enfermaron 37 personas. 25 casos ocurrieron
entre el personal del laboratorio, por contacto
directo con los monos. Siete de estos murieron. Los
otros casos comprendieron dos médicos (infectados
al pincharse accidentalmente con las jeringuillas que
utilizaron para extraer sangre a miembros enfermos
del personal del laboratorio), una enfermera, un
ayudante de autopsias y la esposa de un médico
veterinario.
En todos estos casos el contagio se produjo
por contacto directo con una persona
infectada.
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4. CASOS DE CONTAGIO
En 1975, fue hospitalizado en
JohannesburgO.Todas las
personas que entraron en
contacto con él fueron puestas en
aislamiento a fin de contener la
infección. Sólo enfermaron otras
2. Por desgracia, el hombre murió
cuatro días después de ingresar.
Las dos mujeres recibieron un
tratamiento de apoyo intensivo y
sobrevivieron.
El 8 de enero de 1980, enfermó en
Kenia, Charles Monet, un francés
de 56 años que, a pesar de los
cuidados, falleció siete días más
tarde. Monet presentó fiebre
repentina, seguida de cefalea,
diarrea y vómitos. Se cree que
Monet se contagió al visitar la
cueva Kitum, en el Monte Elgon,
frecuentada por numerosas
especies de animales que podrían
ser reservorios del virus. El médico
que había tratado de reanimar a
Monet enfermó 9 días después,
logrando sobrevivir.
El 13 de agosto de 1987,
fue hospitalizado,
asimismo en Kenia, un
muchacho danés de 15
años con un cuadro de
cefalea, malestar general,
fiebre y vómitos, de tres
días de duración. A pesar
de la intensa terapia de
apoyo, murió al undécimo
día de enfermedad.
También había visitado la
cueva de Kitum.
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5. LA EPIDEMIA EN ANGOLA
En 2004, estalló en Angola una nueva epidemia de fiebre
hemorrágica de Marburgo. El brote se originó en la
provincia de Uige y los informes finales refirieron 374
casos con 329 decesos. En Italia, esta epidemia causó
ruido por la muerte de la pediatra Maria Bonino,
trabajadora del hospital de Uige, muerta a los 51 años
de edad.
El personal enviado por la Organización Mundial de
la Salud fue retirado luego de los actos de violencia
a los que había sido sometido por parte de los
habitantes del lugar, frustrados por la poca eficacia
de las curas y la preocupación por la enfermedad.
La principal línea de actuación fue un programa de
prevención en las poblaciones locales. Los efectos
de esta labor de sensibilización se hicieron
evidentes cuando los habitantes empezaron a
señalar a los muertos y los casos de enfermedad
sospechosos. Esto favoreció que los grupos de salud
pudieran volver a realizar su trabajo.
El personal de la OMS colaboró, además,
activamente con el equipo de Médicos Sin
Fronteras, que aprestó, cerca de Uige, un
centro de aislamiento donde internar a los
casos sospechosos.
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6. REPLICACIÓN VIRAL
El ingreso del virus a la célula hospedante es
mediado por la glicoproteína de superficie,
pero no se conoce el receptor al que se pega.
Hay quien sostiene incluso que los receptores
a los que se pega la glicoproteína pueden ser
de distintos tipos. Asimismo, se desconoce si
el virus penetra a través de la fusión de la
membrana o si a esto se agrega también un
proceso de endocitosis.
Es capaz de infectar casi todos los
órganos (de los linfoides hasta el
encéfalo). La transcripción y
replicación del virus ocurre en el
citoplasma de la célula hospedadora.
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7. MODALIDADES DE CONTAGIO
El virus también puede inocularse a través de instrumentos contaminados
(fómites).
La transmisión por vía sexual es posible durante varias semanas después de la
enfermedad. El pico de máxima infectividad ocurre durante las manifestaciones
más graves de la enfermedad, junto con las manifestaciones hemorrágica
La transmisión interhumana es la principal forma de contagio de la gente.
Esto ocurre al entrar en contacto cercano con el enfermo. En particular, el
contagio se da a través de los líquidos del cuerpo: sangre, saliva, vómito,
heces, orina y secreciones respiratorias..
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8. DIAGNÓSTICO
El diagnóstico se basa esencialmente en el
decurso clínico y en los datos epidemiológicos.
Un diagnóstico específico se basa en el
aislamiento del virus o bien en la evidencia de
la respuesta inmunitaria y en la presencia de
material genómico viral. Para probar la
presencia de anticuerpos (IgM y IgG) se recurre
a un ensayo de inmunofluorescencia indirecta,
al uso de la prueba Western blot o de la prueba
ELISA. Para distinguir el genoma o los antígenos
virales se utiliza la reacción en cadena de la
polimerasa (PCR), la inmunofluorescencia, la
histoquímica o la prueba ELISA.
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9. FUENTES
http://es.m.wikipedia.org/wiki/Virus_de_Marburgo
Un muerto en Uganda por el marburg, similar al ébola; El Periódico,
Barcelona, 7 de octubre de 2014.
Daddario-DiCaprio KM, Geisbert TW, Ströher U, et al.. «Postexposure
protection against Marburg haemorrhagic fever with recombinant vesicular
stomatitis virus vectors in non-human primates: an efficacy assessment».
Lancet 367 (9520): pp. 1399–1404. doi:10.1016/S0140-6736(06)68546-2.
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140673606685462/a
bstract.
Jones SM, Feldmann H, Stroher U et al. (2005). «Live attenuated recombinant
vaccine protects nonhuman primates against Ebola and Marburg viruses».
Nature Med 11 (7): pp. 786–90. doi:10.1038/nm1258. PMID 15937495.
«Virus de Marburgo». Consultado el 27 de noviembre de 2012.
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